Gestosis separuh kedua kehamilan: apa yang menyebabkan keadaan ini dan bagaimana untuk menanganinya?

Send

Gestosis yang parah pada separuh kedua kehamilan dicirikan oleh perubahan yang serius dalam tubuh ibu masa depan. Tahap ungkapan keadaan ini adalah individu untuk setiap wanita hamil.

Agar keadaan ini tidak membiarkan proses jangkaan kanak-kanak itu, setiap ibu masa depan harus berkenalan dengan keanehan semasa dan kaedahnya untuk memerangi manifestasi toksikosis.

Apakah gestosis?

Gestosis separuh kedua kehamilan adalah bentuk toksikosis yang teruk, yang merangkumi pelbagai gangguan pada bahagian organ dan sistem. Keadaan ini berlaku terhadap latar belakang kehamilan. Toksinosis yang teruk adalah disebabkan oleh pelanggaran keupayaan penyesuaian badan wanita. Keadaan ini sangat rumit dan boleh menimbulkan ancaman besar kepada tubuh ibu dan janin.

Gestosis simptomatik pada separuh kedua kehamilan hilang dengan sendirinya selepas kelahiran seorang kanak-kanak atau menjalankan penamatan kehamilan buatan. Walau bagaimanapun, apabila membawa janin, seorang wanita yang mempunyai toksikosis yang teruk perlu perhatian dan rawatan yang mencukupi.

Dari segi kelaziman, gestosis berlaku pada 25-30% wanita semasa kehamilan.Patologi ini terus menduduki kedudukan utama dalam senarai sebab kematian ibu yang tinggi.

Dalam toksikosis teruk dalam badan seorang wanita hamil, bekalan darah ke organ penting mengalami gangguan. Jika seorang wanita tidak mempunyai penyakit bersamaan, maka ia adalah gestosis tulen. Di hadapan penyakit kronik organ dan sistem, gestosis digabungkan.

Bentuk toksikosis yang teruk berlaku pada wanita dengan frekuensi yang sama sepanjang kehamilan.

Bagaimana untuk mengenal pasti gestosis lewat dan betapa berbahayanya?

Untuk menentukan secara pasti kehadiran gestosis lewat, wanita hamil haruslah di bawah perhatian ahli obstetrik-pakar sakit puan. Doktor menjalankan penilaian dinamik terhadap keadaan wanita. Pada setiap lawatan, pakar perubatan menjalankan pengukuran tekanan darah, mengira nadi dan menganggarkan berat badan. Indeks tekanan darah lebih dari 135/85 mungkin menunjukkan perkembangan bentuk lewat gestosis.

Memaklumkan tentang perkembangan keadaan patologi mungkin membengkak kaki yang lebih rendah, berat badan, serta penurunan frekuensi kencing.

Kemudian, perkembangan bentuk toksikosis yang teruk adalah penuh dengan akibat sedemikian:

pengelupasan dan perpindahan plasenta, yang melibatkan kematian janin;
penghantaran pra-matang;
koma hepatik dan kekurangan buah pinggang dan hepatik;
edema otak dan paru-paru, strok dan kegagalan jantung;
detasmen retina dan pendarahan;
kelaparan oksigen (hipoksia), diikuti dengan kematian janin.

Muntah yang berterusan dan penuh semangat menimbulkan dehidrasi badan wanita, dan kebuluran oksigen menyebabkan kelewatan dalam perkembangan mental dan fizikal intra-rahim janin. Kanak-kanak yang dilahirkan kepada ibu dengan tanda-tanda gestosis mungkin mempunyai kecacatan yang berbeza dan berat badan yang rendah.

Dalam kes yang jarang berlaku, toksikosis teruk boleh mengakibatkan kematian seorang wanita. Untuk mengelakkan ini, doktor menaikkan isu penghantaran segera.

Punca

Untuk berfungsi sebagai pencetus untuk permulaan gestosis pada separuh kedua kehamilan mungkin pelbagai keadaan.

Senarai faktor-faktor predisposisi termasuk:

kehadiran tekanan berterusan, keletihan kronik;
berumur lebih 35 tahun dan di bawah umur 18 tahun;
kehadiran dalam sejarah bentuk toksikosis teruk dalam kehamilan;
kecenderungan keturunan;
kehamilan primer atau berganda;
penggunaan alkohol atau merokok semasa hamil;
kehadiran dalam anamnesis sejumlah besar pengguguran;
penyakit berjangkit badan wanita hamil;
ketidakamanan sosial ibu masa depan;
Ketidakseimbangan organ-organ wanita dalam sistem pembiakan.

Penyebab gestosis yang paling mungkin berlaku pada separuh kedua mengandung termasuk:

Pelanggaran peraturan saraf antara struktur subcortical otak dan korteksnya. Disfungsi ini menimbulkan gangguan peredaran darah.
Perubahan patologi dalam saluran plasenta dan uterus. kekurangan peredaran darah dalam bulatan utero-plasenta menyebabkan pembangunan kebuluran oksigen janin.
Gangguan sistem endokrin. Dalam beberapa kes, punca preeclampsia mungkin gangguan korteks adrenal, ovari dan plasenta.
Punca paling mungkin keracunan yang teruk tidak mencukupi tindak balas imun ibu daripada organisma kepada protein asing membangunkan janin.
Kecenderungan keturunan adalah punca kemungkinan gestosis lewat. Sekiranya ibu seorang wanita mengandung mempunyai tanda-tanda toksikosis yang teruk, maka risiko penampilan penyimpangan wanita ini jauh lebih tinggi.

Terutama berisiko adalah wanita yang mempunyai gabungan beberapa sebab di atas.

Gejala

Gestosis pada separuh kedua kehamilan mempunyai beberapa ciri ciri, di antaranya boleh dibezakan:

Sindrom Edema. Bergantung kepada keterukan proses patologi, membezakan satu darjah (bengkak kaki), gred 2 (bengkak pada abdomen dan kaki) dan gred 3 (edema sentiasa ada).
Meningkatkan tekanan darah. Untuk menunjukkan perkembangan preeklampsia boleh meningkatkan tekanan diastolik sebanyak 20% daripada norma yang ada.
Penampilan protein dalam analisis air kencing. Jika seorang wanita hamil telah menemui tanda ini, maka ini menunjukkan perkembangan lesi radang radang pada gestosis.

Bentuk toksikosis berat menjadikan dirinya dirasai pada minggu ke-28 kehamilan. Perkembangan patologi ini boleh bercakap gabungan gejala di atas atau kehadiran sekurang-kurangnya salah satu daripada mereka.

Gestosis separuh kedua kehamilan dibahagikan kepada beberapa peringkat, di antaranya seseorang boleh membezakan:

Peringkat permulaan edema. Wanita hamil boleh mengenali edema kerana gejala-gejala itu sebagai kebas-kebas kelembapan hujung jari, serta kesukaran apabila membongkok tangan menjadi penumbuk. Edema semasa kehamilan tidak selalu menunjukkan perkembangan toksikosis. Dalam sesetengah kes ini adalah manifestasi pengeluaran progesteron yang berlebihan. Penyebab lain edema pada kaki yang lebih rendah mungkin adalah kekurangan vena.
Peringkat nefropati. Penyebab keadaan ini adalah pengekalan cecair berlebihan dalam tubuh wanita hamil. Semasa nefropati, peningkatan tekanan darah yang berterusan diperhatikan.
Tahap penampilan protein dalam air kencing (pre-eclampsia). Sepanjang tempoh pra-eklampsia, seorang wanita mungkin mengalami masalah peredaran darah, perasaan berat di leher, sakit kepala, ingatan dan gangguan penglihatan, serta muntah dan loya.
Peringkat yang paling serius adalah eklampsia, dicirikan oleh gangguan banyak organ dan sistem. Ciri ciri keadaan ini adalah sawan. Sindrom pistol boleh diprovokasi oleh cahaya terang, bunyi tajam atau kesakitan.Sesetengah wanita semasa eklampsia mungkin tidak mempunyai sindrom keperangan. Sebaliknya, terdapat kes kehilangan kesedaran jangka pendek. Dengan eklampsia, anjakan dan detasmen plasenta mungkin berlaku.

Gejala ciri gestosis pada separuh kedua kehamilan boleh diubah. Wanita hamil dengan patologi ini memerlukan pemantauan dan pemantauan kesihatan yang berterusan.

Bentuk-bentuk gestosis yang jarang berlaku

Sebilangan kecil wanita hamil mengalami bentuk toksikosis yang teruk. Dalam kes ini, patologi boleh disertakan dengan:

Dermatosis (gatal-gatal, ekzema). Seorang wanita boleh diganggu oleh rasa gatal yang kuat, tidur yang menggangu.
Jaundice. Keadaan ini lebih biasa pada wanita hamil pada separuh kedua kehamilan. Tanda-tanda penyakit kuning adalah gatal-gatal kulit, kekuningan kulit, dan juga membran mukus mata sklera. Perkembangan jaundis boleh membawa kepada kecacatan janin dan permulaan awal tenaga kerja.
Hepatosis lemak. Patologi ini dicirikan oleh penampilan sindrom sawan, peningkatan pendarahan dan muntah yang kerap.Kemerosotan lemak hati boleh berlaku dalam kombinasi dengan distrofi buah pinggang lemak.
Horei. Ini jenis gestosis pada separuh kedua kehamilan disifatkan oleh penampilan pergerakan sukarela, ketidakstabilan mental dan emosi, kesukaran bercakap dan menelan.
Tetan otot. Bentuk gestosis yang jarang berlaku ini dicirikan oleh pengunduran sukarela kumpulan otot individu.
Osteomalacia. Sekiranya terdapat pelanggaran metabolisme kalsium dalam tubuh wanita hamil, pelunakan patologi tisu tulang berlaku.

rawatan

Pelan rawatan untuk gestosis pada separuh kedua kehamilan terdiri daripada perkara berikut:

Pertubuhan rawatan yang betul untuk wanita hamil. Memandangkan keterukan proses patologi, seorang ibu masa depan diberikan rehat separa atau tempat tidur. Bagi keseluruhan tempoh kanak-kanak, seorang wanita perlu dilindungi daripada tekanan dan stres emosi yang berlebihan.
Pemilihan catuan makanan. Seorang wanita mengandung harus mengambil makanan yang kaya dengan vitamin, pelbagai dan ringan. Di bawah sekatan makanan karbohidrat dan lemak. Mengesyorkan penggunaan harian buah-buahan segar, mengikat, jus dan minuman buah-buahan.Hadkan diri sendiri untuk menggunakan cecair tidak seharusnya, walaupun mengambil kira perkembangan edema.
Terapi dengan ubat-ubatan. Ubat dalam kes ini bertujuan untuk membetulkan kerja organ-organ dalaman dan sistem. Dengan bantuan dadah, oksigenasi janin dihalang. Wanita hamil ditetapkan terapi vitamin (Vitamin B, vitamin E dan C), ubat-ubatan meniru peredaran darah utero-plasenta, serta ubat antihipertensi.
Bersalin awal. Kaedah ini digunakan mengikut petunjuk ketat.

Pencegahan

Untuk mengelakkan terjadinya toksikosis teruk semasa mengandung, adalah perlu untuk mengikuti cadangan seperti berikut:

Seorang wanita mengandung harus tidur sekurang-kurangnya 9 jam sehari. Penuh rehat dan kekurangan beban fizikal dan moral memastikan perjalanan kehamilan yang selesa.
Setiap wanita perlu menguasai teknik gimnastik pernafasan dan fisioterapi. Untuk mencegah gestosis pada separuh kedua kehamilan, berjalan kaki, berenang di kolam renang, urut kepala dan leher membantu.
Seorang wanita yang tenang harus memerintah dalam keluarga seorang wanita hamil.Di dalam rumah tidak ada bau yang tajam, bunyi yang kuat dan cahaya yang terlalu terang.
Selepas kebangkitan, wanita harus tinggal di tempat tidur, tanpa membuat gerakan mendadak. Kebangkitan tajam boleh mencetuskan serangan toksikosis.
Adalah penting untuk mematuhi diet, mengelakkan makan berlebihan. Makan makanan kecil 4-5 kali sehari.

Dari kemunculan patologi ini, tiada ibu masa depan diinsuranskan. Selepas mengesahkan fakta kehamilan, setiap wanita perlu didaftarkan tepat pada masanya dalam perundingan wanita, di mana dia akan diberikan bantuan yang diperlukan dalam mengesan patologi seperti itu.

Pengarang: Ilona Ganshina, doktor,
terutamanya untuk Mama66.com