Polyhydramnios semasa kehamilan: apabila banyak, tidak bermakna - dengan baik

Dengan perkembangan teknologi moden, doktor mempunyai peluang untuk mengenal pasti dan menyembuhkan pelbagai penyakit. Ini adalah benar bagi wanita yang bercita-cita untuk menjadi ibu. Sebelum perkembangan pesat kemajuan teknikal, kelahiran, serta kehamilan itu sendiri, adalah seperti rolet Rusia: bertuah - tidak ada nasib.

Oleh itu, sebilangan besar wanita dalam melahirkan anak dan bayi meninggal dunia. Salah satu penyakit yang paling biasa dalam kehamilan adalah polyhydramnios. Sehingga kini, sindrom ini mengancam seperempat ibu hamil. Oleh itu, pemantauan berterusan oleh pakar sakit ginekologi sangat wajar.

Polyhydramnios pada wanita hamil

Apa ini? Perumusan diagnosis polyhydramnios terdengar seperti: "keadaan patologi ekstrem terhadap latar belakang pengumpulan berlebihan cairan amniotik." Cecair amniotik adalah dalam gerakan berterusan dan dikemas kini secara berkala.

Pada perkembangan normal kehamilan, jumlahnya pada akhir tempoh tidak boleh melebihi 1500 ml. Bagaimanapun, pada awal kehidupan, jumlah berlebihan jumlah cecair amniotik dapat ditunjukkan.

Untuk mengira norma cecair amniotik, adalah perkara biasa untuk menggunakan jadual:

Jenis dan bahaya polyhydramnios semasa kehamilan

Polyhydramnios semasa kehamilan boleh menyebabkan detasmen plasenta, jangkitan saluran lahir, penyimpangan dalam pembangunan. Pengumpulan cecair yang berlebihan membawa kepada tekanan berterusan rahim, yang boleh menimbulkan keguguran. Juga, polyhydramnios pada wanita hamil menghalang lokasi janin yang betul.

Diagnosis awal adalah mudah terdedah bentuk akut penyakit. Ini adalah peningkatan dramatik dalam cairan amniotik, yang dianggap sangat berbahaya. Perkembangan bentuk polyhydramnios ini berlaku dalam masa beberapa hari atau bahkan jam. Tanda luar patologi adalah peningkatan secara mendadak dalam jumlah perut.

Juga, wanita hamil mula mengalami rasa sakit atau ketidakselesaan di kawasan lumbal dan inguinal. Dinding abdomen amat bengkak. Ibu masa depan mempunyai sesak nafas teruk. Mendengar hati janin sukar. Perkembangan pesat penyakit ini boleh disertai oleh pecahnya tisu rahim.

Satu lagi bentuk polyhydramnios pada wanita hamil dipanggil kronik. Dengan itu, peningkatan jumlah cecair amniotik mempunyai ciri yang lebih sederhana. Pada asasnya, bentuk ini muncul pada istilah yang terlambat dan mempunyai tanda yang kurang jelas. Sering kali, wanita hamil sudah terbiasa dengan perasaan tidak selesa yang berkaitan dengan keadaan mereka. Oleh itu, diagnosis polyhydramnios kronik boleh menjadi sukar. Bagaimanapun bentuk penyakit ini juga mampu membawa kepada akibat-akibat negatif.

Pertama sekali, penyakit ini menunjukkan keabnormalan dalam tubuh. Bentuk kronik polyhydramnios biasanya berkembang di latar belakang penyakit virus, jangkitan genital, proses keradangan di ginjal atau lampiran, penyakit kardiovaskular, kencing manis.

Kadang-kadang bentuk ini boleh didiagnosis polyhydramnios sederhana. Biasanya ia diletakkan dalam ketiadaan apa-apa perubahan ketara dan aduan. Juga, ini mungkin bermakna bahawa sisihan dalam jumlah cecair amniotik adalah tidak penting dan cecair tiba secara beransur-ansur. Selalunya dengan polyhydramnios sederhana terdapat peluang besar untuk galas jangka panjang dan kelahiran bebas. Tetapi penyakit itu pasti akan menjejaskan janin.

Risiko terbesar ialah sistem saraf bayi. Ini disebabkan perubahan peredaran darah dalam plasenta. Akibatnya, peredaran oksigen di dalam otak kanak-kanak terganggu. Untuk meminimumkan akibat dan kemungkinan mengembangkan polyhydramnios semasa mengandung, adalah perlu untuk mendengar secara sensitif terhadap penyimpangan yang sedikit dalam keadaan umum anda. Edema, kesakitan dan perut di bahagian perut sudah menjadi alasan yang baik untuk melawat doktor.

Gejala-gejala polyhydramnios pada wanita hamil

Banyak tanda-tanda bahawa wanita biasa untuk mempertimbangkan norma yang boleh diterima, sebenarnya, boleh memberi isyarat patologi ini.

Sesungguhnya spektrum simptom polihidramnium agak luas:

• kehadiran keterukan, ketidakselesaan dan kesakitan yang kerap di rongga perut;
• serangan berterusan kelemahan;
• Sesak nafas dengan usaha fizikal yang minimum. Ia boleh disebabkan oleh diafragma yang terlalu tinggi;
• peningkatan denyutan jantung secara tiba-tiba;
• pembengkakan kaki yang berterusan;
• suatu keadaan di mana perut pada tahap pusar dalam lilitan menjadi lebih dari 100 cm;
• penampilan set tanda regangan kasar;
• kerap berlutut di perut (turun naik);
• pembesaran rahim tidak sepadan dengan istilah ini.

Polyhydramnios pada peringkat akhir kehamilan biasanya disertai oleh ketegangan yang berterusan di rahim rahim, sisihan berlebihan saiznya dari norma, peningkatan kebimbangan janin. Peningkatan ketinggian fundus rahim di atas rahim juga diperhatikan.

Kerana kebebasan berlebihan janin dalam rahim ibu, terdapat risiko terjerat dengan tali pusat.

Sekiranya anda mempunyai semua atau beberapa simptom ini, anda perlu menghubungi pakar sakit puan anda secepat mungkin. Kemungkinan besar, ultrasound akan ditetapkan. Untuk diagnosis polyhydramnios pada wanita hamil terdapat konsep "indeks amniotik." Dan jika anda mendapati polyhydramnios - tarik dengan rawatan adalah mustahil.

Polyhydramnios: Punca

Oleh itu, kami mendapati bahawa penyakit ini tidak begitu sukar untuk didiagnosis. Kini tidak diperlukan untuk menentukan sebab-sebab polyhydramnios semasa mengandung. Malangnya, doktor tidak boleh dengan 100% kepastian untuk menamakan prasyarat spesifik untuk polyhydramnios. By the way, kira-kira satu pertiga daripada kes kekal tanpa menjelaskan alasannya. Namun terdapat kategori wanita tertentu dengan kecenderungan meningkat kepada polyhydramnios. Ini, kumpulan risiko yang dipanggil, di mana patologi ini lebih kerap dilihat daripada yang lain.

Pertama sekali, kita mesti berhati-hati dengan pesakit diabetes mellitus. Ia adalah doktornya yang meletakkan yang pertama dalam senarai risiko polyhydramnios. Seterusnya datang jangkitan, penyakit buah pinggang, penyakit jantung, sebarang penyakit vaskular. Juga, kebanyakan kes polyhydramnios dikesan apabila Kehamilan Rhesus-Konflik.

Satu gambar yang menarik boleh diperhatikan apabila pelbagai kehamilan: polihidramma dalam satu janin sering digabungkan dengan kekurangan air yang ketara di kedua. Terlalu banyak buah yang besar juga boleh menyebabkan sisihan ini. Dalam senarai sebab-sebab polyhydramnios terdapat pelanggaran fungsi ekskresi dan nyata patologi janin.

Yang kedua termasuk:

• kelainan genetik;
• penyakit jantung;
• kecacatan sistem saraf pusat;
• keabnormalan dalam perkembangan perut dan usus.

Ancaman polyhydramnios juga berkaitan apabila menjangkiti dengan jangkitan klasik: jangkitan toxoplasma, rubela, sitomegalovirus, herpes (bentuk ringkas Jangkitan TORCH). Apabila kehamilan adalah pertemuan yang berbahaya terutamanya dengan virus yang belum berkembang imuniti. Jangkitan seperti ini dicirikan oleh peningkatan peredaran mikrob dalam darah, dapat menembus tubuh kanak-kanak.

Virus dari kumpulan TORCH dicirikan oleh tanda-tanda yang lemah. Oleh itu, sukar untuk mendiagnosis mereka. Dengan polyhydramnios sederhana, punca kejadiannya tidak dapat dikesan dan patologi berkembang tanpa faktor yang jelas dinyatakan.

Dalam trimester terakhir, air boleh diinduksi pada wanita hamil fungsi menelan merosakkan pada kanak-kanak itu. Hakikatnya ialah kanak-kanak dewasa menyerap sehingga empat liter cecair amniotik setiap hari, yang dikemas kini pada selang tiga jam.

Dengan kehadiran salah satu pelanggaran yang dijelaskan, terdapat risiko nyata untuk menghasilkan polyhydramnios akut atau kronik. Dan walaupun ada kemungkinan anda tidak akan sakit, pemantauan berterusan oleh pakar ginekologi adalah wajib. Jangan lupa bahawa penyakit ini boleh dan harus dirawat. Dan lebih cepat diagnosis dibuat, semakin tinggi kemungkinan kehamilan yang penuh dan penghantaran yang selamat.

Kemungkinan akibatnya

Ancaman utama dalam polyhydramnios adalah pengguguran spontan pramatang. Kira-kira satu pertiga daripada semua kes berakhir dengan cara ini. Kesan sampingan kedua polihidramnios dalam 36% kes adalah toksikosis terkuat, yang berubah menjadi muntah yang tidak dapat dikawal.

Ini sangat berbahaya dan mengancam ibu masa depan dengan dehidrasi.Kadang-kadang penyakit ini membawa kepada pembesaran pelvis atau melintang janin. Dalam sesetengah kes, ketidakcukupan fetoplacental mungkin berkembang. Masalah ini berkaitan dengan 30% wanita hamil. Ini adalah keadaan berbahaya di mana semua fungsi plasenta dilanggar. Akibatnya, janin menderita hipoksia. Pertama sekali, kebuluran oksigen menyerang pukulan pada proses metabolik.

Pada kehamilan awal, hipoksia memperlahankan perkembangan janin. Pada akhir - menyebabkan kelembapan pertumbuhan, memberi kesan kepada sistem saraf dan mengurangkan imuniti bayi. Juga, kekurangan fetoplacental boleh mengakibatkan keabnormalan buruh, yang sering menyebabkan kematian janin.

Akibat berlakunya poliidramnios semasa hamil menanggung sistem saraf pusat dan saluran gastrointestinal bayi masa depan. Juga, penyakit ini penuh dengan pendarahan berat. Polyhydramnios kadang-kadang membawa kepada gestosis lewat sangat berbahaya.

Rawatan klasik polyhydramnios

Dari saat diagnosis "polyhydramnios" ibu masa depan harus menyedari bahayanya. Sebagai peraturan, wanita dikenal pasti di hospital, untuk pemantauan berterusan oleh pekerja kesihatan.Dengan tahap polyhydramnios yang ringan dan sederhana, jika tidak ada peningkatan peredaran darah dan pernafasan, doktor akan melakukan segala yang mungkin untuk mengekalkan dan selamat mengatasi kehamilan.

Dalam kes-kes yang teruk, dengan bentuk penyakit akut, mungkin terdapat gangguan tiruan, kerana sering kali keadaan ini menimbulkan ancaman yang signifikan terhadap kehidupan seorang wanita.

Takrif yang tepat mengenai etiologi polyhydramnios memudahkan proses pemulihan. Kerana, hanya selepas mengetahui sumber utama penyakit ini, doktor dapat menetapkan rawatan yang optimum.

Rawatan umum polyhydramnios berdasarkan kepada terapi antibiotik. Dengan tahap lanjut polyhydramnios - antibiotik spektrum tindakan yang luas, kecuali tetracycline. Tugas utama rawatan adalah untuk menubuhkan aliran darah mikro, aliran darah utero-plasenta dan, jika boleh, proses metabolik. Dengan etiologi virus penyakit itu, imunomodulator boleh ditetapkan.

Dana yang disertakan wajib adalah vitamin dan diuretik. Kadang-kadang untuk diagnosis tambahan, membubuh membran amniotik boleh digunakan.Prosedur ini dianggap agak berbahaya dan dilantik hanya sebagai usaha terakhir. Jika polyhydramnios dipicu oleh penyakit, doktor akan mula berusaha sepenuhnya menghapuskannya.

Polyhydramnios semasa penghantaran

Dengan polyhydramnios, genera, sebagai peraturan, datang lebih awal. membran pecah boleh berlaku tiba-tiba, kerana yang cecair amnion dicurahkan dengan cepat dan sedalam-dalamnya. Melawan latar belakang ini, mungkin ada pegangan pegangan, kaki atau tali pusat. Juga pencurahan awal menimbulkan kelemahan besar buruh, kadang-kadang pergaduhan tidak wujud.

Di samping itu, terdapat berlebihan regangan rahim, yang penuh dengan mendadak plasenta, pendarahan selepas bersalin berat dan akibat yang amat berbahaya lain. Di samping itu, disebabkan oleh peningkatan mendadak dalam ruang, bayi boleh mengambil kedudukan yang salah - songsang atau melintang.

Untuk mengelakkan keadaan seperti itu dan berhenti pencurahan amnion tindakan awal cecair amniotomy - membran tusukan. Terima kasih kepada prosedur cecair amnion ini dicurahkan sedikit sekali, kontrak rahim dan kontraksi menjadi lebih kuat.Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, doktor menegaskan bahagian caesar. Maklumat lanjut tentang operasi →

Untuk mengelakkan berlakunya polihidram semasa mengandung dan melahirkan anak, perlu menjalani peperiksaan dan, jika perlu, rawatan penyakit berjangkit dan radang pada peringkat perancangan kehamilan. Ia juga perlu menjalani gaya hidup sihat untuk mengelakkan penyakit endokrin - diabetes atau obesiti. Selalunya melawat pakar ginekologi sepanjang tempoh kehamilan.

Kami menasihati anda untuk membaca: Mengurangkan tekanan kehamilan: gejala, rawatan