Selepas diagnosis yang komprehensif dan penyebab kegagalan fungsi pembiakan didapati, rawatan kemandulan lelaki bermula, tujuan utama adalah untuk menghapuskan sumber utama penyakit dan memulihkan keupayaan untuk menyuburkan. Statistik mengecewakan, kerana setiap pasangan kesepuluh yang mempunyai masalah hamil kanak-kanak, dan jika sebelum tanggungjawab penuh dalam perkara ini disampaikan kepada wanita, kejadian rawatan untuk penyertaan rawatan kemandulan lelaki sejak beberapa tahun kebelakangan ini.
Semua langkah perubatan boleh dibahagikan kepada konservatif, operasi dan alternatif. Di samping itu, untuk menghapuskan kemandulan, seorang lelaki perlu memberi perhatian kepada cara hidupnya: melepaskan merokok dan alkohol, mematuhi prinsip pemakanan yang betul, dan juga untuk menjalankan dan mengekalkan tubuhnya dalam bentuk fizikal yang baik.
Kaedah rawatan konservatif
Untuk membolehkan seorang lelaki menjadi bapa, pelbagai pilihan digunakan untuk memerangi kemandulan.
Walau bagaimanapun, pendekatan bersepadu untuk rawatan selalu diperlukan, yang merangkumi beberapa jenis terapi:
- Patogenetik.
- Etiologi.
- Imunologi.
- Hormon.
- Pemulihan.
- Psikoterapi.
Ubat biasanya digunakan untuk menghapuskan ketidaksuburan yang disebabkan oleh jangkitan, patologi endokrin dan disfungsi seksual. Terapi Etiologi boleh menghilangkan punca yang menyebabkan kemunculan kemandulan.
Apabila jangkitan seksual didiagnosis, kursus rawatan ditetapkan bergantung kepada jenis patogen:
- Persediaan antibakteria - tetracyclines, macrolides, ubat-ubatan kumpulan fluoroquinolones, serta cephalosporins;
- antiviral - aciclovir, zovirax;
- antifungal - nystatin.
Terapi patogenetik melibatkan pemeriksaan mandatori pasangan seksual dan pelantikan rawatan dalam kes masalah, supaya tidak ada jangkitan semula.
Penggunaan immunostimulants meningkatkan sifat pelindung tubuh, secara positif mempengaruhi imuniti humoral dan selular, dan juga merangsang rintangan yang tidak spesifik.
Ini termasuk:
- Tactivin.
- Timolin.
- Imunoglobulin manusia.
- Raveron.
Tetapi peranan terbesar dalam memerangi ketidaksuburan pada lelaki adalah ubat hormon.Mereka boleh digunakan sebagai rawatan bebas, serta dalam terapi kompleks selepas campur tangan pembedahan.
Tiga jenis terapi hormon dikenali untuk menghilangkan kekurangan:
- Substitutive - ubat diperkenalkan untuk mengisi tahap hormon yang hilang dalam tubuh, yang dianggap sebagai teknik yang paling berkesan.
- Menyekat - ubat menyekat aktiviti buah zakar, selepas 3-4 bulan, ubat dibatalkan, dan buah zakar mula memulihkan fungsi mereka, pelepasan hormon tajam berlaku, dengan itu merangsang spermatogenesis. Kaedah ini juga dipanggil kesan pemulihan.
- Merangsang - dalam badan lelaki, dos kecil hormon diperkenalkan, yang membolehkan anda menolak sistem pembiakan untuk kerja yang lebih cekap.
Perhatian khusus diperlukan kemandulan autoimun pada lelaki, serta cara untuk merawatnya. Ini berlaku apabila badan menganggap spermatozoa sebagai badan asing dan mula mengembangkan antibodi kepada mereka yang menghalang pergerakan sel seks lelaki. Terapi kemandulan autoimun adalah satu set langkah yang kompleks yang tidak selalu membenarkan hasil yang positif.
Kaedah pembedahan
Dalam keadaan di mana pembetulan ubat tidak membawa hasil yang diinginkan, campur tangan pembedahan diperlukan untuk menghapuskan punca yang menyebabkan ketidaksuburan pada lelaki.
Tanpa bantuan pembedahan, seseorang tidak boleh melakukannya jika pasangan mempunyai syarat patologi yang berikut:
- halangan vas deferens;
- varicocele;
- malformasi kongenital struktur sistem pembiakan lelaki.
Mari kita perhatikan secara terperinci kemungkinan penyakit yang memerlukan rawatan pembedahan.
Varicocele
Istilah ini dipanggil urat varikos dalam testis. Pengalaman pemerhatian klinikal memungkinkan untuk menegaskan bahawa masalah ini tersebar luas. Untuk menghapuskan varikokel, doktor menyuntikkan bahan-bahan sclerosing ke dalam venous vessels, supaya aliran darah dalam testis dipulihkan, genangan hilang dan normalisasi proses pembentukan sperma berlaku.
Dalam vena varikos unilateral, buah zakar tidak subur pada lelaki, dan jika penyakit itu memberi kesan kepada dua telur, ubat tambahan diperlukan.
Mengetatkan saluran (halangan)
Sebab-sebab untuk keadaan ini boleh menjadi beberapa:
- keadaan kista dan tumor seperti kista dan tumor;
- halangan tubula disebabkan oleh campur tangan pembedahan sebelumnya di kawasan ini;
- proses keradangan;
- gangguan kongenital.
Untuk menghilangkan pengambilan saluran, adalah perlu untuk menghasilkan anastomosa yang terdiri daripada tiga jenis:
- Anastomosis vaskular - pakar bedah menghilangkan kawasan bersisik, kemudian jahit vas deferens.
- Vasoepididimoanastomosis - menjahit vas deferens ke kepala testicles appendage.
- Anastomosis vasostesticular - selepas pengasingan jurang yang diperolehi, vas deferens bersambung ke testis.
Cryptorchidism
Kadang-kadang ia berlaku bahawa seorang lelaki dilahirkan dengan satu testis di skrotum, yang kedua adalah rongga perut. Sekiranya testis yang tidak diinginkan tidak berada dalam kedudukan yang diperlukan selama beberapa hari, doktor mendiagnosis "cryptorchidism".
Rawatan ubat-ubatan dalam keadaan seperti itu tidak membawa hasil positif, jadi pembedahan diperlukan. Adalah lebih baik untuk memegangnya sehingga berusia dua tahun, kerana dengan campur tangan pembedahan pada usia yang kemudian, terdapat risiko ketidaksuburan.
Sangat jarang, apabila tidak mungkin untuk melakukan anastomosis dengan cekap, menjahit ke dalam rongga testis atau kulit di dekat skrotum takungan tiruan yang dilakukan, di mana air mani dikumpulkan, selepas itu kaedah alternatif untuk menghapuskan ketidaksuburan adalah mungkin.
Terapi alternatif untuk kemandulan lelaki
Apabila rawatan perubatan dan pembedahan kemandulan pada lelaki tidak membawa hasil, doktor menawarkan pesakit mereka untuk menggunakan kaedah alternatif untuk mengandung anak:
- Inseminasi dengan air mani suami.
- Inseminasi dengan sperma penderma.
- Pengenalan spermatozoa ke dalam telur dengan IVF.
Bagi setiap pilihan inseminasi buatan, terdapat testimoni.
ISM dijalankan dalam keadaan berikut:
- pelanggaran dalam fisiologi dan anatomi sistem pembiakan lelaki atau wanita;
- sperma yang diperoleh subfertiliti, dengan syarat pasangan itu mempunyai konsep yang lebih awal;
- pelanggaran kuantiti dan kualiti cecair mani pada spermatogenesis biasa;
- ejakulasi terbalik, yang berlaku dengan kemasukan sperma ke pundi kencing dengan sperma penuh;
- kemandulan autoimun.
Untuk menghasilkan inseminasi dengan spermatozoa penderma, terdapat tanda-tanda seperti:
- pengangkutan oleh suami penyakit genetik yang mempunyai tanda yang dominan;
- ejakulasi retrograde, apabila kualiti sperma terjejas;
- kemandulan utama rakan kongsi, disebabkan oleh pelbagai gangguan dalam kualiti dan kuantiti ejakulasi.
Ketika manusia mengemukakan pelanggaran serius spermatogenesis, doktor mengesyorkan untuk menggunakan IVF di mana kaedah suntikan sperma yang diperkenalkan ke dalam telur.
Perlu diingatkan bahawa hanya sebilangan kecil pasangan yang diselesaikan untuk pilihan tersebut.
kejayaan rawatan kemandulan pada lelaki sebahagian besarnya bergantung kepada kualiti peperiksaan diagnostik, bukannya dari ubat, kerana ia adalah pengenalan yang betul satu punca gangguan pembiakan membolehkan untuk memilih sesuai dalam setiap kes, kaedah terapeutik semasa, mengurangkan kerja-kerja sistem pembiakan.
Jika rawatan konservatif dan pembedahan tidak membenarkan untuk menghilangkan kemandulan lelaki, dengan bantuan cara-cara alternatif boleh pasangan memenuhi impian mereka untuk menjadi ibu bapa.
Pengarang: Violeta Kudryavtseva, doktor,
terutamanya untuk Mama66.com
