Dalam tempoh 9 bulan pertama ibu bapa mengharapkan kelahiran satu keajaiban kecil. ibu dan ayah masa depan mengalami pada masa ini perasaan berat sebelah: kegembiraan dan emosi, kebahagiaan dan ketakutan. Kelahiran bayi - masa yang paling gembira dalam kehidupan mereka, yang sering dibayangi oleh berita mengenai penemuan bayi yang baru lahir apa-apa masalah kesihatan. Sebagai contoh, seorang kanak-kanak mungkin mengalami sesak nafas. Ramai ibu dan ayah mula sangat gugup tentang perkara ini.
Dalam kebanyakan kes, pengalaman berubah menjadi tidak perlu kuat, kerana ibu bapa tidak tahu apa yang sedang berlaku pada masa ini dengan anak mereka dan bagaimana ubat moden menghadapi situasi yang sama.
Di bawah asfiksia bayi baru lahir difahami keadaan patologi kanak-kanak yang dilahirkan di dunia, yang meresap pernafasan dan mengembangkan kekurangan oksigen. Keadaan ini berbahaya dan serius boleh berlaku semasa bersalin dan selepas mereka pada hari pertama serbuk kehidupan.
Punca asfiksia pada bayi baru lahir
Bayi tidak mempunyai asfiksia tanpa sebab tertentu, tetapi sebelum bercakap tentang mereka, adalah wajar memberi perhatian kepada jenis keadaan patologi kanak-kanak ini.Asphyxia diklasifikasikan ke dalam primer dan menengah. Pandangan pertama berlaku pada janin semasa bersalin. Hipoksia intrauterin akut atau akut menyebabkan keadaan patologi ini. Asphyxiation juga boleh berlaku kerana:
- trauma intrakranial dalam bayi, yang diterima olehnya semasa bersalin;
- malformasi janin, yang menjejaskan pernafasan dan menyebabkan kesukarannya;
- Ketidaksuburan imunologi kanak-kanak dan ibu;
- Penyumbatan saluran respiratori lendir tungau atau cairan amniotik.
Penyebab asfiksia utama dalam kanak-kanak mungkin adalah kehadiran penyakit extragenital ibu. Sebagai contoh, janin mungkin mengalami hakikat bahawa wanita hamil mempunyai penyakit kardiovaskular, diabetes, anemia kekurangan zat besi. Kanak-kanak juga mungkin mempunyai asfiksia jika ibu masa depan mengalami gestosis (toksikosis lewat), yang disertai oleh peningkatan tekanan dan edema dari kaki.
Seringkali, penyebab asfiksia bayi baru lahir terletak pada struktur patologis plasenta, tali pusat, membran. Faktor risiko termasuk detasmen awal cairan amniotik,detasmen pramatang plasenta, tidak normal terjun kepala janin semasa kelahiran.
Asphyxia sekunder berlaku pada kanak-kanak beberapa jam atau hari selepas kelahiran. Sebabnya mungkin:
- kecacatan jantung;
- pelanggaran peredaran otak dalam bayi;
- kekalahan sistem saraf pusat.
Punca yang paling kerap asphyxia menengah - pneumopathy (bertaburan dan atelectasis polysegmental, pendarahan paru-paru, sindrom edema-berdarah, membran hening). Ia berlaku dalam utero atau ketika melahirkan dan disertai dengan pembangunan sindrom masalah pernafasan.
Apa yang berlaku di dalam badan bayi yang baru lahir dalam asfiksia?
Dengan keadaan ini patologi dalam bayi yang baru lahir bermula perubahan proses metabolik dalam badan, tahap yang bergantung kepada keamatan dan tempoh apnea.
Bila asphyxia akut, Membangun pada latar belakang hipoksia janin kronik, hypovolemia dipatuhi. Istilah ini merujuk kepada pengurangan dalam jumlah darah beredar. Ia menjadi tebal dan lebih likat.
Dalam otak, jantung, hati, buah pinggang, mungkin ada pendarahan dan bengkak yang berlaku kerana kekurangan oksigen.Hypoxia janin dan asfiksia bayi yang baru lahir membawa kepada penurunan tekanan darah. Jumlah penguncupan jantung berkurangan. Fungsi kencing ginjal terganggu.
Gejala asfiksia pada bayi baru lahir
Keadaan patologis ini diiktiraf oleh doktor pada kanak-kanak dalam detik pertama kehidupan. Kekerapan dan kecukupan pernafasan, warna kulit, indeks tonus otot, palpitation, keseronokan refleks dianggarkan.
Tanda utama kehadiran asfiksia dalam kanak-kanak - pelanggaran proses pernafasan, yang membawa kepada perubahan serius dalam badan. Segera selepas munculnya bayi, doktor menjalankan pemeriksaan menyeluruh. Keadaannya dinilai pada skala Apgar.
Bentuk asfyxiation berikut dibezakan:
- cahaya;
- purata;
- berat;
- kematian klinikal.
Bila bentuk cahaya Asphyxia keadaan remah pada skala Apgar dianggarkan pada 6-7 mata. Kanak-kanak membuat nafas pertamanya dalam minit pertama selepas kelahiran. Walau bagaimanapun, pernafasannya lemah, nada ototnya diturunkan, dan segitiga nasolabial mempunyai warna biru.
Bila bentuk tengah Asphyxia, penilaian keadaan bayi adalah sama dengan 4-5 mata.Kanak-kanak, serta dengan asfiksia ringan, akan bernafas dalam selama 60 saat. Pernafasannya akan lemah (tidak teratur atau biasa). Bayi boleh mempunyai takikardia, refleks pudar, nada otot menurun, bradikardia. Kulit muka, tangan dan kaki akan mempunyai warna biru terang.
Keadaan kanak-kanak apabila bentuk teruk asfiksia dianggarkan pada 1-3 mata. Pernafasan dicirikan oleh watak yang tidak teratur. Ia mungkin tidak hadir sama sekali. Kanak-kanak tidak menangis, tetapi hanya kadang-kadang mengeluh. Keletihan perlahan, dan tidak ada refleks. Atony otot atau hipotensi juga diperhatikan. Kulit dicirikan oleh naungan pucat. Kord pusar tidak berdenyut. Sering kali, dengan tahap asfiksia seperti bayi baru lahir, kekurangan adrenal berlaku.
Bila kematian klinikal doktor memberi kanak-kanak gred sifar pada skala Apgar. Pakar untuk menyelamatkan nyawa bayi bermula dengan segera untuk melaksanakan langkah-langkah resusitasi yang kompleks.
Perlu diingat bahawa asfiksia dikesan bukan sahaja oleh pemeriksaan luar dan penilaian keadaan serbuk pada skala Apgar. Kajian mengenai keadaan asid-asid darah berfungsi sebagai pengesahan diagnosis.Dengan bantuan ultrabunyi otak dan kaedah pemeriksaan saraf, adalah mungkin untuk menentukan kerosakan sistem saraf pusat (subdural, subarchanoid, pendarahan intraventricular, dan sebagainya).
Rawatan asphyxiation akut
Semua bayi, yang dilahirkan dalam keadaan patologi ini, memerlukan terapi intensif. Doktor menjalankan aktiviti-aktiviti tertentu di dalam bilik penyerahan pada minit-minit pertama kehidupan, menjaga mata asas-asas asas kehidupan:
- kadar jantung;
- kekerapan dan kedalaman inspirasi dan nafas;
- hematokrit.
Untuk petunjuk ini, profesional kesihatan menilai keberkesanan langkah-langkah yang diambil dan menyesuaikannya, jika perlu.
Apakah jenis tindakan yang dilakukan oleh doktor semasa kelahiran seorang kanak-kanak? Pertama sekali, apabila ketua doktor muncul di rongga hidung dan mulut memperkenalkan satu siasatan khas. Dengan bantuannya, mayat lendir dan cecair amniotik dikeluarkan dari saluran pernafasan atas.
Selepas kanak-kanak dikeluarkan sepenuhnya dari saluran lahir, doktor akan memotong tali pusat. Bayi akan diletakkan di atas meja resusitasi dan disedut semula kandungan nasofaring dan perut.
Selepas memulihkan aktiviti jantung dan pernafasan kanak-kanak akan dipindahkan ke unit penjagaan rapi. Ini tidak akan menamatkan tindakan doktor. Langkah selanjutnya bagi pekerja perubatan akan ditujukan untuk menghapuskan akibat daripada asfyxiation yang baru lahir: pemulihan proses metabolik, penghapusan edema serebrum, normalisasi fungsi buah pinggang.
Penjagaan selepas kanak-kanak selepas asphyxiation
Untuk bayi selepas asfiksia dipindahkan rawatan perubatan khas diperlukan. Kanak-kanak perlu memberikan keamanan lengkap. Kepalanya harus berada dalam kedudukan yang tinggi. Peranan penting dimainkan oleh terapi oksigen.
Bayi selepas bentuk asphyxiation ringan perlu berada di khemah khas dengan kandungan oksigen yang tinggi di dalamnya. Tiada masa tinggal tertentu di dalamnya. Seorang kanak-kanak diperlukan untuk tinggal di dalam khemah selama beberapa jam, dan satu lagi - beberapa hari. Masa tinggal di khemah oksigen ditentukan oleh doktor selepas menilai keadaan kanak-kanak itu.
Bayi yang baru lahir yang mengalami asfiksia dalam bentuk yang teruk atau sederhana diletakkan dalam kouvez. Ada oksigen. Di dalam kouveze, kepekatan unsur kimia ini perlu kira-kira 40%. Sesetengah hospital bersalin mungkin kekurangan peralatan yang diperlukan.Dalam kes ini, kanal hidung khas atau topeng pernafasan digunakan. Melalui mereka, oksigen dibekalkan.
Adalah perlu untuk memerhatikan anak yang baru dilahirkan selepas asphyxiation. Ia adalah perlu untuk mengawal suhu badan, fungsi usus, diuretik. Sering kali, pembersihan saluran pernafasan berulang dari lendir dan kandungan lain diperlukan.
Makan pertama bayi yang telah menjalani asphyxiation ringan atau sederhana dilakukan 16 jam selepas lahir. Kanak-kanak, berhadapan dengan asfiksia yang teruk, diberi makan hari selepas kelahiran dengan siasatan khas. Persoalan bila hendak memohon pada payudara bayi selepas asphyxiation adalah menarik bagi banyak ibu. Tidak ada jawapan yang pasti untuknya. Masa inisiasi penyusuan ditentukan secara individu, bergantung kepada keadaan bayi.
Apa yang perlu dilakukan selepas keluar dari hospital bersalin?
Bayi selepas keluar dari hospital harus berada di bawah pengawasan pakar neurologi dan pakar pediatrik. Tujuan kawalan perubatan adalah untuk mencegah terjadinya komplikasi dari sistem saraf pusat.
Prognosis doktor bergantung kepada faktor-faktor berikut:
- keterukan keadaan patologi;
- rawatan awal;
- kecukupan aktiviti perubatan.
Jika bayi dilahirkan dengan asfiksia, prognosis adalah secara langsung bergantung kepada penilaian menengah keadaannya, yang dihasilkan oleh Apgar menjaringkan 5 minit selepas kelahiran. Ramalan adalah baik jika anggaran yang kedua adalah di atas yang pertama.
Kesan berikut asphyxia pada bayi baru lahir boleh diperhatikan pada tahun-tahun pertama kehidupan:
- sindrom hydrocephalic;
- pelanggaran diencephalic;
- sawan;
- tidak menimbulkan dan hyperexcitability.
Komplikasi di atas berlaku paling kerap selepas asfiksia teruk. Untuk mengelakkan kejadian mereka, anda mesti Dispensary pemerhatian oleh doktor.
Langkah-langkah untuk mencegah asphyxia pada bayi baru lahir
Asphyxia boleh menyebabkan masalah kesihatan yang agak serius. Dengan keadaan patologi ini tidak boleh menghadapi, jika anda melakukan tindakan yang khusus bagi mencegah asfiksia. Mereka tidak selalu membantu, tetapi walaupun ini ia tidak perlu untuk meninggalkan mereka. Dalam 40% kes mereka memberikan hasil yang positif.
Ia telah disebutkan di atas bahawa penyebab asfiksia boleh menjadi intrauterin hipoksia. Ia boleh dielakkan jika anda kerap melawat doktor.
Semasa "keadaan yang menarik" anda perlu mengenal pasti semua faktor risiko:
- penyakit berjangkit dan somatik (penyakit pernafasan akut, selesema, sejuk);
- umur seks yang adil;
- gangguan pada sistem endokrin;
- perubahan dalam latar belakang hormon seorang wanita;
- kehadiran situasi dalam kehidupan yang menyebabkan tekanan;
- tabiat buruk (alkohol, merokok).
Jangan lupa tentang pemantauan intrauterin plasenta dan janin. Ia sangat penting, kerana terima kasih kepadanya, adalah mungkin untuk mengenal pasti pelbagai pelanggaran dalam masa. Pada keadaan plasenta, dapat ditentukan apakah janin mengalami kelaparan oksigen atau tidak. Tanda bahaya - kehadiran cecair amniotik dalam cecair amniotik. Pada kecurigaan pertama hipoksia, perlu memulakan terapi yang sesuai secepat mungkin.
Semua perkara di atas adalah pengesahan yang anda perlu kerap melawat pakar ginekologi. Ini tidak boleh diabaikan, kerana di bawah ancaman kesihatan bayi dan hidupnya.
Peranan yang penting dalam pencegahan hipoksia dan asphyxia janin dan bayi yang baru lahir dimainkan dengan cara yang betul hidup wanita. Ibu masa depan perlu mengikuti beberapa peraturan mudah:
Lebih banyak berjalan kaki. Seorang wanita hamil perlu menghabiskan lebih banyak masa lapang di luar rumah. Darahnya tepu dengan oksigen, yang kemudiannya diangkut ke janin. Kanak-kanak memerlukan elemen ini. Oksigen perlu untuknya untuk pembangunan dan pertumbuhan yang sewajarnya.
Sesetengah wanita mendapati bahawa lapisan berguna hanya jika mereka tidak di bandar, dan seterusnya. Pandangan ini tidak betul. Anda boleh berjalan di bandar pada bila-bila masa sepanjang tahun di taman atau dataran yang terdekat.
Perhatikan rejim hari itu. Wanita hamil harus melupakan "irama gila kehidupan" sebelumnya apabila ia duduk di komputer pada waktu malam, saya pergi ke tidur lewat, bangun awal pada waktu pagi dan pergi kerja. Sekarang anda perlu tidur pada waktu malam selama sekurang-kurangnya 9 jam dan pada siang hari disyorkan untuk mencari beberapa jam untuk tidur.
Ambil vitamin dan kompleks mineral. Wanita hamil dan bayinya, walaupun masih dalam perut, vitamin dan nutrien yang diperlukan.Malangnya, kualiti produk moden tidak membolehkan anda mendapatkan semua mineral dan unsur surih yang diperlukan. "Wand-zaschalochkoy" adalah persediaan khas - kompleks vitamin-mineral.
Dengan bantuan mereka, anda dapat memenuhi keperluan ibu dan anak. Walau bagaimanapun, ubat perlu melantik ahli sakit ginekologi. Ia tidak perlu membuat keputusan secara berasingan, kerana sesetengah orang tidak memerlukan vitamin dan mineral, dan kelebihannya boleh membahayakan ibu dan anak.
Memelihara ketenangan fikiran dan suasana positif. Kehamilan adalah tempoh yang tidak dapat dilupakan dalam kehidupan seorang wanita. Ia dikaitkan tidak hanya dengan saat-saat yang menggembirakan, tetapi juga dengan pengalaman, tekanan. Ibu masa depan perlu bimbang. Dengan semua kebimbangan, kegembiraan dapat ditangani dengan mudah. Anda hanya perlu belajar bagaimana untuk melakukan ini.
Wanita hamil disyorkan untuk memadamkan emosi negatif dari kehidupan mereka. Impian tentang masa depan akan membantu mengekalkan suasana positif dan ketenangan jiwa. Anda boleh membawa warna-warna terang ke dalam hidup anda dengan menonton komedi yang baik, membaca buku-buku gay, berkomunikasi dengan orang yang positif.
Kesimpulannya, perlu dicatat bahawa asphyxia adalah keadaan patologi yang serius, tetapi jangan risau jika ia menyentuh anak-anak anda.Doktor terima kasih kepada peranti moden dengan cepat dapat melihat sesuatu yang salah dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan yang akan melindungi bayi yang baru lahir daripada akibat asfiksia dan menyelamatkan nyawa mereka.
Kami menasihati anda untuk membaca:Jaundis pada bayi baru lahir
