Bagaimana untuk menangani hypotrophy zaman kanak-kanak

Send

Malnutrisi adalah malnutrisi kronik pada kanak-kanak, yang disertai oleh kekurangan berterusan dalam berat badan berbanding dengan umur dan pertumbuhan bayi. Sering kekurangan zat makanan pada kanak-kanak memberi kesan bukan sahaja kekurangan pembangunan otot, tetapi juga dalam aspek-aspek psikomotor, terencat pertumbuhan, umumnya menjaga dengan rakan-rakan mereka, dan juga menyebabkan pelanggaran turgor kulit kerana kapasiti yang tidak mencukupi lapisan lemak subkutaneus.

Kekurangan berat badan (malnutrisi) pada bayi biasanya mempunyai 2 sebab. Nutrien boleh memasuki badan kanak-kanak dalam kuantiti yang tidak mencukupi untuk pembangunan yang betul atau hanya tidak diserap.

Dalam amalan perubatan, hypotrophy diasingkan sebagai jenis pelanggaran pembangunan fisiologi bebas, subspesies distrofi. Sebagai peraturan, kanak-kanak kecil di bawah umur satu tahun adalah tertakluk kepada pelanggaran ini, tetapi kadang-kadang keadaan berterusan hingga 3 tahun, yang disebabkan oleh keunikan status sosial ibu bapa.

Tahap hipotrofi pada kanak-kanak dan gejala gangguan

Ijazah pertama

Penyakit ini dicirikan oleh penurunan sedikit selera makan, disertai dengan pelanggaran tidur dan kebimbangan kerap.Kulit bayi biasanya tetap tidak berubah, tetapi mempunyai keanjalan menurun dan penampilan pucat. Kealpaan dilihat hanya di perut, manakala nada otot boleh menjadi normal (kadang-kadang sedikit berkurang).

Dalam beberapa kes, 1 darjah hipotrofi pada kanak-kanak kecil mungkin disertai oleh anemia atau riket. Terdapat juga pengurangan am dalam kerja sistem imun, dari mana bayi sering sakit, kelihatan kurang mendapat makanan yang baik berbanding dengan rakan sebaya mereka. Sesetengah kanak-kanak mungkin mengalami masalah pencernaan, menyebabkan cirit-birit atau sembelit.

Selalunya, 1 darjah kerosakan kekal hampir tidak dapat dilihat oleh ibu bapa, dan hanya seorang doktor yang berpengalaman dapat mendedahkannya, dengan pemeriksaan dan diagnosis yang teliti, di mana dia mesti mengetahui sama ada penipisan bayi adalah ciri fizikal dan faktor keturunannya.

Bagi sesetengah kanak-kanak, pertumbuhan dan kebanjiran yang tinggi diwarisi dari ibu bapa, jadi ibu muda yang langsing tidak perlu bimbang bahawa bayinya tidak kelihatan seperti makanan yang sihat, jika ia aktif, ceria dan makan dengan baik.

Ijazah kedua

Dicirikan oleh kekurangan berat badan pada kanak-kanak pada kadar 20-30% dan kelewatan dalam pertumbuhan bayi, purata 3-4 cm. Dalam kes ini, bayi mungkin mengalami muntah yang kerap, lesu, keengganan untuk makan, mobiliti rendah, keadaan tetap kesedihan dan juga kekurangan haba pemegang dan kaki.

Apabila kekurangan zat makanan gred 2 ketinggalan dalam pembangunan yang baru lahir itu adalah bukan sahaja enjin tetapi juga mental, tidur miskin, kulit pucat dan kering, epidermis mengelupas kerap. Kulit bayi tidak elastik, mudah dilipat.

Tipis kuat menyatakan dan memberi kesan kepada bukan sahaja kawasan perut, tetapi sudah tentu, semasa bayi itu dengan jelas melihat garis tulang rusuk. Kanak-kanak dengan gangguan ini sering sakit dan mempunyai najis yang tidak stabil.

Ijazah ketiga

Kanak-kanak dengan borang ini gangguan ada terencat dalam pertumbuhan, kepada purata 10 cm, dan mempunyai berat badan kekurangan lebih daripada 30%. Dicirikan oleh kerajaan yang kuat kelemahan, sikap acuh tak acuh kanak-kanak untuk hampir segala-galanya, tearfulness, mengantuk, dan kehilangan pesat banyak kemahiran yang diperolehi.

Penipisan tisu adipos subkutaneus jelas dinyatakan di seluruh badan kanak-kanak itu, terdapat atrofi otot yang kuat, kulit kering, kaki sejuk.Warna kulit pucat dengan warna abu-abu. Bibir dan mata bayi kering, retak diperhatikan di sekitar mulut. Selalunya kanak-kanak mempunyai pelbagai penyakit berjangkit pada buah pinggang, paru-paru dan organ-organ lain, misalnya, pyelonephritis, radang paru-paru.

Jenis hipotrofi

Pelanggaran pada kanak-kanak kecil dibahagikan kepada 2 jenis.

Kekurangan zat makanan kongenital

Jika tidak, keadaan ini dipanggil kelewatan perkembangan pranatal, yang bermula seawal tempoh intrauterin. Terdapat 5 sebab utama timbulnya gangguan kongenital:

Ibu. Kumpulan ini termasuk pemakanan yang tidak mencukupi dan tidak mencukupi ibu mengandung semasa kehamilan, sangat muda atau sebaliknya, orang tua. Sebelum ini terdapat kanak-kanak yang masih melahirkan atau keguguran, kehadiran penyakit kronik yang serius, alkoholisme, merokok atau mengambil ubat-ubatan, serta gestosis yang teruk pada separuh kedua mengandung boleh menyebabkan munculnya bayi dengan hipotrofi.
Bapa. Oleh sebab sebab keturunan pada keturunan bapa.
Placental. Kemunculan hypotrophy yang baru lahir pada tahap apa pun boleh dipengaruhi oleh patensi yang tidak baik dari kapal plasenta, keterlambatan mereka, keabnormalan di lokasi plasenta, pembentangan atau parsial sebahagiannya.Pada kemunculan gangguan ini boleh menjejaskan dan trombosis kapal, serangan jantung, fibrosis plasenta.
Faktor sosio-biologi. Sokongan bahan yang tidak mencukupi untuk ibu masa depan, masa remaja, serta bekerja di industri berbahaya dan berbahaya, kehadiran radiasi menembusi.
Faktor lain. Mutasi di peringkat genetik dan kromosom, kehadiran kecacatan kongenital, pelbagai kehamilan, kelahiran pramatang.

Hipotrofi yang diperolehi

Penyebab gangguan perkembangan tersebut dibahagikan kepada dua jenis: endogen dan eksogen.

Faktor endogen termasuk:

kehadiran diathesis pada peringkat awal;
anomali perlembagaan pada kanak-kanak sehingga setahun;
immunodeficiency baik primer dan sekunder;
kecacatan kongenital, seperti encephalopathy perinatal, stenosis pilorik, displasia bronchopulmonary, penyakit Hirschsprung, sindrom "gut pendek", kerosakan sistem kardiovaskular;
gangguan endokrin, seperti hipotiroidisme, sindrom adrenogenital, pituitari kerdil;
kehadiran sindrom malabsorpsi, kekurangan disaccharidase, fibrosis sista;
pertukaran anomali bahan etiologi genetik, sebagai contoh, galactosemia, fruktozemiya, penyakit Niemann-Pick dan penyakit Tay-Sachs.

Faktor eksogen dianggap sebagai:

penyakit yang disebabkan oleh jangkitan, seperti septisemia, pyelonephritis, gangguan usus yang disebabkan oleh bakteria (Salmonella, disentri, kolienterit) dysbacteriosis malar;
pendidikan yang tidak wajar, tidak mematuhi rejim hari itu. Ini termasuk penjagaan yang tidak betul untuk kanak-kanak berumur sehingga satu tahun, sanitasi yang buruk, kekurangan zat makanan;
faktor pemakanan, seperti underfeeding bayi (kualitatif atau kuantitatif) apabila menyusu boleh berlaku apabila bentuk satah daripada puting ibu. Kurang berminyak kerana payudara "ketat", dalam hal ini bayi tidak dapat menghisap kadar susu yang diperlukan. Muntah atau regurgitasi berterusan;
disebabkan oleh toksik, seperti keracunan, pelbagai darjah dan bentuk hypervitaminosis, makanan formula bayi substandard atau susu haiwan dari lahir (ia tidak diserap oleh badan bayi yang baru lahir).

Diagnostik

Untuk menentukan dengan tepat diagnosis kekurangan zat makanan pada bayi menjalankan kajian yang kompleks, yang termasuk:

Anamnesis. Siasat menampilkan kehidupan bayi, kuasa-Nya, rejim untuk kemungkinan penyakit kongenital, ubat, keadaan hidup, penjagaan, dan ibu bapa penyakit yang boleh berjangkit kepada kanak-kanak pada peringkat genetik.
Peperiksaan menyeluruhDi mana keadaan yang ditetapkan daripada rambut dan kulit bayi, kuku lisan. Dinilai tingkah laku kanak-kanak, pergerakan, otot tersedia, penampilan keseluruhan.
Pengiraan indeks jisim badan dan membandingkannya dengan pembangunan standard berdasarkan berat bayi ketika lahir dan umurnya pada masa diagnosis. Ketebalan lapisan lemak subkutan juga ditentukan.
Menjalankan kajian makmal ujian darah dan air kencing bayi.
Peperiksaan imunologi lengkap.
Ujian pernafasan.
Ultrasound organ-organ dalaman.
ECG.
Pengambilan darah untuk analisis biokimia lengkap.
Kajian mengenai najis anak kehadiran dysbiosis dan jumlah lemak tidak dihadamkan.

kekurangan zat makanan janin boleh dikesan walaupun semasa mengandung semasa ultrasound yang akan datang, di mana doktor menentukan saiz janin dan berat badan yang diharapkan.

Jika gangguan perkembangan ditemui, ibu masa depan dihantar ke hospital untuk menjalankan tinjauan penuh dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan.

Dalam neonat, neonatologi dapat menentukan hypotrophy yang ada semasa pemeriksaan segera selepas kelahiran bayi. Gangguan perkembangan yang diperoleh biasanya dikesan oleh pakar pediatrik semasa peperiksaan rutin dan pengukuran ketinggian dan berat yang diperlukan. Dalam kes ini, doktor, selain menjalankan penyelidikan, biasanya melantik konsultasi pakar lain, yang membantu untuk menentukan diagnosis dan tahap hipotrofi dengan tepat.

rawatan

Terapi hipotrofi dilakukan bergantung kepada tahap penyakit. Hipotrofi selepas kelahiran tahap 1 dirawat dalam keadaan luar pesakit biasa di rumah dengan pematuhan mandatori semua preskripsi doktor.

Ijazah kedua dan ketiga memerlukan rawatan dalam pengaturan hospital, di mana pakar-pakar boleh sentiasa menilai keadaan bayi dan hasil rawatan berterusan, yang bertujuan untuk menghapuskan punca-punca gangguan makan yang sedia ada, menganjurkan penjagaan yang baik untuk bayi, membetulkan keabnormalan metabolik.

Asas untuk rawatan kekurangan zat makanan adalah diet khas, yang dilakukan dalam 2 tahap. Pertama, analisis kemungkinan intoleransi makanan dalam bayi dilakukan, selepas itu doktor menetapkan diet seimbang dengan peningkatan porsi makanan dan kalori secara beransur-ansur.

Dasar terapi diet untuk hipotrofi adalah pemakanan pecahan dalam bahagian-bahagian kecil dengan masa yang singkat. Mingguan, saiz bahagian meningkat dengan mengambil kira beban pemakanan yang diperlukan semasa pemantauan dan pemeriksaan rutin. Semasa rawatan, rawatan diselaraskan.

Bayi yang lemah, yang tidak boleh menelan atau menyedut sendiri, diberi makan melalui siasatan khas.

Terdapat juga rawatan dadah, di mana bayi ditetapkan vitamin, enzim, pengambilan hormon anabolik, adaptogens. Dalam kes-kes keadaan yang sangat teruk kanak-kanak dengan hipotrofi, mereka diberikan infus intravena protein hidrolysat khas, larutan garam, glukosa dan vitamin yang diperlukan.

Untuk menguatkan nada otot, kanak-kanak diajar terapi senaman dan UFO, serta urutan istimewa.

Gaya hidup kanak-kanak dengan hipotrofi

Semasa rawatan kanak-kanak, ibu bapa mesti mematuhi sepenuhnya semua preskripsi doktor. Faktor utama untuk menyembuhkan remah-remah adalah penubuhan rejim yang betul bukan sahaja untuk memberi makan, tetapi juga untuk bermain, tidur dan berjalan.

Dengan penjagaan dan pemakanan yang betul, dengan syarat tiada gangguan metabolik dan penyakit kongenital (yang diperoleh atau kronik) yang lain, bayi dengan cepat dapat meningkatkan berat badan dan mampu menangkap parameter rakan-rakan mereka yang sihat.

Adalah penting untuk mengelakkan kemunculan hipotrofi pada bayi dan ia terdiri daripada tingkah laku yang betul ibu masa depan semasa menjalankan serbuk. Pendaftaran dengan poliklinik (pusat khas atau klinik swasta) perlu dilakukan pada peringkat awal kehamilan, dalam bulan pertama.

Adalah penting untuk lulus semua peperiksaan dan kajian yang dijadualkan pada masa yang sama, tidak ketinggalan perancangan yang dirancangkan dan konsultasi pakar. Satu detik istimewa dalam pencegahan hipotrofi dalam kanak-kanak adalah pemakanan ibu masa depan, ia mesti seimbang, menyediakan badan dengan semua bahan yang diperlukan, bukan sahaja untuk kewujudannya, tetapi juga untuk perkembangan janin.

Menjalankan pemeriksaan yang tepat pada masanya membolehkan untuk mendedahkan dalam masa pelanggaran yang ada dan mengambil langkah-langkah yang perlu pada penghapusannya sebelum kelahiran serbuk.

Pengarang: Vaganova Irina Stanislavovna, doktor