Tekanan encephalitis-apa yang penting untuk mengetahui tentang penyakit ini?

Send

Encephalitis yang ditimbul tikam adalah jangkitan virus yang dihantar melalui laluan yang boleh ditularkan (dalam kes ini melalui gigitan kutu) atau melalui makanan yang tercemar. Dalam kes ini, sistem saraf pusat dan periferal terjejas, pelbagai luka organ lain diperhatikan.

Untuk kali pertama encephalitis tick-borne sebagai penyakit digambarkan secara terperinci oleh Pagnov pada tahun 1934. Kemudian, virus itu sendiri telah diasingkan oleh Zilber, yang merupakan terobosan besar dalam kajian penyakit ini. Tidak lama lagi, 26 jenis virus telah diasingkan. Sehingga kini, penyelidikan berterusan, tetapi sekarang juga, ubat mampu mengiktiraf dan menyembuhkan ensefalitis pada anak-anak tikus.

Bagaimanakah jangkitan encephalitis yang dijangkiti?

Agen penyebab penyakit ini adalah arbovirus (virus yang ditularkan melalui gigitan arthropod) dari keluarga Flaviviridae dan milik genus Flavivirus. Virus ini tahan terhadap keadaan persekitaran. Ia dapat wujud sehingga 10 hari dalam keadaan biasa, pada suhu bilik, bertahan pada suhu rendah dan beku. Pada suhu tinggi (dari 60 ° C) hilang selama 10-20 minit.

Vektor virus adalah kutu. Pembawa adalah haiwan berdarah panas, terutamanya tikus dan lembu.Satu ciri untuk mencari virus dalam badan semak adalah keupayaan untuk mengekalkan harta itu (menyebabkan penyakit) daya maju dan kebisaan sepanjang kitaran hayat semak, dan juga seperti yang disampaikan kepada keturunan mereka. Ini menjadikan ensefalitis yang berbelit-belit berbahaya. Mendapatkan ke kawasan terbuka kulit manusia, gigitan hama ke lapisan atas. A bersama-sama dengan luka gigitan dalam hampir berlaku dan sesuatu bahan dari mulut rongga tick air liur dan terdiri daripada virus yang sama.

Cara lain jangkitan adalah mungkin - kotoran. Ia berlaku kurang kerap apabila tinja haiwan yang dijangkiti mendapat makanan. Anda juga boleh dijangkiti dengan susu kambing mentah atau seekor lembu yang dijangkiti dengan ensefalitis kutu bawaan.

Encephalitis yang dilahirkan di kalangan kanak-kanak adalah satu fenomena, malangnya, jarang berlaku. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kadar jangkitan virus ini di Eropah telah mencapai 20%. Ini disebabkan kanak-kanak lebih cenderung untuk menghubungi patogen daripada orang dewasa. Cara paling mudah ialah berjalan di hutan pada musim bunga musim panas atau pada musim gugur awal. Bertentangan dengan kepercayaan popular, kutu tidak hidup di atas pokok. Mereka hidup dalam rumput dan pokok renek, tetapi juga boleh jatuh dari pokok.Semasa tempoh aktiviti khas kutub ixodik, berjalan kaki dengan kaki terbuka atau kekurangan pemeriksaan yang teliti selepas ia boleh menyebabkan masalah besar.

Bagaimana untuk mengenali ensefalitis yang terdapat pada kanak-kanak?

Jangkitan yang paling biasa dengan encephalitis yang dilekatkan pada tikus menjejaskan kanak-kanak berumur 7 hingga 14 tahun. Kita perlu memeriksa dengan teliti kanak-kanak selepas berjalan di hutan dan taman-taman, dan jika ada gigitan cincin, ambil langkah-langkah segera untuk mengelakkan ensefalitis pada anak-anak.

Tempoh inkubasi encephalitis yang dilekatkan pada tikus adalah 14-25 hari dari saat agen penyebab memasuki tubuh manusia (saat gigitan). Kira-kira dalam 2-3 minggu, anda boleh melihat tanda-tanda pertama encephalitis yang dilahirkan pada kanak-kanak.

Bergantung kepada manifestasi klinikal, adalah kebiasaan untuk membezakan bentuk penyakit berikut:

Meningoencephalitic.
Meningitis.
Feverish.
Poliomyelitis.
Polyradiculoneuropathic.

Virus encephalitis yang ditimbul tikam menjejaskan sistem saraf seseorang, yang menyebabkan simptom neurologi. Tetapi kehadiran faktor menular juga membayangkan gejala umum mabuk.Ini adalah kedua-dua kumpulan gejala yang membentuk gambaran klinikal ensefalitis yang ditimbulkan oleh tikus.

Gejala mabuk termasuk:

demam hingga 40 ° C dengan menggigil. Ia mengembangkan kilat cepat, tumbuh dan tidak dapat stabil. Bertahan untuk purata 7-10 hari;
meningkatkan kelemahan dan keletihan;
mual, muntah - berbilang, banyak;
sakit kepala tajam tajam. Sakit di otot dan sendi seluruh badan;
semasa tempoh akut, kemerahan kulit dan membran mukus diperhatikan;
pelanggaran sistem kardiovaskular - takikardi, arrhythmia, hipertensi, hipotensi;
gangguan sistem kencing - poliuria, anuria, oliguria, kehadiran darah dalam air kencing.

Gejala neurologi termasuk:

gangguan kesedaran - hiperaktif, berlebihan menjadi keadaan pengsan, kaku, sopor. Dengan bentuk meningoal dan meningoencephalitic, mungkin terdapat khayalan, halusinasi, ilusi;
pelanggaran kepekaan - hipersensitiviti kulit, kekurangan kepekaan, paresthesia (sensasi ilusi pada kulit);
gejala serebrum - sakit kepala yang tidak dapat ditanggung, mual dan muntah, takikardia, sawan dan gegaran;
gejala korteks serebrum - hypertonicity (voltan) kumpulan yang berasingan otot, meningkatkan refleks, kehilangan pendengaran yang tajam, kehilangan suara, penglihatan kabur, tidak boleh bercakap, menelan;
Borang poliomielitis disertai oleh paresis lembik dan lumpuh batang dan kaki.

jangkitan pencernaan apabila simptom agak leper, dan akan diguna pakai tanda-tanda luka saluran gastrousus - loya, muntah-muntah, cirit-birit, air liur yang berlebihan, sakit perut yang teruk.

Seperti yang dapat dilihat, dengan tanda-ditanggung ensefalitis pada kanak-kanak mempunyai tanda-tanda seperti obschevospalitelny dan saraf tertentu dalam alam semula jadi. Selalu dengan ibu bapa dan doktor berpengalaman boleh menghapuskan tanda-tanda awal jangkitan lain atau keracunan yang teruk.

Jika dalam tempoh satu bulan selepas gigitan tandakan mula muncul gejala ini - perlu segera melihat pakar, untuk menunjukkan gigitan (dalam kebanyakan kes ia masih bengkak dan merah) dan lulus semua ujian yang perlu untuk menolak diagnosis tanda-ditanggung ensefalitis dalam kanak-kanak. Sekiranya penyakit itu disahkan,Ia adalah hospital wajib dan rawatan lengkap, kerana akibat tanda-ditanggung ensefalitis pada kanak-kanak boleh menjadi sangat teruk, dan dalam terutamanya perkara yang sukar dihadapkan atau lapisan jangkitan lain boleh membawa maut.

Diagnosis tanda-ditanggung ensefalitis pada kanak-kanak

Diagnosis tanda-ditanggung ensefalitis memakai berasaskan gejala klinikal (obschevospalitelnoy, saraf, gangguan suram), sejarah (gigitan semak, penggunaan susu mentah atau daging), kajian makmal, diagnosis berbeza dengan penyakit lain (meningitis, polio, keracunan, sawan) .

kriteria penting untuk pengeluaran TBE diagnosis ialah:

Sifat bermusim penyakit (musim bunga-musim panas).
Kehadiran hubungan dengan syarikat penerbangan atau ejen itu: gigitan tandakan, makan daging mentah dan susu dari zon endemik.
Kemunculan secara tiba-tiba gejala dramatik selama beberapa bulan selepas pendedahan.
Sebelum ini tidak timbul gejala neurologi - terjejas kesedaran, sawan, lumpuh dan paresis.
Dinyatakan, dengan apa-apa yang tidak berkaitan dengan gejala akut mabuk: demam, menggigil, tachycardia.

Untuk menjelaskan dan mengesahkan diagnosis menggunakan kaedah diagnostik makmal. Ini termasuk ELISA, PCR, RNIF. Mereka boleh mengesan antigen virus dalam cecair fisiologi - darah dan limfa. Sangat bermaklumat dalam diagnosis dan kaedah serologi - RSK, RTGA. Pengesahan diagnostik terhadap ensefalitis yang dilahirkan pada tikus adalah peningkatan dalam titer antibodi dalam darah 4 kali atau lebih.

Kaedah penyiasatan tambahan adalah punca lumbar. Cecair spinal-cerebral adalah telus dan mengalir di bawah tekanan yang kuat. Pleiositosis adalah mungkin.

Dalam darah akan ada peningkatan kadar sedimen eritrosit (ESR), leukositosis dengan dominasi limfosit, pergeseran formula ke kiri akibat neutrofil menusuk.

Dengan pengecualian epilepsi dan gangguan neurologi pada EEG, gelombang delta akan kelihatan. Dan pada tomogram, perubahan dalam korteks serebrum dan saraf tunjang akan menjadi nyata.

Bagaimanakah encephalitis bawaan yang dirawat pada kanak-kanak?

Perkara pertama dan paling penting yang perlu diingat ialah encephalitis yang dilitupi kutu dirawat secara eksklusif di hospital. Itu di hospital. Rawatan bebas akan membawa kepada akibat yang tidak dapat dikembalikan.

Selepas diagnosis dan kemasukan kanak-kanak sakit dipindahkan ke rehat tidur yang ketat dan melaksanakan beberapa prosedur perubatan mandatori.

Terapi Etiotropik. Ia melibatkan pentadbiran immunoglobulin manusia dengan titer sekurang-kurangnya 1:80.
Dehidrasi. Encephalitis yang dilahirkan dengan teliti sentiasa diiringi oleh pembengkakan organ dan otak yang kuat. Terapi dehidrasi digunakan untuk mencegah komplikasi seperti itu. Salah satu ubat pilihan dalam kes ini adalah Lasix.
Terapi pengoksidaan. Mana-mana jangkitan disertai oleh mabuk. Untuk mengurangkan keracunan ini adalah mungkin dengan pengenalan dos yang dikurangkan penyelesaian garam air atau polyglucin.
Sokongan untuk pernafasan - mengikut petunjuk, oksigen yang lembap diberikan, intubasi dilakukan, atau dalam kes-kes yang sukar terutama kanak-kanak itu terhubung dengan pengudaraan buatan paru-paru.
Terapi gejala. Pembetulan sindrom bersamaan - kawalan suhu, terapi antibakteria, ubat antiviral (interferon).

Rawatan yang tepat pada masanya sangat berkesan dan membantu mengelakkan beberapa kesan berbahaya, yang akan dibincangkan lebih lanjut.Seperti yang dapat dilihat, rawatan ensefalitis kutu bulat adalah proses yang panjang dan rumit. Oleh itu, penyeliaan perubatan yang berterusan diperlukan.

Apakah akibat daripada encephalitis yang dilahirkan pada kanak-kanak?

Oleh kerana virus encephalitis yang dilitupi kutu adalah neurotropik, iaitu, ia mempunyai kesan yang paling besar kepada sistem saraf manusia, maka kemungkinan komplikasi penyakit itu akan mempunyai ciri-ciri utama neurologi.

Sekiranya diagnosis yang tidak matang dan rawatan yang tidak betul terhadap ensefalitis yang diletakkan di dalam tikus tidak dikecualikan walaupun kematian. Sekiranya tiada terapi yang mencukupi, kematian berlaku dalam masa 7-10 hari.

Komplikasi yang paling biasa dari encephalitis yang dilahirkan pada tikus pada kanak-kanak adalah kelumpuhan lembap pada kaki atas. Ia berlaku dalam 30% kes. Lain-lain jenis lumpuh dan paresis adalah mungkin. Komplikasi yang kerap juga adalah manifestasi penyakit psikiatri.

Bagaimana untuk bertindak dengan betul jika kanak-kanak itu digigit dengan tanda semak?

Senjata utama dalam melawan encephalitis yang ditimbul tikam adalah kesedaran. Mengetahui cara jangkitan, gejala dan kemungkinan akibat daripada encephalitis yang dilahirkan pada kanak-kanak, anda boleh mengenali penyakit ini dalam masa dan memberikan bantuan perubatan.

Oleh itu, kanak-kanak itu digigit oleh sebutir.Urutan tindakan adalah seperti berikut:

Extract the tick. Untuk melakukan ini, perapi seluruh permukaan badan hama dengan mana-mana lemak / minyak untuk menutupnya dengan oksigen. Perlahan, dengan pinset steril dengan hujung tumpul atau gelung benang, goncang badan hama ke tepi untuk mengeluarkannya. Periksa sama ada rahang atau kaki kekal di dalam kulit. Jika jenazah masih dalam kulit - mereka perlu dikeluarkan dengan jarum steril atau pinset dengan tip tajam. Letakkan gigitan dengan hidrogen peroksida dan iodin.
Terdapat dua pilihan untuk menangani tanda kutip yang diekstrak. Cara pertama dan pasti untuk membunuhnya adalah membakar. Kedua - satu-satunya cara untuk pengesanan awal tanda-ditanggung ensefalitis - membuang semak dalam balang air, berhampiran dengan ketat dan bawa ke bilik kecemasan terdekat, jabatan berjangkit atau pusat trauma untuk menentukan serangan dengan tanda-ditanggung ensefalitis.
Pemerhatian yang teliti terhadap tingkah laku dan kesejahteraan kanak-kanak. Dan juga untuk kemunculan tapak menggigit. Keradangan pada hari kedua harus dikurangkan atau hilang dengan ketara. Jika anda mempunyai sebarang tanda-tanda mabuk perlu segera berjumpa doktor menerangkan keadaan menggigit, menunjukkan tempat itu dan diterangkan secara terperinci, apa tanda-tanda telah dan berapa lama.
Pada minggu kedua dan ketiga selepas gigitan, anda perlu memberi ujian darah umum dengan formula supaya tidak terlepas dari keradangan.

Adakah terdapat sebarang pencegahan ensefalitis yang dilahirkan melalui tikus?

Pasti, ya. Pencegahan termasuk tingkah laku yang baik dan vaksinasi.

Tingkah laku yang kompeten membayangkan berhati-hati dalam tempoh musim bunga musim panas, kesedaran mengenai permulaan "musim" ensefalitis kutub dan perlindungan kulit ketika berjalan. Ini adalah memakai baju tertutup di taman dan kayu dan pemeriksaan yang penuh perhatian selepas berjalan kaki.

Profilaksis vaksin boleh menjadi aktif dan pasif, khusus dan tidak spesifik.

Pengguguran vaksin aktif khusus adalah pengenalan vaksin yang tidak aktif, contohnya, FSME-IMMUN Austria. Ia terdiri daripada tiga vaksin. Ia dijalankan tidak kurang dari dua minggu sebelum melawat zon morbiditi.

Prefaksaksif pasif tertentu adalah pengenalan imunoglobulin yang sudah siap. Ia dijalankan 2-4 minggu sebelum melawat perumah semula jadi atau sekurang-kurangnya 48 jam selepas gigitan cincin. Kontraindikasi terhadap vaksin adalah umur sehingga 1 tahun.

Pencegahan tidak spesifik - perlindungan individu (pakaian, cara khas) dan pemusnahan kutu dengan bantuan racun serangga.Apabila pergi berjalan-jalan di taman hutan, pastikan pakaian itu ringan, jadi lebih mudah untuk memerhatikan tanda semak itu. Ia harus menutup permukaan maksimum kulit, terselip dalam kasut atau kaus kaki. Rambut perlu dilindungi dengan tudung, dengan idealnya - ia adalah selendang yang ringan, sesuai.

Oleh itu, encephalitis yang dilekatkan pada tikus dan pencegahannya adalah isu-isu yang sangat topikal, terutama pada musim bunga musim panas. Kesedaran masih merupakan yang paling penting dalam langkah-langkah untuk mencegah encephalitis yang dilahirkan pada kanak-kanak.