HCG, atau gonadotropin chorionic manusia adalah hormon yang disintesis oleh plasenta janin semasa kehamilan dan dianggap sebagai hormon utamanya. Sintesis hormon bermula beberapa jam selepas pembuahan. Kemudian tahap kenaikan hCG, mencapai nilai maksima sebanyak 7-11 minggu kehamilan, selepas itu menurun.
Hormon ini tergolong dalam kumpulan gonadotropin dan mempunyai struktur yang serupa dengan LH (luteinizing hormone) dan FSH (hormon yang merangsang folikel).
Menentukan tahap hCG dalam badan adalah penting:
- penampilan dan pertumbuhan hormon dalam air kencing boleh dinilai atas kehadiran atau ketiadaan kehamilan;
- penentuan tahap hormon dalam darah adalah perlu untuk melihat bagaimana kehamilan itu diteruskan.
Sekiranya tahap hCG dalam darah dalam wanita hamil berkurangan atau pertumbuhannya perlahan, seseorang boleh memikirkan kehamilan yang tidak berkembang atau ektopik, ancaman keguguran spontan.
Dinamik hCG
Salah satu cara yang paling boleh dipercayai untuk mengesan bukan sahaja kehadiran kehamilan, tetapi juga istilahnya - definisi gonadotropin chorionik dalam darah seorang wanita.
Oleh kerana pengeluaran normal hormon dan pertumbuhan parasnya berlaku hanya semasa kehamilan,kaedah ini dapat menunjukkan dia menyerang pada masa yang paling awal, sementara semua kaedah lain memaksa wanita itu untuk menunggu.
Dalam wanita yang tidak hamil, tahap hCG adalah dari 0 hingga 5 mIU / L. Jalur ujian boleh menunjukkan kehamilan pada tahap hormon 10 hingga 25 mIU / L, dan pada ultrasound janin akan kelihatan apabila hCG mencapai 1000 mIU / L.
Permulaan fisiologi dan perjalanan kehamilan ke tahap yang lebih rendah memerlukan kawalan tahap hormon, sambil mengesan dinamika HCG selepas IVF adalah perlu untuk mengenalpasti implantasi embrio yang normal dan perkembangan mereka.
Tahap hCG dalam darah dengan permulaan kehamilan adalah tertakluk kepada turun naik yang ketara setiap hari dan mingguan. Berikut adalah jadual yang menunjukkan peningkatan kadar hormon bergantung pada tempoh kehamilan dengan IVF.
Tempoh kehamilan dari konsep (dalam minggu) | Tahap hCG (dalam mIU / L) |
---|---|
1 - 2 | 25 - 156 |
2 - 3 | 101 - 4 870 |
3 - 4 | 1 110 - 31 500 |
4 - 5 | 2 560 - 82 300 |
5 - 6 | 23 100 - 141 000 |
6 - 7 | 27 300 - 233 000 |
7 - 11 | 20 900 - 291 000 |
11 - 16 | 6 140 - 103 000 |
16 - 21 | 4 720 - 80 100 |
21 - 39 | 2 700 - 78 100 |
Mengesan dinamika peningkatan tahap hCG selepas IVF adalah perlu untuk memantau ketepatan perkembangan kehamilan. Bergantung pada tempohnya, terdapat turun naik yang signifikan dalam tahap hormon dalam darah ibu masa depan.
Sekiranya anda meneliti jadual dengan berhati-hati, anda dapat melihat bahawa peningkatan terbesar dalam hCG diperhatikan pada bulan pertama kehamilan. HCG meningkat setiap dua hingga tujuh jam.Nilai maksimum diperhatikan pada 11-12 minggu kehamilan, selepas itu tahap hormon mula berkurang dengan lancar. Sejak fungsi plasenta sepanjang kehamilan, tahap hCG boleh ditentukan pada bila-bila masa.
Jika terdapat penurunan tahap hormon yang lebih cepat daripada yang diperlukan, maka adalah mungkin untuk mengesyaki penuaan pramatang plasenta. Jika hCG secara drastik berkurang atau pertumbuhannya tidak hadir, ini mungkin bukti keguguran spontan yang mengancam atau kehamilan yang belum dimajukan.
Jadual dinamik hCG selepas IVF pada hari pemindahan embrio
Dalam jadual:
- "DPP" - hari selepas pemindahan embrio;
- 3 hari - embrio tiga hari;
- 5 hari - embrio lima hari.
Jadual dinamik hCG selepas IVF adalah mudah untuk digunakan:
- Anda memilih embrio dari apa istilah diletakkan di dalam rahim.
- Pilih berapa hari yang berlalu selepas penanaman semula.
- Lihat tahap hCG.
- Jika anda tidak jatuh ke dalam kadar yang ditetapkan, maka lihat pada lajur bersebelahan, yang menunjukkan nilai minimum dan maksimum tahap hCG pada hari tertentu. Sekiranya tahap hormon berada dalam julat yang dibenarkan, maka segala-galanya adalah teratur.
Nilai hCG selepas pemindahan embrio
Umur embrio (hari tusukan = 0) | DPP. 3_days | DPP. 5_ hari | HCG Min | HCG purata | HCG maksimum |
---|---|---|---|---|---|
7 | 4 | 2 | 2 | 4 | 10 |
8 | 5 | 3 | 3 | 7 | 18 |
9 | 6 | 4 | 3 | 11 | 18 |
10 | 7 | 5 | 8 | 18 | 26 |
11 | 8 | 6 | 11 | 28 | 45 |
12 | 9 | 7 | 17 | 45 | 65 |
13 | 10 | 8 | 22 | 73 | 105 |
14 | 11 | 9 | 29 | 105 | 170 |
15 | 12 | 10 | 39 | 160 | 270 |
16 | 13 | 11 | 68 | 260 | 400 |
17 | 14 | 12 | 120 | 410 | 580 |
18 | 15 | 13 | 220 | 650 | 840 |
19 | 16 | 14 | 370 | 980 | 1300 |
20 | 17 | 15 | 520 | 1380 | 2000 |
21 | 18 | 16 | 750 | 1960 | 3100 |
22 | 19 | 17 | 1050 | 2680 | 4900 |
23 | 20 | 18 | 1400 | 3550 | 6200 |
24 | 21 | 19 | 1830 | 4650 | 7800 |
25 | 22 | 20 | 2400 | 6150 | 9800 |
26 | 23 | 21 | 4200 | 8160 | 15600 |
27 | 24 | 22 | 5400 | 10200 | 19500 |
28 | 25 | 23 | 7100 | 11300 | 27300 |
29 | 26 | 24 | 8800 | 13600 | 33000 |
30 | 27 | 25 | 10500 | 16500 | 40000 |
31 | 28 | 26 | 11500 | 19500 | 60000 |
32 | 29 | 27 | 12800 | 22600 | 63000 |
33 | 30 | 28 | 14000 | 24000 | 68000 |
34 | 31 | 29 | 15500 | 27200 | 70000 |
35 | 32 | 30 | 17100 | 31000 | 74000 |
36 | 33 | 31 | 19000 | 36000 | 78000 |
37 | 34 | 32 | 20500 | 39500 | 83000 |
38 | 35 | 33 | 22000 | 45000 | 87000 |
39 | 36 | 34 | 33000 | 51000 | 93000 |
40 | 37 | 35 | 25000 | 58000 | 108300 |
41 | 38 | 36 | 26500 | 62000 | 117400 |
42 | 39 | 37 | 28000 | 65000 | 128200 |
Keberkesanan IVF dianggarkan 14 hari selepas embrio implantasi. Sekiranya tahap hCG adalah 100 mIU / l atau lebih, ini menunjukkan kehamilan dan kemungkinan besar hasilnya berjaya.
HCG rendah selepas IVF, iaitu 25 mIU / L atau kurang, adalah penunjuk kehadiran kehamilan. Juga, penunjuk ini mungkin rendah dalam penilaian awal kehamilan.
Sekiranya tahap hCG bersempadan, keputusannya dianggap ragu. Dia juga boleh bercakap mengenai perkembangan kehamilan ektopik, yang selepas ECO sangat jarang berlaku.
Bagaimana HCG tumbuh apabila dua kali ganda
Tahap hCG di ganda selepas IVF adalah lebih tinggi daripada kehamilan tunggal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penghasilan hormon itu dilakukan oleh beberapa plasenta. Pada masa yang sama, penunjuk akan 2-3 kali lebih tinggi dan boleh membuat 300-400 mIU / l pada kajian pertama. Pada masa akan datang, petunjuk akan sama seperti dalam kes kehamilan tunggal, didarab dengan 2.
Apa yang boleh dibincangkan tentang menurunkan tahap hormon
Apa-apa penyelewengan dari norma kandungan HCG dalam darah boleh menjadi bukti penyakit atau kehamilan yang tidak wajar.
Kandungan kandungan hCG yang dikurangkan semasa kehamilan IVF fisiologi atau yang dihasilkan boleh berlaku apabila:
- penubuhan usia kehamilan yang tidak betul;
- kehamilan ektopik;
- kehamilan beku;
- ZVUR, atau kelewatan perkembangan intrauterin janin;
- dengan penurunan sebanyak 50% atau lebih, tanda keguguran spontan yang mengancam;
- kekurangan plasenta;
- melampaui kekasaran;
- kematian janin antenatal dalam 2 dan 3 trimester kehamilan.
Bagaimanapun, pakar hanya betul boleh mentafsirkan dinamik dan tahap hCG dalam darah ibu masa depan.
Pengarang: Kuleshova Irina Vyacheslavovna, obstetrik-pakar sakit puan
Ciri-ciri kursus kehamilan selepas IVF
Kami menasihati anda untuk membaca:Untuk apa pada peringkat penyediaan untuk IVF melantik Dostinex