Diuretik diberikan oleh doktor dalam kes-kes yang jarang berlaku, setelah menentukan jenis edema dan keparahan mereka. Salah satu ubat-ubatan ini - Furosemide, semasa kehamilan, penerimaannya hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan seorang ahli kandungan ginekologi. Diuretik ini bukan sahaja diuretik, tetapi juga beberapa kesan lain. Ia tidak terpakai kepada cara yang selamat, oleh itu kebanyakan doktor mengelakkan pelantikannya.
ciri-ciri produk
Furosemide adalah diuretik cepat bertindak. Ia digunakan untuk menghilangkan edema otak dan paru-paru, gangguan pelbagai peredaran darah. Bahan aktif adalah furosemide. Tindakan diuretiknya adalah berdasarkan perencatan penyerapan sebatian ion natrium dan klorin dalam struktur buah pinggang. Tetapi bersama-sama dengan ini, terdapat penarikan dari badan kalium, mikroelen yang mengambil bahagian dalam proses metabolik, dalam berfungsi sistem saraf, kardiovaskular dan pencernaan.
Kesan mengambil Furosemide berlaku dengan cepat, tetapi tidak bertahan lama. Keamatan bergantung kepada jumlah ubat yang dihantar ke badan.
Apabila ditelan, kesan bahan aktif menampakkan dirinya dalam masa 60 minit dan berlangsung kira-kira 4 jam.Dengan pentadbiran intravena - selepas 5-10 minit dan bertahan kira-kira 2 (dengan penurunan fungsi buah pinggang - sehingga 8) jam.
Kesan terapeutik yang cepat memungkinkan untuk menggunakan ubat secara akut dengan berkesan - edema otak, paru-paru. Kesan maksimum Furosemide berlaku 1-2 jam selepas pentadbiran lisan dan 30 minit selepas pentadbiran intravena.
Apabila tindakan ubat berhenti, sindrom penarikan yang lebih ketara berkembang - badan secara bebas mengambil natrium kurang daripada sebelum menggunakan Furosemide. Ini membawa kepada kejadian semula edema dan peningkatan tekanan darah. Dengan pengambilan harian dalam perkembangan fenomena ini boleh dielakkan. Ubat ini dimetabolisme di hati dan 88% diekskresikan dalam air kencing.
Furosemide boleh didapati dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk suntikan intravena dan intramuskular. Borang tablet dibentangkan dalam pakej 10, 20, 30, 40 dan 50 keping; penyelesaian - 10 dan 25 ampul (2 ml). Kos rendah dan berkisar antara 25 hingga 45 rubel, bergantung kepada jumlah dan bentuk ubat.
Petunjuk dan kontraindikasi
Edema semasa kehamilan boleh menjadi fisiologi atau patologi.Yang pertama adalah variasi norma dan muncul selepas minggu ke-30, ketika bayi sudah cukup besar dan menekan pada urat berongga - sebuah pembuluh darah yang memberikan aliran keluar cairan dari bahagian bawah tubuh.
Selain itu, beban dibuat di ureter - saluran yang menyambungkan buah pinggang ke pundi kencing. Bengkak semakin meningkat menjelang petang, dan pada waktu pagi hampir tidak kelihatan.
Jika gejala ini muncul selepas minggu ke-20 kehamilan, disertai oleh sesak nafas, kelemahan, keletihan yang meningkat, maka itu adalah tanda patologi - gestosis (latexosis lewat). Lebih lanjut mengenai gestosis wanita mengandung →
Dalam kes ini, bengkak diperhatikan pada waktu pagi atau kekal tidak kelihatan apabila cecair berkumpul di organ.
Penggunaan Furosemide ditunjukkan dalam sindrom edematous akut pelbagai asal: disebabkan kekurangan buah pinggang kronik dan akut (termasuk pada wanita hamil), patologi hati, sindrom nefrotik, hipertensi arteri. Pentadbiran intramuskular dan intravena juga ditetapkan untuk kegagalan jantung akut, asma jantung, edema otak, eklampsia, hiperkalsemia, serta prosedur diuretik paksa.
Furosemide contraindicated dalam kes hipersensitiviti kepada komponennya, kegagalan buah pinggang dengan anuria, kegagalan hati yang teruk, koma hati dan precoma, pelanggaran keseimbangan elektrolit, hypovolemia atau degitratatsii.
Juga, dadah yang tidak dipreskripsikan kepada pesakit dengan melanggar aliran keluar air kencing daripada mana-mana sumber, digitalis mabuk, glomerulonephritis akut, mitral decompensated atau stenosis aortic, cardiomyopathy obstruktif hypertrophic dan hyperuricemia. Untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, tablet tidak digunakan.
Bolehkah Furosemide diambil semasa mengandung?
Ramai ibu-ibu mengandung mengalami edema, persoalan timbul sama ada ia adalah mungkin untuk minum semasa mengandung Furosemide. Arahan untuk ubat itu mengandungi maklumat yang penggunaannya adalah dibenarkan hanya dalam kes-kes yang melampau dan mesti terhad dalam masa.
edema fisiologi tidak memudaratkan ibu dan kanak-kanak, ia boleh dikurangkan dengan cara mematuhi diet, pengambilan cecair, dan aktiviti fizikal. Di samping itu, mereka lulus selepas melahirkan anak. Untuk merawat kes ini untuk menerima ubat-ubatan tidak perlu.
Apabila bengkak adalah tanda gestosis, perlu menghapuskannya. Tetapi Furosemide bukan pilihan terbaik dan itu sebabnya:
- Dadah membuang ion natrium, kalium dan kalsium dari badan. Kekurangan mereka menyumbang kepada perkembangan komplikasi di bahagian organ dan sistem. Kerja yang paling diganggu jantung dan pengaliran saraf.
- Bahan aktif menembusi halangan plasenta dan secara langsung menjejaskan janin. Kajian pada manusia mengenai subjek ini belum dijalankan, tetapi eksperimen dengan tikus telah mendedahkan bahawa Furosemide menyebabkan gangguan dalam struktur buah pinggang pada anak muda.
- Terdapat bukti bahawa melebihi dos ubat menimbulkan pengguguran. Mungkin tiada kesan sampingan.
- Salah satu proses yang mendasari gestosis ialah hipovolemia (penurunan dalam jumlah darah) dehidrasi (kehilangan cecair). Furosemide menguatkan mereka, memburukkan lagi keadaan seorang wanita.
- Peningkatan hipovolemia membawa kepada pelanggaran aliran darah fetoplacental. Akibatnya, kanak-kanak tidak menerima jumlah nutrien dan oksigen yang betul. Ini boleh menyebabkan hipoksia, pelanggaran perkembangan intrauterin.
Walau bagaimanapun kadang-kadang doktor menetapkan Furosemide semasa mengandung.Oleh kerana tindakannya yang cepat, ia mampu untuk mengatasi keadaan akut yang berkesan yang berbahaya bagi kehidupan ibu dan anak.
Hasilnya menjadi jelas sekali: tekanan darah dipulihkan, pembengkakan luaran hilang. Dengan penggunaan yang lama diuretik ini, keadaan secara beransur-ansur bertambah buruk, kerana proses yang mendasari gestosis dipergiatkan.
Ciri-ciri Furosemide semasa kehamilan
Furosemide semasa kehamilan boleh digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor. Pakar menentukan ciri-ciri edema, sebab-sebab mereka, keterukan, menilai keadaan wanita dan kemudian membuat keputusan mengenai keperluan untuk menggunakan diuretik. Biasanya, ini berlaku dengan tanda-tanda gestosis yang teruk, apabila kemasukan ke hospital diperlukan. Oleh itu, pentadbiran atau pentadbiran Furosemide dilakukan di bawah pengawasan personil medis.
Dos ubat dipilih secara individu. Ia bergantung kepada gambaran klinikal, umur wanita, kesihatannya.
Cara pentadbiran dan jumlah ubat disesuaikan oleh doktor semasa rawatan. Jika tablet ditetapkan, dos pertama adalah 20 hingga 80 mg / hari, dengan suntikan intravena atau intramuskular - dari 20 hingga 40 mg / hari.
Beberapa wanita mengambil Furosemide semasa hamil, ulasan mengenai ubat ini adalah sedikit, tetapi mereka bersatu dengan satu - aduan kesan sampingan. Antaranya terdapat kekejangan lebih teruk di kaki, mual, berdebar-debar, kekeliruan. Kebanyakan wanita mengandung mendapati bahawa bengkak kembali dalam 1-2 hari, kadang-kadang lebih jelas.
Furosemide pada kehamilan perlu ditetapkan oleh doktor dan hanya sebagai langkah kecemasan, apabila perlu untuk menghapuskan tekanan darah tinggi dan bengkak dalam masa yang singkat. Dengan penggunaan yang berpanjangan, ubat ini meningkatkan manifestasi gestosis, memperburuk keadaan wanita hamil dan memberi kesan buruk kepada perkembangan intrauterin anak.
Pengarang: Olga Khanova, doktor,
terutamanya untuk Mama66.com
Video berguna: penyebab pembengkakan semasa kehamilan
Kami menasihati anda untuk membaca: Edema semasa kehamilan: betapa berbahaya mereka dan apa yang harus dilakukan?
