Diagnosis dan rawatan endometritis kronik

Send

Endometritis adalah penyakit yang diprovokasi oleh kelahiran yang kompleks dan pengguguran, keguguran, pelbagai intervensi ginekologi. Sehingga 90% kes didiagnosis pada wanita yang mengandung umur. Penularannya terus berkembang kerana penggunaan kontrasepsi intrauterin, meningkatkan bilangan pengguguran, manipulasi medis intrauterin. Endometritis kronik adalah paling kerap disebabkan oleh bentuk akut yang tidak dirawat.

Patologi ini sering membawa kepada ketidaksuburan, keguguran, percubaan yang tidak berjaya pada inseminasi buatan, kehamilan rumit, melahirkan anak dan tempoh selepas bersalin. Pada masa ini, endometritis berjaya dirawat. Para doktor menetapkan terapi yang kompleks, termasuk penggunaan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat, serta fisioterapi.

Apakah endometritis kronik?

Endometritis kronik adalah proses keradangan pada mukosa rahim. Penyakit ini lebih mudah terdedah kepada cecair yang cedera, selalunya kepada perkembangannya menyebabkan pengakhiran buatan dan semulajadi kehamilan, obstetrik yang intensif, kuretase diagnostik rongga rahim.

Pada peringkat awal, keradangan diucapkan, gejala berkembang pesat, penyakit ini dapat menemani jangkitan bakteria, virus, kulat, parasit atau jenis lain. Selalunya terdapat beberapa jenis mikroorganisma.

Bentuk akut menjadi kronik ketika permulaan perlakuan awal, serta tidak mematuhi cadangan doktor dan kekebalan yang dikurangkan. Gejala menjadi lebih rata, tetapi penyakit ini tidak dapat diterima dengan terapi.

Berlatarbelakangkan proses perlahan, mungkin ada masalah apabila gejala endometritis kronik adalah sama dengan bentuk akut. Kes yang menjalankan endometritis membawa kepada penyebaran keradangan ke lapisan otot rahim dan perkembangan myoendometritis.

Punca, kumpulan risiko

Tisu endometrium adalah dua lapisan. Lapisan berfungsi, atau luaran, berlepas pada akhir haid. Basal - bertanggungjawab untuk pembentukan yang pertama. Penyebab utama endometritis adalah kerosakan pada struktur lapisan dan penembusan jangkitan.

Selalunya, kecederaan berlaku atas sebab-sebab berikut:

memasukkan siasatan ke dalam rongga rahim;
prosedur douching dilakukan secara tidak betul;
prosedur untuk mengikis rahim;
pemeriksaan histeroskopik;
pemeriksaan histerosalpingografi.

Bergantung kepada sebab dan ejen Endometritis adalah tertentu dan tidak spesifik. Pilihan pertama dikaitkan dengan perkembangan patogen dalam rongga chlamydia rahim, herpes simplex virus, cytomegalovirus, HIV, gonorea, batuk kering, mycoplasma, candida, toksoplasmosis, sarcoidosis, dan sebagainya. N.

Kronik versi bukan khusus Endometritis berkembang dari penggunaan alat kontrasepsi sbb, penyinaran kawasan pelvik, penggunaan kontraseptif hormon, gangguan mikroflora faraj. Dalam diagnosis mikroorganisma tertentu tidak ditentukan.

Risiko Endometritis adalah wanita yang paling mudah:

selepas mengalami pengguguran atau keguguran;
lalu hysteroscopic, prosedur gisterosalpingograficheskie;
prosedur masa lalu biopsi, mengikis;
menggunakan peranti intrauterin;
Komplikasi berjangkit selepas bersalin;
dengan cervicitis kronik (radang serviks);
mempunyai vaginosis bakteria dan / atau kandidiasis;
penyakit menjalani, penyakit kelamin (chlamydia, gonorea, mycoplasmosis, dan lain-lain ...);
pembawa herpes alat kelamin atau sitomegalovirus;
mempunyai fibroid yang menyerupai uterus atau polip.

Tetapi walaupun dengan senarai kumpulan risiko yang besar, di setiap wanita ketiga penyebab endometritis kronik tidak diketahui.

Gejala dan Diagnosis

Bergantung kepada kedalaman dan tempoh kewujudan gangguan struktur endometrium, membezakan antara bentuk ringan, sederhana dan teruk penyakit ini. Setiap daripada mereka akan dicirikan oleh gejala yang lebih jelas atau kurang jelas.

Tanda-tanda utama endometritis kronik:

kitaran haid yang cacat (kekurangan atau banyaknya rembesan);
pendarahan dari rahim;
pelepasan purulen;
sakit di perut bawah;
sakit semasa hubungan seksual.

Endometritis kronik adalah penyakit yang gejala-gejala tidak selalu hadir sepenuhnya. Dalam setiap kes klinikal, 1-2 tanda utama dikenalpasti, selebihnya adalah lemah atau tidak diperhatikan sepanjang masa.

Diagnosis bermula dengan temu bual dan pemeriksaan doktor pada kerusi ginekologi, di mana kehadiran pemadatan dan pembesaran rahim ditentukan. Kerana gangguan struktur dalam endometrium, polip dan sista kadang-kadang tumbuh.Penyakit pada setiap 10 wanita menyebabkan ketidaksuburan, dan setiap saat menjadi penyebab keguguran.

Untuk mengesahkan atau menolak diagnosis, pakar sakit ginekah melantik beberapa peperiksaan tambahan:

Pemeriksaan ultrasound uterus dan pelengkapnya;
pemeriksaan histeroskopik;
mengikis rongga rahim dengan analisis bahan histologi berikutnya.

Sekiranya prosedur ini mengesahkan kehadiran endometritis kronik, beberapa kajian lain dijalankan untuk menentukan agen penyebab jangkitan yang menyebabkan keradangan:

Menyemai bahan dari rongga rahim. Prosedur ini bukan sahaja mendedahkan patogen, tetapi juga menentukan bentuk antibiotik yang paling berkesan.
Pensambilan darah untuk analisis antibodi (ELISA) untuk ejen berjangkit yang berbeza. Prosedur ini menentukan kehadiran atau ketiadaan virus (herpes, cytomegalovirus).
Penyiasatan reaksi rantai polimerase dalam bahan yang diperolehi dari rongga rahim. Bakteria dan virus yang menyebabkan penyakit itu dikesan.
Selesakan pada flora. Mendefinisikan keradangan dalam serviks dan vagina.

Di samping itu, ujian darah hormon boleh diresepkan, terutamanya jika diagnosis sebelum kemandulan telah ditubuhkan.

rawatan

Setelah diagnosis dilakukan, endometritis kronik dapat diubati menggunakan pendekatan bersepadu. Ia terdiri daripada antimikrob, pertukaran, antioksidan, terapi immunomodulating dan fisioterapi.

Apabila aktiviti terapeutik yang berkesan pulih gambar ultrasound endometrium dihapuskan atau dikurangkan aktiviti mikroorganisma patogenik, tisu pulih struktur morfologi dan melahirkan anak hilang sakit perut, kitaran haid yang normal.

Rawatan perubatan terdiri daripada dua peringkat:

Penghapusan jangkitan. Untuk tujuan ini antibiotik :. Ceftazidime, ceftriaxone, Tsedeks, doxycycline, dan lain-lain dos dan tempoh pentadbiran bergantung kepada tahap penyakit, keputusan diagnosis. Dengan endometritis purulen, antibiotik diberikan bersama Metronidazole. Jika ejen berjangkit adalah virus, rawatan yang dilakukan immunomodulators dan ubat-ubatan antiviral (aciclovir, Viferon, interferon dan lain-lain.).ejen serentak antiinflammatory dan analgesik (Ibuprofen, Nurofen, diclofenac, Spazmolgon, aspirin, Nospanum et al.) Boleh diberikan.
Pemulihan tisu endometrium. Langkah ini menggabungkan penggunaan hormon (Divigel, Utrozhestan) dan cara metabolik (Aktovegin, Hofitol, Inosine, C dan E Vitamin, Methionine, Vobenzim, asid glutamik). Sekiranya terdapat perdarahan rahim, kemudian gunakan Oxytocin atau larutan asid aminocaproic. Untuk memulihkan kitaran haid, kontraseptif hormon oral digunakan selama 3-5 bulan.

Sesetengah ubat boleh disuntik terus ke dalam tisu rahim, untuk kesan aktif di perapian dan kesan terapeutik yang tinggi.

Endometritis kronik sebagai penyakit yang berkaitan dengan gangguan struktur tisu, boleh diubati dengan bantuan fisioterapi. Mereka mengurangkan keradangan dan bengkak tisu, mengaktifkan peredaran darah, merangsang reaksi imunologi. Ia boleh diberikan kepada kursus elektroforesis, UHF, ultazvukovaya terapi nadi, terapi magnet. Prosedur dengan lumpur dan air penyembuhan juga ditunjukkan dalam keadaan sanatorium.

Oleh kerana perlu untuk merawat endometritis jangka panjang kronik dengan cara yang kompleks, jangan mengabaikan kaedah-kaedah rakyat. Mereka didasarkan pada penyediaan infus herba dan aplikasi mereka di dalam dan dalam bentuk microclysters. Kursus rawatan adalah 3 bulan, maka berehat selama beberapa minggu diperlukan.

Skim persediaan umum untuk semua caj:

2 sudu besar. l. campuran herba tuang setengah liter air mendidih, menegaskan dalam termos 10-12 jam, longkang. 1 sudu besar. l. sampi setengah liter air dan ambil dalam sepanjang hari.
Pada hari kedua, meningkatkan kepekatan minuman dengan menambah 2 liter air hingga setengah liter air. l. infusi.
Sekiranya tidak ada tindak balas alergi dan lain-lain yang tidak menyenangkan kepada minuman, maka dari hari ketiga anda boleh menggunakannya tanpa mencairkan (dalam jumlah yang sama).
Selepas pemindahan usus 1 kali sehari, perlu dilakukan microclysters di rektum (50 ml infus). Penggunaan produk yang baru disediakan paling berkesan.

Campuran herba boleh disediakan mengikut resipi berikut (semua komponen dalam jumlah yang sama):

daun birch, bunga chamomile dan labaznika, rumput pudina, thyme, celandine dan geranium, akar licorice dan elecampane;
daun kapra dan raspberi, spora rumput, wort St. John, wormwood dan horsetail padang, pinggul dan ketumbar, bunga abortel;
akar badana, angelica dan dandelion, rumput pegunungan pochechuynogo dan thyme, bunga marigold dan daun ibu-ibu dan ibu tiri.

Tetapi sebelum anda mula merawat endometritis dengan ubat-ubatan rakyat, anda perlu berunding dengan doktor dan ketahui lebih lanjut mengenai kontra-indikasi ini atau komponen lain. Satu koleksi yang ideal dan selamat boleh dibuat oleh ahli fitoterapeutikal.

Endometritis kronik pada wanita hamil

Endometritis kronik dan kehamilan - kombinasi yang kerap, kerana penyakit ini memberi kesan kepada wanita usia melahirkan anak. Diagnosis ini berbahaya semasa menjalankan kanak-kanak, kerana ia boleh mengakibatkan keguguran atau pudar kehamilan. Oleh itu, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah berkonsultasi dengan doktor dan mematuhi sepenuhnya pelan rawatan yang dikembangkan olehnya, termasuk antibiotik.

Untuk mengurangkan risiko keguguran, anda mesti mengikuti beberapa peraturan:

Pilihan terbaik ialah merawat penyakit pada peringkat perancangan kehamilan, untuk menghapuskannya sepenuhnya atau sekurang-kurangnya melemahkan gejala. Keradangan rahim disertai dengan jangkitan yang mudah disebarkan kepada anak yang akan datang. Dan sejak janin tidak mempunyai rintangan sendiri terhadap jangkitan, risiko kematiannya adalah tinggi.
Dalam Endometritis kronik kehamilan berlaku, tetapi ia disertai dengan aliran banyak masalah. Penting adalah di bawah pengawasan perubatan yang berterusan. Pada mulanya komplikasi ia akan memberi arah kepada rawatan pesakit dalam (sambungan kehamilan).
Semasa mengandung tidak harus cadangan mengenai mengambil vitamin dan makanan tambahan diabaikan, menghadkan tekanan fizikal dan emosi.
bentuk malas memerlukan ejen hormon dan agen antiplatelet, eubiotics (Lactobacterin, Bifidin, Biovestin, atsilakt et al.). Therapy, mengembalikan endometrium, diadakan pada trimester pertama.
Juga untuk menghapuskan jangkitan yang anda perlukan untuk mengambil perubatan ditetapkan antibiotik spektrum luas. Kerosakan daripada persediaan ini adalah kurang daripada jangkitan.
Sering diberikan pentadbiran ubat-ubatan yang meningkatkan jumlah estrogen dalam badan (Estradiol, estrofem et al.).
kesan positif ke atas kesihatan fisioterapi yang hamil (UHF, elektroforesis, terapi magnet).

Dalam Endometritis melahirkan anak kronik adalah mungkin, tetapi ia memerlukan usaha yang lebih berbanding wanita sihat.Oleh itu, adalah penting untuk merawat ia di peringkat perancangan.

Jika anda menghilangkan proses yang lembap untuk satu kursus tidak dapat dilakukan, anda perlu membincangkan semua komplikasi yang mungkin semasa mengandung dengan doktor dan lagu anda untuk pelaksanaan tanpa syarat semua cadangan (termasuk antibiotik, rawatan di hospital).

Bentuk kronik Endometritis, walaupun adalah penyakit biasa, tetapi ia boleh dirawat. Dalam pematuhan ketat dengan cadangan doktor dan bersabar, anda boleh menghilangkan masalah ini.

Jangan lalai bantuan perubatan, walaupun gejala-gejala tidak menyebabkan ketidakselesaan besar. proses yang perlahan boleh pergi ke gangguan, dan berbahaya bagi komplikasinya: dari mioendometrita kepada sepsis.

Pengarang: Olga Khanova, doktor,
terutamanya untuk Mama66.com