Dalam masalah kesihatan mengelakkan kehamilan ia adalah mungkin tidak setiap wanita. Selalunya, komplikasi ini adalah kecil, tetapi kadang-kadang mereka boleh menjadi agak berbahaya. Hematoma dalam rahim semasa mengandung bermaksud bahagian yang berasingan daripadanya delamination berlaku chorionic ovum atau plasenta kapal dan kerosakan kepada tisu badan, di mana ruang yang terbentuk dengan kandungan cecair atau darah beku.
Hematoma dalam rongga rahim, yang muncul semasa kehamilan, boleh berbahaya untuk ibu dan anak masa depan. Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya sering memberi kesan positif - kehamilan boleh diselamatkan.
Hematoma dalam rahim, yang dijumpai semasa mengandung, adalah komplikasi yang serius.
Hematomas terdiri daripada dua jenis:
- Hematoma retrochorrial dalam rahim boleh muncul pada kehamilan awal - sehingga 16 minggu. Alasannya - antara telur janin dan rahim, satu detasmen separa dari chorion berlaku, mengakibatkan pembentukan hematoma.
- Hematoma retroplacental di rahim didiagnosis dari minggu ke-16, apabila janin mula mengepul keluar dari plasenta, selalunya ia berlaku apabila seorang wanita menunggu kembar.
Punca
Sebagai peraturan, kita bercakap mengenai hematoma retrochor yang muncul di rahim semasa kehamilan.Mengapa patologi berkembang?
Pakar merujuk kepada faktor berikut:
- ketidakseimbangan hormon dalam badan;
- Penyakit dan inflamasi penyakit sistem urogenital;
- penyakit ginekologi wanita, sebagai contoh, myoma, endometriosis, dan sebagainya;
- bentuk toksikosis teruk;
- hipertensi arteri;
- kecacatan rahim;
- faktor tekanan yang mendalam;
- penyakit yang bersifat autoimun, disebabkan oleh pelanggaran kebergantungan darah;
- masalah dengan telur janin, sebagai contoh, kecacatan dalam perkembangannya;
- pelbagai kecederaan;
- pelbagai kehamilan;
- tabiat buruk.
Jenis
Hepatoma retrochorrial didiagnosis di kalangan ibu yang paling kerap. Patologi berlaku akibat detasmen separa telur janin dari dinding rahim.
Gejala hematoma retrochorial adalah:
- sakit perut;
- pelepasan kuning, dan penyebar coklat.
Proses detasmen telur janin membawa kepada traumatisasi saluran darah. Akibatnya, di tempat penolakan, ruang kelihatan penuh dengan pendarahan kecil. Ini adalah hematoma rahim atau lebam, penyebabnya boleh sangat berbeza.
Selalunya, telur janin mengelupas pada wanita mengandung lebih dari 35 tahun. Juga, ini boleh berlaku jika seorang wanita mempunyai kembar atau hamil selepas pengguguran. Terlepas dari penyebab hematoma yang terbentuk di rahim semasa kehamilan, pesakit memerlukan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya, yang akan membantu untuk menghindari ancaman keguguran dan penamatan kehamilan. Maklumat lanjut mengenai hematoma retrochoric →
Hematoma retroplacental biasanya didiagnosis dari minggu ke-16 kehamilan, selepas pembentukan lengkap plasenta. Keadaan ini adalah detasmen bahaya plasenta. Keadaan ini khianat dalam hematoma retroplacental ini tidak selalu menyebabkan pendarahan. Biasanya seorang wanita mengadu kemerosotan kesihatan dan kesakitan di rahim. Kemungkinan untuk menjaga kehamilan sekurang-kurangnya kecil, tetapi ada, jika wanita segera berjumpa doktor.
Borang
Membezakan bentuk patologi berikut, bergantung kepada tahap keparahan.
Bentuk mudah
Ia boleh menjadi tidak gejala, iaitu, ibu mengandung tidak melihat apa-apa perubahan dalam keadaan kesihatan, kadang-kadang terdapat aduan ketidakselesaan kecil. Dalam kes ini, hematoma rahim sering dapat dikesan hanya selepas bersalin, jika tidak dikesan sebelum menggunakan ultrasound. Dalam mana-mana kes, kehamilan biasanya berlaku secara normal.
Buruh dengan hematoma ringan di dinding rahim dalam kebanyakan kes dijalankan secara semula jadi tanpa sebarang komplikasi, tetapi dengan penggunaan amniotomy - pembukaan tiruan pundi kencing janin.
Bentuk sederhana
Dengan hematoma rahim sederhana, seorang wanita akan terganggu oleh kesakitan yang teruk di abdomen bawah dan pendarahan rahim sekali-sekala dalam coklat. Tidak semestinya, manifestasi klinikal hematoma tidak diabaikan, apabila merujuk kepada doktor diagnosis disahkan oleh ultrasound, ukuran patologi ditentukan, mungkin komplikasi bagi janin.
Hematoma dalam rahim dengan bentuk ini jarang menyebabkan akibat dalam bentuk pendarahan besar - banyak bergantung kepada saiz patologi dan di mana ia terbentuk. Keadaan ini berbahaya untuk kanak-kanak masa depan, kerana ia mempunyai kesan negatif terhadap proses metabolik dalam tubuhnya, mengganggu bekalan darah, mempengaruhi kerja jantung, menimbulkan perkembangan anomali perkembangan. Oleh itu, campur tangan perubatan segera diperlukan.
Borang Berat
Bentuk hematoma ini semasa mengandung adalah yang paling berbahaya bagi ibu dan anak.Dia menderita dari kesihatan wanita: sakit kronik, pendarahan dari saluran kemaluan, menurunkan tekanan darah sehingga pengsan. Pada kehamilan awal, misalnya, pada minggu ke-5, hematoma seperti dalam rahim biasanya mengakibatkan keguguran spontan.
Gejala
Tahap manifestasi klinikal dalam hematoma rahim sepenuhnya bergantung kepada saiz dan penyetempatannya. Pendarahan kecil mungkin tidak dapat dilihat semasa kehamilan, atau pada keadaan kesihatan seorang wanita.
Bahaya diwakili oleh rembesan cerah yang terang, yang menunjukkan pendarahan rahim yang tidak berkesudahan. Mereka menimbulkan ancaman pengguguran yang sebenar, jadi wanita memerlukan bantuan segera.
Peruntukan warna kuning, coklat dan coklat dengan hematoma rahim kurang berbahaya. Terdapat istilah seperti hematoma dalam peringkat organisasi semasa kehamilan - dalam kes ini, ia larut dalam rahim, yang membawa kepada cecair kecoklatan. Keadaan ini bermakna bahawa tidak ada yang mengancam kehamilan, tetapi hanya doktor yang hadir dapat mengesahkan atau menolak asumsi ini.Hanya dengan cara ini rahim meninggalkan hematoma semasa kehamilan - gumpalan gelap darah kering.
Sebagai tambahan kepada rembesan dari saluran genital, seorang wanita boleh mengadu sakit pada perut bawah. Mereka tidak berbahaya jika ia datang kepada hematoma yang meninggalkan rahim.
Diagnostik
Apa-apa patologi yang berlaku semasa kehamilan adalah penting untuk mengenal pasti pada peringkat awal untuk mengelakkan akibat tidak dapat dipulihkan. Untuk mengelakkan komplikasi, perlu mengetahui mengapa rahim menjadi hamil ketika hamil.
Kaedah utama diagnosis adalah ultrasound.
Tetapi sebagai tambahan kepada ultrasound, hematoma dalam rahim pada latar belakang kehamilan memerlukan kajian tambahan:
- ujian darah umum dan biokimia;
- urinalisis;
- coagulogram;
- luka daripada vagina;
- analisis untuk jangkitan seksual (STD);
- doppler;
- ujian darah untuk hormon.
rawatan
Bagaimana untuk merawat haematomas retrochorial dalam rahim semasa kehamilan? Tugas utama adalah untuk menghalang pertumbuhannya. Untuk tujuan ini, wanita boleh ditetapkan ubat haemostatik - Dicinon, Vikasol, Vitamin C.
Ia juga perlu menghilangkan nada rahim, kerana ia sering menjadi punca keguguran.Untuk tujuan ini, antispasmodik No-shpa, Papaverin, Magnesium sulfate ditetapkan. Mereka membantu melegakan kesakitan dan ketegangan rahim.
Untuk menormalkan latar belakang hormon pesakit, gestagens ditetapkan. Ia boleh menjadi Utrozestan dan Dufaston - ubat yang menormalkan fungsi mukosa endometrium, yang diperlukan untuk hematoma rahim. Duphaston ditetapkan dari peringkat awal kehamilan, contohnya, dari 5 minggu, untuk jangka masa yang panjang, biasanya sehingga 16 minggu, tetapi kadang-kadang wanita terpaksa mengambilnya sehingga kelahirannya. Analog Dufaston adalah Utrozestan.
Untuk meningkatkan kualiti pemakanan janin dan mencegah hipoksia, doktor menetapkan antikoagulan, contohnya, Curantil, Actovegin, Clexan. Ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan antitrombotik, menggalakkan penipisan darah dan derivatif heparin berat molekul rendah.
Untuk resorpsi hematoma dalam rahim dilantik Wobenzym. Ia adalah persiapan homeopati yang mempunyai kesan imunomodulator, fibrinolitik, antiagregat dan anti-edematous, yang membolehkan ia digunakan secara meluas dalam amalan ginekologi.
Kita perlu ingat tentang keadaan psychoemotional ibu masa depan.Oleh itu, sebagai tambahan kepada skim rawatan, doktor menetapkan ubat-ubatan yang menenangkan sistem saraf dan membantu melegakan rahim, sebagai contoh, Magne B6, Motherwort.
Semasa rawatan mengikut skema, wanita harus berehat sepenuhnya, baik dari segi fizikal dan moral. Kehidupan intim harus diketepikan sebelum penyerapan hematoma. Ia adalah wajar sepanjang rawatan hematoma dalam rahim tanpa perlu pembedahan untuk melihat rehat tidur - semasa hamil, adalah disyorkan bahawa kedudukan apabila kaki sedikit di atas tahap kepala. Disebabkan ini, pendarahan berhenti lebih cepat.
Terlepas dari usia kehamilan, walaupun hematoma dalam rahim didiagnosis dengan ultrabunyi pada 5 minggu, semasa rawatan, wanita dianjurkan untuk berada di hospital. Keadaan ini boleh berlaku pada bila-bila masa (kedua-duanya pada kehamilan 5 dan 15 minggu). Operasi kecemasan untuk mengeluarkan hematoma adalah perlu selepas pengesahan bahawa ia telah menangkap kebanyakan rahim, dan ancaman sebenar kepada kehidupan pesakit timbul.
Akibatnya
Mana-mana pendarahan rahim berbahaya, terutamanya semasa tempoh kehamilan.Risiko hematoma bergantung kepada saiz, yang didiagnosis oleh ultrasound. Pendidikan, menduduki lebih daripada 45% daripada kawasan rahim, dan jumlah lebih 15 ml plumbum janin untuk pertumbuhan yang lebih perlahan, meningkatkan risiko penolakan. Hanya campur tangan perubatan yang tepat pada masanya boleh menjimatkan kehamilan dan membolehkan janin untuk berkembang secara normal pada.
Komplikasi yang paling teruk pendarahan dalam rahim adalah penolakan awal plasenta atau apoplexy plasenta-rahim. Dengan latar belakang ini, terdapat banyak pendarahan, yang masuk ke dalam rongga peritoneal. Tisu penuh dengan darah, mula mati. Untuk menyimpan pembedahan wanita dilakukan untuk membuang rahim - dipotong selepas komplikasi hematoma. Sudah tentu, keadaan di mana boleh dikeluarkan oleh organ pembiakan, adalah sangat tidak diingini bagi seorang wanita yang ingin menjadi seorang ibu, tetapi kadang-kadang satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa pesakit.
pendarahan sukar untuk meramalkan hasil. Hematoma boleh membentuk pada serviks, di kawasan jahitan selepas pembedahan caesarean atau selepas pengguguran - semua negeri-negeri ini dianggap sebagai berpotensi berbahaya, kerana mereka, pertama sekali, bergantung kepada kehidupan wanita.Oleh itu, adalah penting untuk memberi perhatian untuk kesejahteraan anda, bukan untuk lupa tanda-tanda awal masalah, kerana tanpa mereka, doktor tidak akan dapat dalam masa untuk mendiagnosis hematoma dalam rahim semasa mengandung.
Prognosis untuk pembangunan keadaan ini adalah tidak menguntungkan, jika perempuan itu mengabaikan rawatan diberikan beliau. Keengganan terapi konservatif sering berbahaya pengguguran spontan. Untuk membawa dan melahirkan bayi yang sihat, ia adalah perlu, pertama sekali, untuk menjaga kesihatan mereka sendiri.
Pengarang: Olga Rogozhkina, doktor,
terutamanya untuk Mama66.com
