Pembiakan buatan oleh kaedah ICSI

Send

Masalah ketidaksuburan wanita dan lelaki adalah salah satu keutamaan tertinggi untuk hari ini. Peluang untuk mengalami kegembiraan ibu dan bapa boleh disumbangkan oleh kaedah pembajaan yang dibantu, seperti prosedur ICSI. Prosedur ini, walaupun kos, adalah versi paling maju teknik yang sudah diketahui mengenai persenyawaan extracorporeal (IVF).

Keberkesanan prosedur ini bergantung kepada keterukan diagnosis, menyebabkan kemandulan. Rata-rata, angka ini adalah 55% atau lebih tinggi.

Huraian kaedah

Intipati prosedur ini adalah pengenalan sperma terus ke telur. Prosedur piawai persenyawaan in vitro memerlukan penggunaan beberapa spermatozoa. Satu sperma cukup untuk melaksanakan ICSI.

Apabila melakukan persenyawaan in vitro oleh prosedur ICSI tidak ada hubungan istimewa antara kualiti spermatozoa yang dipilih dan mungkin untuk hamil. Keadaan ini menjadikan kaedah ini salah satu cara pemupukan yang paling berkesan dan moden.

Satu lagi kelebihan penting teknik ini adalah kemungkinan persenyawaan seorang wanita, walaupun dalam keadaan di mana seorang lelaki didiagnosis kemandulan yang teruk atau mempunyai ketiadaan kongenital vas deferens. Lebih lanjut mengenai lelaki kemandulan →

Petunjuk untuk ICSI

Prosedur persenyawaan in vitro mengikut kaedah ICSI mempunyai beberapa petunjuk am, di antaranya boleh dibezakan:

kemandulan pada wanita, disebabkan oleh kehadiran proses pelekat di tiub fallopian;
ketiadaan spermatozoa dalam cairan seminal (azoospermia);
tiada ketiadaan acrosome dalam struktur spermatozoon;
kandungan spermatozoa sepenuhnya dalam ejakulasi kurang daripada 13% (teratozoospermia);
kandungan spermatozoa rendah dalam air mani (oligozoospermia);
akibat daripada vasektomi;
Ketiadaan kongenital vas deferens;
pengurangan kualiti air mani selepas krioawetan itu;
sejarah usaha yang gagal konsep oleh persenyawaan in vitro;
kehadiran antibodi antiberi dalam cairan seminal.

Penggunaan ICSI dalam persenyawaan vitro sebagai sejenis memberikan jaminan sebanyak 80% persenyawaan.Kehamilan penuh dalam kes ini berlaku pada 40-60% wanita yang telah menggunakan prosedur ini.

Kebarangkalian hasil positif bergantung kepada kualiti sel-sel pembiakan lelaki dan wanita yang digunakan.

Faktor lain yang mempengaruhi kualiti prosedur ini termasuk:

pengalaman dan kecekapan pakar perubatan yang melaksanakan prosedur;
umur wanita dan lelaki;
kehadiran patologi yang bersamaan dengan organ dan sistem;
keadaan telur;
keterukan ketidaksuburan dari lelaki dan wanita.

Secara umum, walaupun kos yang tinggi, prosedur ini sangat berkesan.

Penyediaan

Peringkat utama persiapan untuk persenyawaan dengan bantuan teknik ICSI adalah untuk menetapkan persiapan hormon bagi wanita yang merangsang pematangan telur.

Penyediaan lelaki untuk prosedur ini terdiri daripada mengambil sebahagian daripada ejakulasi. Prosedur untuk penghantaran spermatozoon ke telur dijalankan di bawah mikroskop elektron, yang membesarkan imej 400 kali.

Sebelum pakar pemindahan memindahkan shell luar telur melalui hyaluronidase enzim.

Di samping itu, pakar tepat menangkap sperma yang dipilih terlebih dahulu adalah istimewa pipette ultra-nipis, memperkenalkan ke dalam pelepasan telur dan sperma.

Pra-syarat pra-rawatan adalah penghantaran ujian khas. Ini adalah sama benar untuk wanita dan lelaki.

Untuk senarai kajian wajib ialah:

ujian RW-darah untuk sifilis;
penentuan jenis darah dan faktor Rh;
analisis darah untuk hepatitis C dan B;
ujian darah untuk pembawa HIV dan AIDS.

Keputusan yang diperolehi daripada kajian makmal adalah sah selama 90 hari.

Bagi seorang wanita ia adalah mesti menjalankan jenis-jenis ujian:

smear diambil dari permukaan saluran kemaluan. Kajian ini adalah perlu untuk mengelakkan STD dan jangkitan pendam;
ujian darah klinikal dan biokimia yang diperlukan untuk menolak penyakit keradangan pada wanita;
ujian air kencing klinikal untuk menilai fungsi buah pinggang;
kajian smear faraj;
pembekuan untuk menilai keupayaan pembekuan darah;
analisis darah kepada kandungan hormon seperti testosteron, estradiol, prolaktin, progesteron, DHA-S, TSH, LH, FSH).

Satu lagi syarat untuk penyediaan kejayaan untuk prosedur ICSI persenyawaan adalah untuk mendapatkan nasihat daripada doktor-pakar sakit puan, yang akan dapat untuk menilai risiko dan akibat.

Fasa persediaan untuk lelaki adalah untuk memegang air mani, yang membolehkan anda untuk menilai komposisi kualitatif dan kuantitatif cecair mani.

Komponen utama spermogram adalah:

penentuan kepekatan leukosit dalam bendalir mani;
ujian untuk menentukan tahap pergerakan sperma in vitro;
definisi jangkitan seksual;
Ujian MART;
pemeriksaan smear selepas pewarnaan awal.

Pada hari wanita oosit tusukan adalah dilarang untuk mengambil makanan dan pengambilan cecair perlu bersetuju dengan doktor anda.

Persediaan awal melibatkan lelaki untuk menahan diri dari hubungan seks selama 3-4 hari sebelum prosedur. Juga, minum alkohol adalah kontraindikasi dalam beberapa hari.

Perlu diingat bahawa persenyawaan ICSI tidak mengecualikan risiko kanak-kanak yang mewarisi penyakit genetik yang boleh dirawat oleh ibu bapa. Ini adalah benar kepada lelaki.

Untuk mengecualikan risiko sedemikian, perlu melakukan diagnosis khusus sebelum menanam embrio selesai ke rahim wanita. Tentukan kehadiran gen tertentu apabila zigot berada di peringkat lebih daripada 6 blastomer.

Prosedur

Tidak seperti prosedur standard untuk persenyawaan in vitro, kaedah ICSI didasarkan pada pengenalan tiruan spermatozoon pra-dipilih ke dalam telur. Terima kasih kepada proses yang dijelaskan, kebarangkalian persenyawaan yang berjaya sekurang-kurangnya 75%.

Selepas kesatuan sel seks lelaki dan wanita, telur yang disenyawakan diangkut ke rahim rahim wanita, di mana ia dilekatkan dan berkembang maju.

Pemindahan telur yang disenyawakan dilakukan beberapa hari selepas interkoneksi sel-sel seks. Tempoh menunggu diperlukan untuk zigot yang siap untuk memulakan proses pembahagiannya.

Langkah penting dalam prosedur ini ialah pemilihan sel kuman lelaki yang sesuai. Ia adalah faktor lelaki yang memainkan peranan penting dalam pembentukan embrio penuh.

Penunjuk kegunaan spermatozoon adalah kemampuannya untuk bertindak balas terhadap asid hyaluronik, yang meliputi oosit dari luar.

Tugas ahli embriologi adalah untuk memilih sel-sel seks lelaki aktif dan penuh, yang akan digunakan untuk menanamkan wanita ke dalam sel telur.

Menyimpulkan, kita boleh mengatakan bahawa prosedur persenyawaan in vitro oleh kaedah ICSI adalah cara yang unik untuk menyelesaikan masalah ketidaksuburan wanita dan lelaki. Tiada analog yang lebih baik untuk hari ini.

Walaupun kos tinggi dan kerumitan proses ICSI, persenyawaan dapat menjamin seorang wanita kegembiraan ibu dengan kebarangkalian 60%.

Pengarang: Ganshina Ilona, doktor
terutamanya untuk Mama66.com