Komplikasi selepas pembedahan bahagian cesarean tidak biasa, malangnya. Sebahagian besarnya, kehadiran komplikasi bergantung kepada sejauh mana operasi dilakukan dan pada kualiti apa yang diberikan oleh wanita selepas menjalani rawatan. Dan jika kita mempunyai pakar bedah yang cukup baik, maka kualiti rawatan kadang-kadang meninggalkan banyak yang diinginkan.
Dalam hal ini, semua wanita yang memerlukan penghantaran pembedahan perlu mengetahui tanda-tanda komplikasi utama untuk mencari bantuan pada waktunya.
Komplikasi selepas bahagian caesar boleh dibahagikan kepada 3 kumpulan:
- komplikasi pada organ dalaman;
- komplikasi pada lipit;
- komplikasi yang disebabkan oleh anestesia.
Komplikasi organ dalaman
1. Kehilangan darah yang besar. Komplikasi yang paling biasa. Ia boleh difahami, kerana dalam pemotongan tisu saluran darah terganggu. Sebagai contoh, dengan kelahiran semulajadi seorang wanita kehilangan kira-kira 250 ml darah, dan dalam kes pemberian koperatif - sehingga 1 liter. Penyebab pendarahan teruk boleh menjadi patologi plasenta, sebagai contoh, plasenta.
Rawatan. Darah yang hilang harus diberi kompensasi secara artifisial, kerana tubuh yang paling mungkin tidak akan mampu mengimbangi jumlah tersebut secara efektif.Dalam beberapa jam pertama selepas operasi, seorang wanita secara intravena disuntik dengan pengganti darah.
Terutamanya kerumitan ini berlaku jika operasi tidak dijalankan buat kali pertama. Ini disebabkan oleh pancang di rongga abdomen.
2. pancang. Ini adalah gabungan antara organ dalaman rongga perut atau gelung usus, dalam bentuk tali atau filem dari tisu penghubung. Spike adalah mekanisme perlindungan tubuh, mencegah penyebaran proses keradangan purulen. Walau bagaimanapun, jika terdapat banyak pelekatan, ia mengganggu fungsi organ perut.
Sebagai peraturan, pancang kecil menemani mana-mana operasi cavitary dan tidak nyata dalam apa cara sekalipun. Dalam kes-kes yang teruk (sakit penyolderan), mereka mengganggu kerja usus dan disertai dengan sakit di perut. Jika pancang dibentuk pada tiub fallopian, adalah berfaedah untuk ketakutan kehamilan ektopik. Maklumat lanjut mengenai kehamilan ektopik →
Mendeteksi sebelum kelahiran perekatan rongga abdomen sama ada menggunakan laparoskopi atau pemeriksaan dengan pakar yang berpengalaman, peperiksaan ultrasound tidak menunjukkannya.
Rawatan. Untuk mengelakkan pembentukan adhesi, perlu segera selepas kelahiran atau dekat dengan mereka yang mungkin untuk menjalani fisiologi dan melibatkan diri dalam gimnastik khas.Di samping itu, menyingkirkan lekatan membantu rawatan dengan lintah, dan berdasarkan penilaian - ini adalah kaedah yang paling berkesan. Dalam sesak, laparoskopi ditetapkan, tetapi ini sekali lagi merupakan operasi, yang bermaksud bahawa perekatan baru boleh berkembang selepas itu.
3. Endometritis proses keradangan dalam rongga rahim. Ia timbul akibat sentuhannya dengan udara, dan kemasukan mikroorganisma patogen dari situ. Penyakit ini boleh berlaku pada hari pertama selepas operasi, dan selepas seminggu. Ia dicirikan oleh gejala berikut:
- kesakitan rahim dan bahagian bawah abdomen;
- peningkatan suhu dari 37 hingga 39 darjah;
- kelemahan, menggigil;
- gangguan tidur dan selera makan;
- peningkatan kadar jantung;
- coklat atau dengan campuran bahan kuku nanah.
Sesetengah bentuk endometritis selepas bahagian cesarean secara asimtomatik dan hanya ditentukan oleh analisis darah. Juga, untuk mengenal pasti komplikasi ini boleh dilakukan dengan pemeriksaan pakar ginekologi atau ultrasound.
Untuk mencegah keradangan selepas seksi cesarean, kursus antibiotik ditetapkan.
Komplikasi pada lipatan
Komplikasi boleh berlaku hampir sejurus selepas seksyen caesarean atau selepas masa yang lama - selama beberapa tahun.Dalam hal ini, mereka dibahagikan kepada awal dan lewat.
Komplikasi awal
1. Pendarahan dan lebam. Berlaku jika jahitan itu salah digunakan, saluran darah tidak berfungsi dengan baik. Biasanya, pendarahan berlaku jika jahitan terganggu, contohnya, apabila memproses dan menukar pakaian.
2. Fenomena yang dipenuhi purulen. Selalunya, disebabkan kekurangan penjagaan atau jangkitan, jahitan menjadi meradang, yang ditunjukkan oleh gejala berikut:
- demam;
- kemerahan jahitan;
- edema;
- pelepasan purulen atau berdarah dari jahitan selepas bahagian cesarean.
Pertama, jahitan akan menjadi merah dan membengkak sedikit, jika anda melihatnya dalam masa dan memulakan rawatan antibakteria (tablet, salap), komplikasi akan berakhir di sana. Walau bagaimanapun, jika anda merentangkan masa atau terlibat dalam rawatan diri yang tidak berjaya, kemungkinan besar, penyitaan itu berlanjutan dan campur tangan pembedahan diperlukan.
3. Perbezaan jahitan. Komplikasi ini agak jarang berlaku dan dinyatakan dalam fakta bahawa incision sedikit berbeza di arah yang berbeza. Biasanya ia berlaku pada hari ke-7-10 selepas operasi, semasa tempoh ini ligatures (filamen) dikeluarkan. Punca ini mungkin jangkitan asimptomatik kerana tisu tidak berfungsi dengan baik,atau seorang wanita mengangkat banyak berat (lebih berat dalam kes ini adalah semua yang lebih berat daripada 4_kg).
komplikasi lewat
1. Fistulae ligature adalah proses keradangan di sekitar ligatur - benang yang mempunyai saluran darah dijahit bersama. Biasanya, fistula terbentuk di mana ligatur dijangkiti atau badan hanya menolak bahan jahitan.
Keradangan boleh dibentuk oleh bulan dan mewakili meterai kecil. Ia boleh menjadi panas, sakit, reddened, serta patch kecil jahitan di sekitar fistula. Dari lubang kecil dalam meterai, nanah boleh mengalir secara berkala.
Ia berlaku seperti ini: ligamen berjalan bersama-sama dengan nanah, tetapi menunggu ia berlaku adalah penuh dengan perkembangan abses. Rawatan permukaan dalam kes ini tidak berkesan. Fistula tidak akan hilang sehingga liginya akhirnya dikeluarkan. Dan ini hanya boleh dilakukan oleh doktor. Sekiranya terdapat beberapa fistulas, pembedahan jahitan dan permohonan berulang dilakukan.
Ini adalah komplikasi yang agak hebat, tetapi jika seorang wanita melihatnya pada peringkat awal - mengatasi fistula ligal tidaklah sukar. Perkara utama adalah memantau ketat selepas menjalani pembedahan cesarean selama beberapa tahun selepas operasi.
2. Hernia. Cukup komplikasi yang jarang berlaku.Ia berlaku terutamanya dalam seksyen membujur atau beberapa kehamilan dan operasi berturut-turut (kanak-kanak-pogodki).
3. Keloid cicatrix. Komplikasi adalah kecacatan kosmetik, ia tidak membawa apa-apa ancaman kepada kesihatan atau ketidakselesaan.
Parut muncul sebagai hasil daripada pertumbuhan tisu dan mewakili parut yang tidak rata. Dalam kebanyakan kes, penampilannya adalah disebabkan oleh keunikan kulit. Walau bagaimanapun, jangan kecewa jika anda "bernasib baik" untuk menjadi pemilik bekas luka keloid selepas bahagian caesar. Ia boleh dibuat hampir tidak kelihatan. Terdapat beberapa kaedah:
- konservatif: laser, hormon, penderitaan cryo kepada nitrogen cecair, salep dan krim, terapi ultrasound;
- pembedahan: pengasingan bekas luka (tidak kaedah yang sangat berkesan, memandangkan bekas luka itu terbentuk kerana ciri-ciri penutup itu).
Pakar dermatologi akan membantu menentukan kaedah mana yang lebih sesuai untuk wanita.
Mencegah komplikasi selepas bahagian caesar
Seperti yang anda dapat lihat, komplikasi selepas pembedahan sangat pelbagai, dan kekerapan kejadiannya lebih tinggi daripada kelahiran semulajadi.
Sebagai langkah pencegahan dan pengesanan awal komplikasi, anda mesti memantau dengan teliti keadaan badan. Beri perhatian khusus kepada lipit dan rembesan.
Ia adalah perlu untuk mengelakkan terlalu tinggi aktiviti fizikal dan konsep berat, tetapi pada masa yang sama terlibat secara istimewa gimnastik dan untuk menjalani cara hidup mudah alih, hanya tanpa fanatik.
Dan jika anda melihat mana-mana gejala yang disenaraikan, segera berjumpa doktor. Sebagai peraturan, komplikasi selepas seksyen cesarean, berkembang dengan meningkat dan boleh mengakibatkan kesan buruk. Di samping itu, mereka lebih mudah untuk dirawat pada mulanya.
Komplikasi yang disebabkan oleh anestesia semasa bahagian caesar
detail sebanyak komplikasi yang mungkin, dan juga kebaikan, keburukan dan peralatan dan melaksanakan anestesia untuk pembedahan caesarean, kami telah mempertimbangkan dalam artikel berkaitan, pamerkan link anda akan dapati di akhir artikel ini, tetapi kini hanya menyenaraikan komplikasi yang mungkin.
Komplikasi anestesia umum
- perencatan aktiviti otot, saraf dan pernafasan kanak-kanak itu, disebabkan oleh pengaruh dadah, sehingga pembangunan encephalopathy hipoksia-iskemia;
- komplikasi ibu dari sisi sistem kardiovaskular;
- trauma ke tekak dan batuk selepas pengenalan tiub trakea;
- aspirasi - penetrasi jus gastrik ke dalam sistem pernafasan, akibat yang teruk mungkin.
Komplikasi anestesia serantau (tulang belakang dan epidural)
- penurunan ketara dalam tekanan darah pada ibu, dalam hubungan ini kanak-kanak mempunyai komplikasi berikut;
- hipoksia, atau kebuluran oksigen;
- Komplikasi neurologi ibu: sakit di kepala dan belakang. Anesthesiologi mencatatkan bahawa dengan anestesia tulang belakang dalam bahagian caesar, sakit kepala lebih kerap, tetapi kurang sengit daripada dengan anestesia epidural;
- keracunan dengan anestetik toksik apabila sejumlah besar mereka memasuki peredaran sistemik. Ini adalah mungkin dengan kerosakan tidak sengaja pada urat di ruang epidural semasa anestesia epidural;
- Blok tulang belakang - kesakitan teruk yang berkaitan dengan fakta bahawa ketika menusuk cangkang keras saraf tunjang pada cairan serebrospinal, dosis besar anestesi jatuh. Sebagai peraturan, komplikasi ini diperhatikan apabila menggunakan anestesia epidural, apabila tenggelam sampul dibuat secara salah, akibatnya seorang wanita dapat menghentikan pernafasan dan keletihan jika bantuan itu tidak diberikan tepat pada masanya.
- bayi aktiviti perencatan disebabkan oleh pendedahan kepada ubat-ubatan.
Seksi cesarean, walaupun direka dengan baik, tetapi masih merupakan operasi cavitary kompleks, di mana tidak satu tetapi dua organisme merasa: ibu dan bayi. Seperti mana-mana prosedur pembedahan terdapat komplikasi mungkin berbeza-beza.
Malangnya, kita tidak boleh meramalkan terlebih dahulu bagaimana untuk berkelakuan dalam ibu badan, beberapa faktor-faktor tambahan timbul semasa operasi dan bagaimana ia akan berlaku pemulihan. Tetapi kita boleh belajar maklumat mengenai isu ini, untuk mengetahui apakah komplikasi selepas cesarean dan memantau keadaannya dalam masa untuk mengenali dan mendapatkan bantuan.
Kami menasihati anda untuk membaca:Anesthesia seksyen cesarean: anestesia am dan bius serantau
