Rolandic epilepsi benign pada kanak-kanak (temporal lobe epilepsy) - adalah salah satu epilepsi yang paling biasa yang berlaku berkaitan dengan pembentukan penyitaan fokus dalam sel-sel saraf korteks kawasan tengah-temporal otak.
Bentuk epilepsi boleh berlaku pada kanak-kanak antara 2 dan 14 tahun dan mempunyai ciri-ciri sawan pendek dan kadang-kadang separuh daripada muka, lidah dan tekak, yang sering berlaku pada waktu malam. Penyakit ini mempunyai prognosis yang menggalakkan.
Punca-punca penyakit
pembangunan Rolandic epilepsi dalam 20-60% kes adalah disebabkan oleh faktor keturunan, digabungkan dengan sel-sel saraf yang tidak matang dan lain-lain struktur otak kanak-kanak dengan rampasan zon pembentukan dalam parit rolandovoy (kawasan temporal tengah otak). Oleh itu, temporal lobe epilepsy dianggap sebagai penyakit umur yang bergantung kepada - dalam proses matang neuron otak bayi di dalam otak terdapat pengurangan daripada mudah terangsang kehilangan beransur-ansur tumpuan yang epilepsi (sawan) dalam benigna epilepsi rolandic. Dalam perjalanan penurunan pertumbuhan ditanda anakjumlah rampasan dan dalam kebanyakan kes terdapat pemulihan yang lengkap pesakit melalui remaja.
Bagaimanakah epilepsi Rolandic muncul?
Gejala klinikal epilepsi Rolandic ditunjukkan dalam bentuk dua jenis serangan:
- mudah separa (deria atau motor, dan autonomi jarang) sawan - sawan ringkas di satu pihak yang pada muka atau bergerak-gerak unilateral version, kebas atau immobilization otot bibir dan / atau lidah, larinks dan pharynx;
- sawan separa kompleks dalam bentuk motor (sawan kumpulan individu orang kurang sawan tonik lidah dan tekak, sering disertai dengan gangguan bersuara dan / atau air liur yang berlebihan) atau menengah umum (serangan rolandic biasa epilepsi masuk ke sawan teritlak).
Epilepsi roland pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri berikut:
- Kejang berlaku semasa tidur - lebih kerap apabila anda tidur dan bangun;
- penyitaan berkembang dengan aura: perasaan kebas, kesemutan, kesemutan di gusi, tekak atau lidah, yang kemudiannya mula menyerang dirinya;
- manifestasi paling ciri jenis serangan mudah epilepsi adalah bunyi pelik (seperti "mendengus" gurgling sebagai "gargling"). Manifestasi minima kejutan jangka pendek ibu bapa tidak dapat melihat;
- jangka pendek sawan: dari 5-10 saat hingga 2-3 minit;
- pada kanak-kanak penyakit ini adalah lebih sukar dengan serangan yang kerap (mingguan atau harian) dengan beberapa frekuensi meningkat sawan pada usia 1-2 tahun, yang dikaitkan dengan penstrukturan semula sistem saraf dan pengeluaran bahan-bahan tertentu yang mengaktifkan penghantaran impuls saraf, dari masa ke masa meningkat, setakat yang pembezaan sistem saraf kejang bayi berlaku kurang dan kurang;
- Dalam jenis ini epilepsi bermanfaat berakhir remisi spontan dalam hampir semua kes (kecuali borang malignan yang teruk) dan mempunyai prognosis yang baik.
Diagnosis penyakit ini
Diagnosis epilepsi rolandic dijalankan berdasarkan aduan pemeriksaan pesakit, menjalankan ujian khusus dan teknik instrumental (electroencephalography).
Electroencephalography (EEG) kini merupakan kaedah utama untuk mendiagnosis epilepsi Rolandic.Ciri utama yang kehadiran pengesanan tinggi amplitud puncak tajam dan gelombang dalam petunjuk pusat-temporal ( "kompleks rolandic"), yang terletak di sebelah sawan sawan bertentangan.
Merumitkan diagnosis bermulanya serangan waktu malam, jadi tanda-tanda biasa dan sawan berulang dan hari EEG normal - satu pemantauan EEG setiap malam tambahan (polysomnography).
Jika perlu, untuk diagnosis pembezaan dengan lain-lain penyakit neurologi (sista, tumor, masalah peredaran darah, abses di kawasan tengah kawasan temporal otak) yang diberikan kepada MRI (magnetic resonance imaging) atau CT otak (tomografi berkomputer).
Rawatan rolandic epilepsi
Setakat ini, antara neurologi pediatrik atas dan perbahasan epileptolog berterusan mengenai kesesuaian rawatan benign epilepsi ubat anti-epileptik rolandic - berkaitan dengan kebarangkalian yang tinggi untuk pemulihan pesakit apabila mereka membesar dan kematangan penuh sistem saraf, walaupun tanpa rawatan.Selalunya kemungkinan peralihan epilepsi jenis ini kepada kejang konvoi kompleks, terutamanya apabila terdedah kepada faktor-faktor yang merugikan, rawatan khusus biasanya dilakukan dalam kes epik berulang. Juga, terapi anticonvulsant pada kanak-kanak adalah mandatori, yang dikaitkan dengan kemungkinan suatu masalah rumit Rolandic epilepsi pada usia satu hingga tiga tahun.
Apa yang perlu dilakukan semasa patut
Kejang jarang dan tunggal sering tidak diperhatikan oleh ibu bapa disebabkan oleh fakta bahawa mereka berlaku pada waktu malam. Tetapi seperti mana-mana bentuk epilepsi, patologi ini memerlukan pemerhatian dinamik ahli neurologi atau epileptologi, diagnosis tepat pada masanya dan, jika perlu, rawatan ubat, yang ditentukan dalam setiap kes secara individu. Pemerhatian yang paling berhati-hati memerlukan epilepsi Rolandic jinak dengan "debut" penyakit pada usia awal berkaitan dengan kemungkinan peningkatan sawan di tengah-tengah ketiadaan sel-sel saraf yang agak.
Dengan perkembangan kejang kompleks dengan gangguan motor (kekejangan otot atau kejang tonik muka, lidah, pharynx dan laring), adalah perlu untuk membesarkan bayi, terutamanya jika ia berlaku semasa makan,minum atau dalam mimpi dan meyakinkan bayi. Untuk pencegahan lidah lidah (terutamanya apabila menyertai "besar" nafikan fit), perlu meletakkan kepala kanak-kanak itu di satu sisi dan meletakkan objek lembut atau sapu tangan di mulutnya. Dalam kes rampasan kejang yang panjang, panggil sebuah ambulans briged atau hubungi institusi perubatan anda sendiri.
Pengarang: Olga Ivanovna Cazonova, pakar pediatrik
Cadangan untuk pencegahan sawan
Kami menasihati anda untuk membaca:Ciri-ciri manifestasi dan rawatan epilepsi yang tidak hadir pada kanak-kanak
