Magnesia dalam Kehamilan: Bahaya dan Manfaat

Send

Magnesia semasa mengandung digunakan secara meluas di seluruh dunia untuk rawatan, pertama sekali, pra-eklampsia, eklampsia, kelahiran pra-matang dan gejala-gejala yang berkaitan. Pra-eklampsia, yang juga dikenali sebagai toksikosis lewat, gestosis atau hipertensi wanita hamil, dicirikan oleh peningkatan tekanan darah yang berbahaya, kehadiran protein dalam air kencing dan bengkak. Dalam kes-kes yang teruk, keadaan ini turut membawa kepada kemerosotan penglihatan, kegagalan buah pinggang, pendarahan di dalam hati dan usus, mendadak plasenta, kelewatan perkembangan janin. Preeclampsia boleh berkembang menjadi eklampsia, apabila terdapat kehilangan kesedaran dan sawan, dan juga membawa kepada perubahan patologi dalam darah yang ada wanita yang sangat berbahaya dan kanak-kanak.

data empirik dan klinikal saka mengesahkan keberkesanan magnesium sulfat, namun terdapat soalan tentang keselamatan dan mekanisme tindakannya. Dalam obstetrik domestik Magnesia digunakan pada syak wasangka sedikit preeclampsia, dengan tekanan yang semakin meningkat dan edema, apatah lagi kemunculan protein dalam air kencing, doktor menyarankan wanita hamil untuk pergi ke hospital untuk memelihara dan mengambil kursus rawatan dadah.Tetapi kajian Barat menunjukkan bahawa pra-eklampsia memberi kesan hanya 2-8% daripada semua kehamilan, masing-masing, ubat ramai wanita diberikan tidak perlu. Jadi mengapa menyuntik magnesium hamil dan mengapa ia adalah disyorkan untuk hampir setiap ibu mengandung lain?

Magnesia - apa itu

Magnesia - adalah magnesium sulfat heptahydrate atau magnesium garam ester sulfurik formula MgSO4 * 7H2O itu. Bahan ini mempunyai nama lain - garam bahasa Inggeris, kerana ia diperoleh pada akhir abad ke-17 dari air spring mineral di bandar Epsom dan digunakan secara meluas dalam bidang perubatan, pertanian dan industri. Sejak tahun 1906, ia telah digunakan untuk merawat kejang. Hari ini, mineral semula jadi ini boleh didapati di mana-mana farmasi dalam bentuk serbuk putih atau penyelesaian.

Apakah Magnesia digunakan untuk kehamilan?

Magnesia semasa mengandung ditetapkan sebagai satu cara multifactorial mempunyai pelbagai tindakan:

vasodilating kesan ditujukan kepada vaskulatur periferal, dan aliran darah serebrum;
perlindungan terhadap penghalang darah-otak;
Tindakan diuretik dan perlindungan terhadap edema;
anticonvulsant.

Di Amerika Syarikat dan Eropah, penipuan dengan Magnesia semasa kehamilan ditetapkan untuk pencegahan dan rawatan pra-eklampsia dan paling sering ditetapkan dalam trimester ke-3.

Di Rusia, kesaksian terhadap penggunaan Magnesia lebih luas:

dengan edema wanita hamil sebagai diuretik;
gejala preeclampsia: tinggi tekanan, protein dalam air kencing, dan bengkak dalam kes-kes yang teruk, sawan;
sebagai ejen tocolytic - untuk nada otot licin rahim dan penyingkiran santai;
sebagai penenang;
dengan kekurangan magnesium;
sebagai profilaksis dengan predisposisi kepada pembentukan trombi;
dalam terapi kompleks mendadak plasenta dan terencat pertumbuhan janin.

Mengapa masih menggunakan Magnesia semasa kehamilan? Magnesium juga mempunyai julap, antiarrhythmic, harta koleretik. Ia mempunyai kesan perlindungan ke atas tisu saraf kanak-kanak itu, melindungi dari cerebral palsy, dan kesan positif pada metabolisme, mencegah berat lahir yang rendah pada bayi baru lahir.

Di Rusia, Magnesia ditetapkan walaupun pada peringkat awal kehamilan sebagai ejen tocolytic dalam nada rahim, tetapi dalam 1 dan 2 trimester penggunaan dadah untuk tujuan ini adalah sia-sia, kerana ia bertindak ke atas otot licin hanya semasa pengurangan, iaitu, semasa kelahiran. Magnesium sulfat melintasi plasenta, jadi penggunaan magnesium dalam kehamilan semasa trimester pertama, bukan sahaja tidak praktikal, tetapi tidak setanding dengan risiko untuk perkembangan janin.

Ia juga sering berlaku pelantikan elektroforesis dengan magnesium semasa kehamilan. Dalam satu tangan, ia membolehkan anda menyampaikan bahan terus ke rahim, tetapi di pihak lain - kontraindikasi terhadap prosedur yang menunjukkan toksikosis dan konvulensi terlambat. Oleh itu, elektroforesis boleh digunakan secara eksklusif sebagai cara pencegahan pada risiko tinggi gestosis, tetapi tidak dengan rawatan segera.

penerbitan

Magnesium sulfate dihasilkan oleh pelbagai syarikat farmaseutikal, tetapi hanya terdapat dua bentuk perubatan:

serbuk untuk penyediaan penggantungan yang diambil secara lisan;
penyelesaian 25% untuk pentadbiran intramuskular dan intravena dalam bentuk ampul 5 atau 10 ml.

Ciri-ciri rawatan dan dos

Terdapat 3 cara untuk memperkenalkan Magnesia ke dalam badan semasa kehamilan - intravena, intramuskular dan lisan:

Di dalam penyelesaian 25% diambil sebagai julap dan kolera.
Suntikan magnesia semasa hamil jarang digunakan, kerana mereka cukup menyakitkan, sebagai tambahan, ubat memerlukan suntikan yang lambat - 3 ml pertama selama tiga minit. Magnesia mengandung intramuscularly disuntik terutamanya oleh doktor ambulans pada tekanan darah yang berbahaya, yang mana dadah bercampur dengan anestetik.
larutan intravena ditadbir perlahan-lahan, 5-20 ml 2 kali sehari, sejak kemasukan terlalu pesat magnesia dalam badan boleh mencetuskan hypotension tajam dan kekurangan oksigen janin. Dos yang tepat dan tempoh rawatan kehamilan Magnesil ditetapkan secara individu bergantung kepada keadaan pesakit, tetapi selalunya ia adalah minggu panjang tentu.

Sempadan antara terapeutik dan dos toksik magnesium sulfat adalah sangat nipis. Semakin dadah ditadbir, lebih besar kemungkinan kesan sampingan yang serius, jadi apabila menggunakan magnesium perlu dipantau keadaan pesakit: aktiviti jantung dan paru-paru, keseimbangan elektrolit dengan bantuan ujian air kencing dan darah.

Magnesium sulfat diambil hanya pada arahan doktor dan mengambil kira interaksi dengan ubat-ubatan lain. Magnesia - kalsium antagonis, bagaimanapun kalsium gluconate atau kalsium klorida menghapuskan kesan daripada cara-cara yang digunakan dalam dos berlebihan, dan persediaan kalsium dan magnesium ditadbir di urat yang berbeza. Diuretik boleh menyebabkan hipotiroidisme atau gipermagnemiyu. Penjagaan perlu diambil semasa mengambil depressants CNS.Dengan cermat Magnesia digunakan dalam penyakit buah pinggang dan menghadkan dos 20 mg selama 48 jam.

Kesan sampingan

Magnesium sulfat adalah berkaitan dengan kategori dadah D. Terdapat bukti risiko janin, tetapi manfaat potensi dadah di kalangan wanita hamil dalam keadaan tertentu mungkin lebih besar risiko ini.

komplikasi yang mungkin untuk bayi:

Bayi yang baru lahir boleh menunjukkan tanda-tanda keracunan magnesium (kesukaran bernafas, atau kemurungan saraf), jika ibu semasa mengandung meletakkan penitis bagi pentadbiran intravena ubat sejurus sebelum penghantaran.
Beberapa kajian menunjukkan bahawa penggunaan Magnesium dikaitkan dengan pengurangan aliran darah melalui tisu otak pada bayi pramatang. Walau bagaimanapun magnesium sulfat tidak membawa kepada pengurangan skor Apgar yang ketara pada bayi walaupun lebihan hujan yang magnesium dalam darah mereka.
Berpanjangan pentadbiran intravena, sebagai contoh, tocolysis boleh membawa kepada hypocalcemia berterusan dan riket kongenital pada janin.
Gabungan diperolehi prenatally magnesium sulfat dan gentamicin antibiotik (diberikan selepas kelahiran, menembusi susu ibu) boleh membawa kepada kemurungan pernafasan pada bayi.

Sebenarnya Magnesia lebih toksik kepada tubuh ibu daripada bayi dalam rahim.

Menurut arahan, kesan sampingan Magnesia semasa mengandung boleh termasuk:

menurunkan kadar jantung, berpeluh, penindasan aktiviti jantung, pengaliran saraf dan otot;
sakit kepala;
kecemasan;
kelemahan;
pening kepala;
loya dan muntah, peningkatan pengeluaran air kencing (dengan pengenalan intravena / intramuskular yang terlalu pantas atau pengingesan);
kembung perut, kejang dalam perut, dahaga (dengan pengingesan);
Komplikasi yang paling berbahaya adalah gangguan pernafasan dan edema paru.

Magnesia - pilihan yang berkesan untuk rawatan dan pencegahan eklampsia dan edema yang berkaitan, tekanan darah tinggi. Ia juga digunakan sebagai ubat menenangkan, tocolytic, dan apabila diambil secara lisan - sebagai julap. Mekanisme tindakannya meliputi kedua-dua sistem vaskular dan neurologi, mengeluarkan gejala-gejala gestosis yang berbahaya dan mengurangkan kebimbangan. Ubat ini menembusi plasenta dan menjejaskan janin, tetapi apabila ditetapkan untuk tanda nyata, manfaatnya melebihi risiko yang mungkin.

Pengarang: Evgenia Limonova,
terutamanya untuk Mama66.com

Olga Rogozhkina

bidan

Magnesium digunakan untuk rawatan daripada penyakit kehamilan hanya dalam persekitaran hospital. Jangka pendek dan ketat dosed Magnesium Permohonan adalah dianggap selamat semasa kehamilan lewat untuk kedua-dua ibu mengandung dan kanak-kanak itu. Yang ada di peringkat awal penggunaan ubat ini contraindicated. Walaupun terdapat risiko keguguran pada trimester pertama kehamilan adalah sangat disyorkan untuk menyimpan ubat-ubatan lain. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa kajian saintifik terhadap kesan Magnesia pada janin tidak dilaksanakan sepenuhnya, dan pada setiap awal kehamilan, apabila terdapat tab dan pembentukan semua sistem dan organ-organ janin, mana-mana ubat-ubatan yang anda perlu mengehadkan.