Dopplerography dalam kehamilan: yang ditetapkan dan bagaimana?

Send

Dalam dekad kebelakangan ini, senarai kehamilan prosedur diagnostik dijalankan telah berkembang dengan ketara. kemajuan baru dalam bidang perubatan membolehkan untuk mengenal pasti dengan segera dan penyimpangan betul dalam kesihatan ibu dan membangunkan bayi. Doppler ultrasound kehamilan - spesies Ultrasound termasuk dalam program wajib ibu tinjauan.

Prosedur ini dijalankan bermula dari trimester kedua, apabila plasenta telah dibentuk sepenuhnya. Pertimbangkan apa Doppler, maklumat apa yang boleh diperolehi dengan bantuan dan nuansa lain dari laluan kajian.

Apakah Doppler?

Dopplerography adalah berdasarkan teknologi yang sama seperti ultrasound. Gelombang bunyi frekuensi tinggi menembusi jauh ke dalam tisu-tisu badan dan, dilihat dari sempadan organ-organ dan kapal-kapal, adalah output kepada peranti penerima. Berdasarkan maklumat yang diperoleh dan membandingkannya dengan kelajuan ombak, pakar dapat membuat kesimpulan tentang proses yang terjadi di dalam orang tersebut.

Digunakan semasa melakukan sensor khas dopplerografi ultrasound (UZDG), berfungsi berdasarkan kesan Doppler - maklumat mengenai pantulan gelombang bunyi dari objek bergerak.

Oleh kerana pemprosesan khas impuls, peranti sedemikian dapat mengesan sebarang penyelewengan dalam berfungsi sistem peredaran darah.

Kapal dengan halaju aliran darah yang berbeza diserlahkan pada monitor dalam pelbagai warna. Oleh itu, gambaran visual dibentuk, mengikut mana yang mungkin untuk menilai kehadiran atau ketiadaan patologi.

Juga, kajian ini membolehkan anda menentukan struktur kapal dan lokasi tali pusat berkenaan dengan kanak-kanak. Di samping diagnosis perinatal, dopplerography digunakan secara aktif untuk memeriksa pesakit dengan pelbagai gangguan peredaran darah.

Pada masa apakah pemeriksaan dilakukan?

Dopplerografi yang dirancang semasa mengandung adalah wajib pada minggu 33-34. Tetapi menurut kesaksian, ia boleh dilakukan lebih awal. Prasyarat - plasenta perlu dibentuk sepenuhnya.

Jika ada alasan untuk meragui bahawa kanak-kanak itu biasanya berkembang dan menerima nutrien yang mencukupi, USG ditetapkan pada bila-bila masa, bermula dari minggu ke-16. Selalunya, dopplerography digabungkan dengan ultrasound konvensional, yang merupakan sebahagian daripada pemeriksaan perinatal kedua, yang dijalankan dari 20 hingga 22 minggu.

Petunjuk untuk prosedur

Sebab untuk menjalankan dopplerografi tanpa berjadual semasa mengandung adalah perlanggaran kanak-kanak kanak-kanak dengan gelung tali pusat atau kelewatan dalam perkembangan janin.

Juga, kajian diperlukan jika:

terdapat tanda-tanda gestosis dalam wanita;
kehamilan adalah berbilang; Maklumat lanjut tentang pelbagai kehamilan →
ibu mempunyai penyakit autoimun, hipertensi, kencing manis, atau kelainan pada fungsi ginjal;
seorang wanita mempunyai anamnesis kematian janin antenatal pada hujung minggu atau kehamilan yang belum berkembang;
Ultrasound mendedahkan keabnormalan dalam struktur tali pusat;
terdapat konflik rhesus antara ibu dan janin;
adalah kecederaan perut dalam wanita hamil;
hasil CTG tidak sesuai dengan norma.

Ciri-ciri menjalankan dopplerography

Sebelum prosedur dopplerography, seorang wanita tidak perlu mempersiapkannya dengan cara apa pun. Pengambilan makanan tidak juga, dan kepekaan pundi kencing tidak menjejaskan hasil kajian.

Dengan anda, anda perlu mengambil keputusan ujian dan peperiksaan terdahulu (ultrasound, CTG, ECG), dan kad pertukaran. Ia adalah lebih baik untuk berpakaian supaya anda boleh dengan mudah mendedahkan perut anda ke tahap pakaian dalam. Di sesetengah pejabat, anda perlu mempunyai lampin atau tuala guna untuk tidur di sofa.

Ultrasound Doppler dilakukan dengan cara yang sama seperti ultrasound abdomen.Seorang wanita perlu duduk di sofa, berbaring di punggungnya, dan menanggung perutnya. Kemudian, pakar akan menggunakan gel khas untuk kawasan yang disiasat dan menggunakan sensor, menjalankan maklumat yang diterima dari monitor.

Seluruh prosedur mengambil purata 30 minit. Apa-apa sensasi yang tidak menyenangkan semasa menjalankannya tidak seharusnya timbul. Tafsiran hasil peperiksaan doktor mencetak dan memberi pada hari yang sama, biasanya selepas WAKT.

Walaupun di pejabat, sebagai peraturan, memberikan serbet kertas untuk menghapus perut dari sisa-sisa gel, mereka mungkin tidak mencukupi. Oleh itu, adalah lebih baik untuk mengambil sendiri anda sekiranya berlaku. Seterusnya, dengan hasil dopplerography, anda perlu melihat pakar obstetrik-ginekologi, yang mengetuai kehamilan.

Untuk meramalkan perkembangan selanjutnya keadaan, jika pelanggaran didapati, hanya seorang pakar yang sebelum ini mengamati seorang wanita dan yang mempunyai pemeriksaan dalam dinamik boleh.

Apakah parameter yang diselidiki oleh USDG?

Dopplerografi semasa kehamilan membolehkan anda mengesan dan menilai beberapa penunjuk yang menunjukkan keadaan sistem peredaran ibu dan anak, serta kapal yang memastikan penghantaran nutrien kepada bayi.

UZDG menyediakan maklumat yang boleh dipercayai mengenai arteri rahim dan umbilical, aorta dan arteri serebral janin. Perhatian khusus diberikan kepada keadaan tali pusat. Peredaran darah dalam arterinya membolehkan untuk menilai peredaran mikro dalam plasenta.

Penunjuk penting adalah nisbah tekanan diastolik dan sistolik (SDO, S / D). Indeks rintangan (IR) dan indeks pulsasi (PI) juga diambil kira. Bersama-sama, penunjuk ini dirujuk sebagai indeks rintangan vaskular (AMS). Data yang diperoleh dibandingkan dengan norma untuk tempoh kehamilan yang sama.

Dopplerography boleh mengenal pasti nuansa tertentu, iaitu:

keadaan jantung kanak-kanak (irama, operasi injap, struktur urat dan arteri bersebelahan);
aliran darah dalam sistem peredaran periferi janin;
Ciri-ciri sistem peredaran ibu, hati dan buah pinggangnya.

Berdasarkan set maklumat yang diperoleh, kesimpulan dibuat tentang patensi kapal dan keadaan tembok mereka. Jika plasenta melakukan fungsinya, dan sistem peredaran seorang wanita berjaya mengatasi beban semasa kehamilan, maka segala-galanya adalah teratur.

Punca dan akibat dari keabnormalan

Salah satu sebab mengapa dopplerography semasa mengandung mengesan gangguan aliran darah, mungkin gestosis. Memihak kepada diagnosis ini, terdapat peningkatan indikator SDS dan IR. Sekiranya penyakit itu diabaikan, perubahan yang sama dapat dilihat di arteri umbilik dan uterus.

Peningkatan RV dan SDO aorta bayi dan tali pusat hadir dalam konflik rh Rhesus, kehamilan dan diabetes kronik ibu.

Sekiranya seorang wanita mempunyai kembar, kenaikan indeks-indikator ini dalam kord pusingan salah seorang kanak-kanak bermakna dia menerima kurang nutrien, iaitu anak kedua "mencuri" itu. Pada masa yang sama, ketinggalan salah satu buah dalam pembangunan adalah ciri.

Pengesanan gangguan aliran darah yang memberi kesaksian kepada hipoksia intrauterin pada seorang anak disebabkan oleh cuff tali ketat dalam tempoh yang lewat memerlukan pendekatan khusus dalam melahirkan anak. Dalam sesetengah kes, seorang wanita disyorkan untuk penghantaran melalui pembedahan.

Jika keabnormalan dalam aliran darah uteroplacental adalah penting dan mengancam kehidupan bayi - ini adalah petunjuk untuk bahagian kecemasan caesar.

Kadang-kadang keperluan seperti itu timbul sebelum tarikh tamat dan akibatnya, bayi pramatang muncul.

Untuk mengelakkan ini berlaku, adalah perlu menjalani semua pemeriksaan yang disyorkan oleh doktor dan tidak menolak rawatan, walaupun dengan pelanggaran kecil aliran darah, kerana mereka mempunyai harta untuk maju. Ingat bahawa akibat yang paling teruk untuk meningkatkan masalah dengan peredaran darah adalah kematian janin antenatal.

Pengaruh dopplerografi mengenai kesihatan kanak-kanak

Ramai ibu di masa hadapan cuba meminimumkan jumlah ultrasound yang diluluskan untuk mengandung kerana takut membahayakan bayi. Tetapi ketakutan mereka tidak berasas. Kedua-dua ultrabunyi konvensional dan penyelidikan Doppler tidak boleh merosakkan sama ada wanita atau kanak-kanak.

Semua peralatan yang digunakan dan sensornya mempunyai dokumentasi yang mengandungi cadangan untuk mod operasi yang boleh diterima.

Seorang pakar yang menjalankan dopplerography menyedari keupayaan peralatan dan memantau indeks haba dan mekanik peranti. Kawalan parameter ini membantu untuk mengelakkan terlalu banyak tisu dan akibat yang tidak diingini yang lain.

Semasa masa yang diperlukan untuk prosedur, ultrasound tidak mempunyai masa untuk mempunyai kesan yang signifikan ke atas badan.Tetapi hasil yang diperolehi dengan bantuan dopplerography boleh menjadi sangat penting bagi kanak-kanak.

Sesungguhnya, pengesanan kecacatan tepat pada masanya dalam bekalan darah janin meninggalkan peluang untuk membetulkan masalah dan mengambil langkah-langkah untuk mengekalkan kehamilan dan kelahiran bayi yang sihat.

Pengarang: Yana Semich,
terutamanya untuk Mama66.com