Salah satu daripada peringkat kitaran haid folikel pecah matang disertai dengan pembebasan dari ovari ke dalam rongga abdomen telur yang matang sedia untuk persenyawaan. Proses ini dipanggil ovulasi (dari ovum Latin - telur).
Jika seorang wanita mahu hamil, maka ia adalah penting untuk mengetahui gejala yang paling ketara ovulasi, kerana pada saat pembebasan telur dari ovari ke rahim kemungkinan untuk hamil kanak-kanak adalah paling tinggi.
Tempoh bermulanya ovulasi
Ovulasi bermula 12-16 hari sebelum permulaan haid dan tidak bergantung kepada jumlah keseluruhan kitaran. Jika panjang kitaran ialah 28 hari, maka ovulasi, sebagai peraturan, berlaku di tengahnya. Dengan kitaran yang dipendekkan atau dilanjutkan, tempoh fasa pertama berubah sebelum ovulasi. Selepas ovulasi sebelum kitaran haid, purata 14 hari (dari 12 hingga 16).
Walau bagaimanapun, pengiraan sepanjang tempoh kitaran haid bukan merupakan kaedah mutlak untuk mendapatkan maklumat mengenai tempoh permulaan ovulasi. Walau bagaimanapun, ovulasi biasanya berlaku lebih awal dalam kitaran yang lebih pendek, dan kemudian jika kitaran lebih panjang.
Pengenalpastian gejala ovulasi yang paling menonjol dan biasa
Semua tanda-tanda dan gejala ovulasi adalah yang paling penting untuk mengetahui bagi wanita-wanita yang tidak boleh hamil untuk masa yang lama. Sudah tentu, dengan kepastian 100%, hari yang paling sesuai untuk konsepsi boleh ditentukan hanya dengan bantuan ultrasound (ultrasound).
Walau bagaimanapun, walaupun dalam poliklinik perbandaran, tinjauan sedemikian tidak dijalankan secara percuma. Oleh itu, ramai wanita menggunakan tidak kurang dipercayai, tetapi lebih ekonomik dan mudah difahami bagi mereka cara yang membantu menentukan masa permulaan ovulasi. Mari kita pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci.
Kaedah untuk menentukan kitaran ovulasi dengan mengukur suhu basal
Ini adalah kaedah yang paling terkenal, biasa dan berpatutan untuk mengiktiraf ovulasi di rumah. Suhu basal diukur dalam rektum. Untuk mendapatkan maklumat yang lengkap dan boleh dipercayai, perlu membuat pengukuran suhu sepanjang kitaran dan tidak menghalangnya walaupun selepas gejala ovulasi pertama muncul. Kaedah ini cukup bermaklumat jika ia dilakukan dengan betul dan graf pemerhatian suhu basal dikira untuk sekurang-kurangnya tiga kitaran.
Oleh itu, kira-kira dari akhir haid, seseorang harus mula mengukur suhu dalam dubur setiap hari, menjadikan data yang diterima dalam jadual yang disediakan atau dicetak (di mana paksi mendatar adalah hari kitaran, suhu menegak adalah suhu). Separuh pertama kitaran akan disebabkan oleh turun naik suhu sekitar 37 darjah.
Dari pertengahan kitaran, lompatan sekurang-kurangnya 0.4 darjah harus berlaku. Ini akan menjadi tempoh permulaan ovulasi, kerana kenaikan suhu adalah tanda penting. Sekiranya kenaikan suhu tidak dikesan, graf itu bahkan, kemungkinan besar kitaran yang diselidiki adalah anovulatory.
Bacaan suhu termometer boleh terjejas oleh faktor mana-mana, contohnya, merokok sebelum pengukuran, alkohol mabuk, hubungan seks beberapa jam sebelum pengukuran, atau sejuk yang mengalir dalam bentuk ringan, dan lebih-lebih lagi kehadiran jangkitan tersembunyi. Lebih baik menggunakan termometer merkuri konvensional, kerana pembacaan elektron sangat bergantung pada ciri-ciri untuk menghubunginya dengan dubur.
Waktu pengukuran harus sama setiap kali - 5-10 minit. Perlu diingat bahawa, selain meningkatkan suhu semasa tempoh ovulasi, di suatu tempat sekitar hari sebelum itu, bacaan termometer, sebaliknya, akan menjadi sedikit kurang, dan kemudian mula berkembang.Ini berlaku di bawah tindakan hormon progesteron, yang mempengaruhi wilayah otak, yang mengawal suhu badan. Kadang-kadang perubahan dalam tempoh ovulasi mungkin tidak hadir, yang dikaitkan dengan kekurangan progesteron. Sekiranya terdapat sebarang sebab, anda harus menandakannya di carta.
Kaedah pengukuran suhu basal dalam dubur adalah dipercayai dalam 40% kes. Perlu dipertimbangkan dan menggabungkan teknik ini dengan kaedah lain yang menentukan tanda-tanda dan gejala ovulasi.
Ujian
Ini adalah kaedah yang mudah. Sekarang farmasi menjual jalur ujian berasingan untuk definisi ovulasi, set beberapa ujian, instrumen ujian (contohnya, ClearPlan Easy Fertility Monitor). Adalah lebih baik untuk membeli satu set, kerana beberapa ujian perlu dilakukan. Gejala-gejala apa yang akan dilakukan ujian-ujian ini apabila mereka ovulasi dan bagaimana mereka dikesan?
Tujuan ujian adalah mengenali hormon luteinizing (LH) dalam air kencing. Sesetengah LH hadir dalam air kencing secara berterusan, tetapi hanya 24-36 jam sebelum tempoh ovulasi, kepekatan hormon ini meningkat dengan ketara. Peningkatannya disertakan dengan penampilan pada ujian dua jalur. Kesalahan ini boleh dikecualikan secara praktikal.
Ia tidak akan berlebihan semasa hari yang paling subur untuk ujian yang akan diuji 2 kali sehari, bermula 5-6 hari sebelum kitaran ovulasi yang dicadangkan. Kaedah ini memberikan hasil yang sangat baik bersama-sama dengan ultrasound. Dalam kes ini, anda tidak boleh menggunakan ujian, tetapi tunggu sehingga folikel mencapai saiz 18-20 mm, dan akan dapat ovulate. Mulai sekarang, anda boleh mula membuat ujian setiap hari.
Hasil penentuan ovulasi dengan jalur ujian: jika jalur pada ujian adalah satu, maka tahap LH belum meningkat. Buat ujian kedua dalam 24 jam. Kehadiran dua jalur menunjukkan kenaikan tetap pada tahap LH. Tahap pewarna jalur di sebelah kawalan adalah penunjuk jumlah hormon yang dikesan. Permulaan ovulasi adalah mungkin dengan tahap intensiti warna jalur ini sama dengan kawalan atau lebih cerah.
Hasil penentuan ovulasi dengan alat ujian: bandingkan hasil dalam barisan hasil ke kiri anak panah pada badan peranti dengan garis kawalan yang terletak di sebelah kanan. Baris yang paling dekat dengan anak panah pada batang kayu mengenal pasti tahap LH dalam air kencing.Baris kawalan sentiasa muncul dalam tetingkap hasil jika ujian telah dilakukan dengan betul.
Sekiranya garis hasil lebih baik daripada garis kawalan, maka pembebasan hormon belum lagi berlaku. Kemudian ujian perlu dilakukan setiap hari. Sekiranya garis hasil adalah teduh yang sama dengan kawalan, atau lebih gelap, maka lonjakan LH dihasilkan. Ini bermakna dalam masa 24-36 jam, ovulasi harus bermula.
Setelah mengesahkan kenaikan tahap LH, ujian boleh dihentikan. Kemungkinan konsepsi adalah tertinggi selama 3 hari sebelum jangkaan tempoh ovulasi dan lompatan LH dan 1-2 hari selepas itu.
ovulasi Calendar
Merujuk kepada graf dengan data suhu asas atau ujian selama sekurang-kurangnya 3 bulan, adalah mungkin untuk mengkompilasi kalendar kitaran ovulasi. Dengan bantuan itu, ramalan hari ovulasi berikutnya dibuat, dan, akibatnya, seseorang boleh memulakan perancangan untuk konsepsi dan kehamilan.
Kesakitan ovulasi
Dalam tempoh ovulasi, beberapa wanita merasakan sakit mendadak atau menarik di kawasan ovari, di mana folikel pecah. Keseluruhan kesemua gejala ovulasi yang menyakitkan secara rasmi dipanggil sindrom ovulasi.Sindrom ini merangkumi kesakitan ovulasi: kira-kira 2 minggu sebelum permulaan haid, kekejangan teruk atau sakit di abdomen berlaku.
Sensasi menyakitkan biasanya bersifat jangka pendek, tempohnya berkisar antara beberapa minit hingga dua jam, tetapi sesetengah wanita merasakan mereka selama sehari, atau bahkan dua. Kira-kira 20% wanita berpaling kepada doktor dengan aduan ovulasi yang menyakitkan.
Apa yang dikaitkan dengan gejala sindrom ovulasi yang menyakitkan masih tidak diketahui. Disarankan bahawa fenomena ini mengiringi kerengsaan mukosa ovari pada masa ini apabila telur mula keluar.
Ovulasi yang menyakitkan dan gejala-gejalanya boleh dilihat secara bulanan atau berkala. Apabila rasa sakit ovulasi berlaku buat kali pertama, seseorang harus berunding dengan doktor anda untuk menolak kemungkinan jangkitan atau masalah serius yang lain. Sekiranya rasa sakit itu teruk dan tidak menghilang selama beberapa jam, perlu berkonsultasi dengan doktor tanpa gagal, kerana penyebab sakitnya bukan pematangan telur.
Cecair serviks
Fenomena yang paling biasa di kalangan wanita yang sihat adalah kehadiran pelepasan faraj, telus, tidak berbau.Sekiranya secara teratur, sepanjang kitaran haid, memantau keadaan cecair serviks, maka anda boleh memerhatikan beberapa corak.
Pada akhir menanggung menstruasi, banyak, dan selepas beberapa hari jumlah mereka berkurangan, mereka memperoleh konsistensi tebal, lengket. Semakin dekat ovulasi, semakin banyak pencairan menjadi, konsistensi menyerupai krim dan berwarna putih atau kuning. Apabila beberapa hari tinggal sebelum ovulasi, rembesan menjadi telus, elastik, dan licin.
Pada masa ini kebarangkalian konsepsi adalah yang terbesar. Selepas ovulasi dilepaskan semula, menjadi melekit, atau hilang sepenuhnya sehingga kitaran seterusnya. Dalam "kering" hari - selepas selepas haid atau tidak lama sebelum permulaan - kebarangkalian konsepsi sangat rendah.
Definisigejala ovulasi menggunakan mikroskop konvensional atau khas di rumah
Pada waktu pagi, sebelum menyikat gigi dan makan, anda perlu meletakkan titisan air liur di atas kaca. Tempatkan di bawah mikroskop dan nota: jika tidak terdapat corak jelas pada kaca, terdapat mata yang diatur secara rawak, jadi tidak ada ovulasi.Sekiranya ovulasi perlu datang tidak lama lagi, corak dalam bentuk "pakis" akan diperhatikan. Corak paling jelas pada kaca menjadi satu hari sebelum bermulanya ovulasi. Selepas kitaran ovulasi berakhir, coraknya lagi kabur.
Sekiranya mikroskop khas yang dibeli di farmasi digunakan untuk pemerhatian, maka, sebagai peraturan, lukisan dilampirkan kepadanya dalam bentuk rajah sepadan dengan setiap hari kitaran. Kaedah mengesan gejala ovulasi adalah paling dipercayai (kira-kira 95%). Kemunculan hasil palsu boleh menyumbang kepada penyakit radang yang sedia ada pada rongga mulut, merokok dan pengambilan alkohol tidak lama sebelum kajian air liur.
Gejala ovulasi didiagnosis oleh doktor
Kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis gejala ovulasi dianggap sebagai ultrasound (ultrasound). Pada akhir haid, sebagai peraturan, pada hari ke-7 selepas permulaannya, pakar ginekologi membuat ultrabunyi menggunakan sensor vagina. Kami memantau tahap transformasi folikel - gelembung yang disebut dalam ovari, dari mana, seterusnya, ke dalam kitaran yang berbeza, daun telur.Tanda ketara ovulasi sedia ada adalah penampilan folikel dominan, yang agak lebih besar berbanding dengan yang lain. Selepas ovulasi, ia hilang. Ovulasi akan bermula selepas folikel ini mencapai saiz 18-20 mm. Gejala-gejala ovulasi agak jelas, oleh itu doktor perlu melihatnya.
Gejala utama yang berlaku selepas akhir ovulasi ialah pembentukan badan kuning di tapak folikel yang pecah. Pada masa ini, cecair muncul di ruang di belakang rahim.
Jika kitaran haid adalah biasa, maka ultrasound dilakukan 2-3 hari sebelum tempoh ovulasi yang dijangkakan dan 1 hari selepas itu. Sekiranya kitaran itu tidak teratur, kajian itu dijalankan setiap 2-3 hari, bermula dari hari ke-10 kitaran. Ultrasound boleh dilakukan kurang kerap jika anda mengira tarikh mungkin ovulasi dengan saiz folikel, memandangkan folikel dominan meningkat sebanyak 2 mm setiap hari.
Seorang pakar sakit puan semasa pemeriksaan di tengah-tengah kitaran boleh mendedahkan pembukaan rongga dalaman leher rahim, kewujudan pelepasan yang melimpah dan telus dari vagina pesakit.
Memandangkan bahawa "jangka hayat" purata spermatozoa adalah 2-3 hari (jarang sekali ia adalah 5-7 hari), dan telur wanita kekal berdaya maju dari 12 hingga 24 jam, tempoh maksimum tempoh subur (ini adalah jurang dalam kitaran haid wanita, apabila kebarangkalian kenaikan hamil) adalah kira-kira 6-9 hari. tempoh subur mempunyai fasa pertumbuhan perlahan (tahan 6-7 hari) dan kerosakan yang pesat (1-2 hari) sehingga hari pertama dan selepas ovulasi, masing-masing.
Ovulasi membahagikan kitaran haid kepada 2 fasa:
1. Fasa pematangan folikel, iaitu 10-16 hari panjang dalam kes tempoh purata kitaran.
2. Fasa corpus luteum (luteal), yang berlangsung selama 12-16 hari, yang tidak bergantung kepada tempoh kitaran haid, stabil. Fasa ini adalah berdasarkan kepada tempoh kemandulan mutlak, akan datang selepas 1-2 hari selepas ovulasi dan berakhir dengan permulaan haid yang akan datang. Jika, untuk satu sebab atau yang lain, ovulasi tidak bermula, lapisan endometrium di uterus dipaksa keluar semasa haid.
Simptom ovulasi yang paling jarang berlaku
Pada permulaan hari ovulasi menunjukkan tanda-tanda sedemikian: tidak sepatutnya bercakap dengan darah dari faraj,serta peningkatan keinginan seksual. Tanda terakhir ovulasi, seperti banyak gejala lain, tidak disebut di semua wanita.
Ketidakhadiran ovulasi adalah salah satu daripada gejala utama kemandulan
Memerhatikan kitaran haid secara keseluruhan, kita boleh menentukan kehadiran atau ketiadaan gejala ovulasi. Sindrom Prahaid (PMS) biasanya merupakan tanda kitaran ovulasi. Kebengkakkan sebelum haid, beberapa peningkatan dalam berat badan semasa fasa kedua kitaran - gejala seperti ciri-ciri kitaran ovulasi.
Sekiranya ovulasi berlaku dalam setiap kitaran, kitaran dianggap biasa. kitaran yang tidak teratur cenderung untuk kekurangan lengkap ovulasi, atau ia berlaku, tetapi tidak pada setiap fasa. Walau bagaimanapun, kitaran biasa tidak menunjukkan 100% kehadiran ke ovulasi, serta tidak teratur dan tidak jaminan ketiadaannya.
Ketiadaan ovulasi kerana fungsi yang tidak wajar sistem hypothalamic-pituitari-ovari boleh menyebabkan keradangan kemaluan, korteks adrenal atau tiroid, pituitari tumor dan hipotalamus, tekanan intrakranial, penyakit sistemik atau keadaan tertekan.
Pelanggaran yang berkaitan dengan ketiadaan siklus ovulasi mungkin turun-temurun (kehadiran penyakit yang menghalang permulaan proses ovulasi). Istilah anovulasi bermaksud ketiadaan ovulasi dalam wanita yang mengandung umur. Anovulation melibatkan pelanggaran irama haid seperti oligomenorrhea (ketika haid hanya berlangsung selama 1-2 hari), amenorea, pendarahan berfungsi dari rahim. Ketiadaan ovulasi, sebagai peraturan, adalah tanda ketidaksuburan wanita yang tidak boleh dipertikaikan.
kitaran ovulasi juga mungkin hadir kerana mengalami pengguguran, ketidakseimbangan hormon, yang berlaku pada latar belakang kecederaan otak, pelbagai lekukan mengalir sukar, dan lain-lain
Merawat keadaan terapi kompleks seperti menggunakan ejen hormon yang bertindak perangsang ovulasi, dan juga menyebabkan superovulation (kematangan dalam ovari berbilang oocytes, di mana peluang kenaikan persenyawaan secara mendadak). Kaedah sedemikian digunakan secara meluas dalam prosedur persenyawaan in vitro (IVF).
Satu lagi sebab untuk ketiadaan ovulasi yang lama dan, akibatnya, ketidaksuburan, boleh berfungsi sebagai sindrom kegagalan fasa luteal (NLF).Ketidaksempurnaan dicirikan oleh kurang daripada jumlah yang diperlukan untuk implantasi embrio ke dalam rahim, kepekatan progesteron semasa fasa kedua haid dalam tempoh selepas oovulatory.
Di sini, rawatan diperlukan untuk merangsang fungsi badan kuning ovari dan meningkatkan jumlah progesteron dalam darah. Malangnya, NLF tidak selalunya dapat diperbaiki kerana keadaan ini sering dikaitkan dengan penyakit ginekologi lain yang memerlukan pemeriksaan yang lebih teliti.
Sebagai kesimpulan, ia harus diperhatikan sekali lagi:
- Pertama, ketiadaan ovulasi dalam kitaran tertentu tidak bermakna ketiadaannya yang lengkap;
- Kedua, hasil yang paling tepat dapat dicapai dengan melakukan tinjauan menyeluruh;
- ketiga, melakukan semua kajian di atas hanya perlu jika ada masalah dengan permulaan kehamilan, dan pada tahap perencanaan mereka tidak wajib.
Kami menasihati anda untuk membaca: Cara betul menentukan hari ovulasi
