Ujian Mantoux untuk kanak-kanak: semua soalan yang membangkitkan ibu bapa

Send

Malangnya, hari ini tahap kejadian tuberkulosis kanak-kanak semakin meningkat, sementara tahap literasi perubatan ibu bapa jatuh. Media massa melancarkan maklumat mengenai bahaya vaksinasi, dan orang-orang senang mempercayainya. Walaupun ia adalah lebih baik untuk meminta lebih banyak.

Begitu juga dengan kesedaran tentang percubaan Mantoux. Kebanyakan ibu bapa tidak tahu bahawa sampel ini sendiri dan mengapa ia diperlukan. Dan para doktor sering mengabaikan keperluan untuk memberitahu ibu-ibu di hospital.

Oleh itu, sering kali ibu bapa bertanya soalan sama ada untuk membuat vaksinasi dan Mantoux untuk kanak-kanak. Kami akan memeriksa secara terperinci semua aspek penting prosedur ini, yang akan membolehkan kami menilai keperluan untuk diberikan kepada kanak-kanak.

Mengenai Mantou kata-kata mudah

Di Internet dan kesusasteraan, banyak maklumat mengenai percubaan Mantoux untuk kanak-kanak, tetapi selalunya ia tidak bertujuan untuk ibu bapa biasa, tetapi untuk seorang doktor. Ia agak logik bahawa banyak yang tidak dapat difahami.

Jadi pertama sekali anda perlu memahami bahawa Mantoux bukanlah suatu inokulasi. Vaksinasi adalah vaksinasi penyakit untuk tujuan pencegahan. Mantoux adalah definisi tindak balas terhadap pengenalan antigen tuberkulosis.

Ujian tuberkulin adalah suntikan tuberkulin kulit atau kulit untuk menentukan tindak balas imun tertentu. Sekarang lebih lagi.

Apakah taberculin? Tuberculin adalah kepekatan antigen tertentu dari tiga jenis tuberkulosis mycobacteria. Antibodi ini dalam penyediaan terkandung dalam kuantiti yang selamat dan perlu untuk memeriksa imuniti dan tidak membawa kanak-kanak apa-apa kemudaratan.
Apakah tindak balas imun? Ini adalah tindak balas badan terhadap antigen. Darah manusia mengandungi antibodi, dalam tuberculin antigen. Apabila antigen memenuhi antibodi, tindak balas imun diperolehi. Dalam kes ini, ia menunjukkan dirinya dalam bentuk kemerahan dan bengkak di tapak suntikan tuberkulin - papul.
Di manakah kanak-kanak mempunyai antibodi terhadap tuberkulosis dalam darah? Dan itu benar, kerana dia tidak sakit. Di hospital, bayi itu diberi vaksin dengan BCG, yang merupakan vaksinasi dalam erti yang betul. Bersama beliau, kanak-kanak mendapat antibodi yang sama. Mereka membolehkan kita mengembangkan imuniti semula jadi dan mengurangkan risiko penyakit secara mendadak. Ia adalah BCG dan merupakan inokulasi dari tuberkulosis. Mantou hanya membolehkan anda menentukan kehadiran antibodi ini.

Sekarang soalan utama ialah sama ada untuk membuat Mantou seorang anak dan mengapa? Matlamat utama adalah diagnosis awal tuberkulosis. Bergantung kepada kepekatan antibodi ini dalam darah, tindak balas itu menunjukkan lebih kurang. Langkah ini mengenalpasti dua hasil bertentangan: tindak balas imun terhadap vaksin dan penyakit. Yang pertama adalah norma, kedua - patologi. Kami sentiasa menghubungi tuberkulosis mycobacteria di jalan-jalan, dalam pengangkutan dan tidak dapat memastikan bahawa tidak ada selusin pesakit dalam kereta untuk seratus orang. Sudah pasti ada. Ujian Mantoux diperlukan untuk memerhatikan penyakit dalam bentuk ringan, dalam fasa asimtomatik terpendam, dan dalam kes ini untuk menyembuhkannya tanpa akibat kesihatan.

Sudah tentu, jika anda melakukan Mantoux biasa masih menakutkan, maka ada alternatif, yang akan kita bincangkan lagi.

Bagaimanakah ujian Mantoux berfungsi?

Sampel ini didasarkan pada tindak balas "kompleks antigen-antibodi" (tindak balas imun). Seorang kanak-kanak dengan tindak balas Mantoux inokulasi akan positif, tetapi dinyatakan dalam had norma.

Untuk imuniti kepada tuberkulosis, sel darah tertentu - T-limfosit - bertanggungjawab. Apabila seseorang menghubungi tuberkulosis, sebilangan sel ini menjadi antigen yang amat sangat terhadap penyakit yang membentuk sistem imun.Apabila pentadbiran intradermal antigen berlaku bakteria batuk kering tindak balas antibodi antigen untuk "kembali daripada" T-limfosit berkumpul di tapak antigen, dan keradangan kulit yang paling biasa berlaku, yang ditunjukkan oleh kemerahan, gatal-gatal, bengkak dan sakit sedikit.

Bagaimana untuk menjaga pemisahan

Tiada penjagaan khas diperlukan. Terdapat garis panduan umum untuk mengelakkan penyelewengan hasil:

tidak memburuk-burukkan persiapan seperti mana-mana peroksida atau makanan hijau, kerana mereka melincirkan tindak balas dan ia menyebabkan tidak lagi umumnya ditetapkan. Faktanya ialah ubat-ubatan ini mempunyai kesan anti-radang;
di hadapan alahan kanak-kanak adalah untuk tidak memberi bersentuhan dengan alergen, kerana ini boleh mencetuskan manifestasi yang lebih menarik daripada tindak balas;
sampel basah boleh, tetapi tidak digalakkan untuk mengelakkan hubungan dengan kuat sabun, krim, pembersih, minyak dan talkum, kerana mereka mengubah komposisi kimia exudate ( "hal" dalam radang kulit) dan gambar boleh diputarbelitkan;
ia tidak perlu untuk mengelak kanak-kanak tempat Mantoux - di bawah plaster boleh dibentuk peluh yang akan meningkatkan proses keradangan.

Contoh kalendar

Terdapat satu jadual imunisasi dan kanak-kanak Mantoux. sampel diadakan setiap tahun sejak dua belas bulan. Cuti yang kedua dijalankan dalam tempoh 15 tahun. Ia adalah kebenaran penting untuk menjalankan ujian. Terdapat satu sistem tertentu - walaupun tahun Mantu lakukan di lengan kanan, dalam ganjil - ke kiri.

Jadual vaksinasi, ujian itu dijalankan bagi semua kanak-kanak berumur satu hingga 15. Jika tidak ada kontra, di hospital kanak-kanak menerima vaksin BCG, jadi ujian pertama harus 12 bulan selepas vaksinasi - Mantoux diletakkan bayi tahun lama. Tidak vaksin terhadap kanak-kanak batuk kering cuba untuk melakukan dua kali setahun jika tiada kontra, yang termaktub oleh sijil perubatan. Dengan kanak-kanak kekerapan sama tuberculin dijalankan dengan penyakit kronik nonspecific dan kencing manis, yang boleh menjejaskan risiko penyakit.

Apa yang mungkin reaksi kepada ujian Mantoux

Hasil tuberculin dinilai 48-72 jam selepas suntikan tuberculin. Terdapat dua jenis tindak balas - kemerahan dan jerawat. Papule - ketinggian ini di atas kulit dengan atau tanpa warna.Nama lain ialah penyusupan. Orang menamakan papule "butang".

Hyperemia adalah kemerahan. Ia boleh bengkak atau siram dengan kulit. Hasilnya dinilai dengan mengukur diameter papule atau kemerahan menggunakan penguasa telus.

Terdapat pilihan berikut untuk bertindak balas terhadap ujian Mantoux:

Hasil negatif - papule atau hiperemia mempunyai diameter 0-1 mm, yang menunjukkan ketiadaan kontak dengan tuberkulosis mycobacterium.
Hasil yang diragukan adalah infiltrat dengan diameter 2-4 mm atau kemerahan setiap saiz tanpa penyusupan. Keputusan ini adalah perkara biasa untuk kanak-kanak yang divaksinasi.
Hasil positif - sebarang manifestasi lebih daripada 5 mm diameter - pemeriksaan (ruam dari tapak sampel), patologi dari sisi kelenjar getah bening, ruam vesikular pada tapak suntikan. Pilihan ini mempunyai tiga darjah keterukan:

lemah positif - reaksi kulit dengan diameter 5-9 mm;
sederhana-positif - 10-14 mm;
sampel yang ketara - 15-16 mm;
Ujian hiperergik - 16 atau lebih milimeter, perubahan vesicle-necrotic (ulser, pemusnahan tisu).

Hasil positif adalah tipikal untuk sistem imun yang sangat sensitif atau bersentuhan dengan patogen yang bervariasi.Punca kebimbangan adalah hasil ujian dan hiperergik yang ketara dan ketara.

Adakah terdapat sebarang kontraindikasi

Dalam keadaan tertentu badan, ujian Mantoux pada kanak-kanak boleh memberi tindak balas hipersensitif. Oleh itu, tidak dianjurkan untuk melakukannya pada masa ini. Negeri-negeri tersebut termasuk:

pelbagai penyakit kulit;
penyakit akut;
penyakit kronik di peringkat akut;
epilepsi;
tindak balas alahan akut.

Selepas pemulihan dan inokulasi, kanak-kanak Mantou boleh lakukan pada hari ke-6 keenam keadaan yang sihat.

Adakah Mantou kepada anak anda

Forum yang penuh dengan cerita-cerita seram tentang alergi dahsyat dan kekurangan keperluan untuk Mantoux dan BCG. Hujah utama dalam hal ini adalah pengembangan imunitas bebas tanpa vaksinasi. Intinya adalah bahawa imuniti hanya dapat diperolehi selepas penyakit tanpa imunisasi. Untuk menghasilkannya, tubuh perlu menghubungi patogen dan mengenali sel-sel darahnya.

Yang terakhir selepas bersentuhan menjadi antibodi reaktif berhubung dengan antigen tuberkulosis. Vaksinasi memberikan antigen yang selamat untuk mengembangkan imuniti.Bagi tindak balas Mantoux, ia menunjukkan 50%. Kurang positif dan lebih lanjut dalam skala positif membantu menubuhkan risiko penyakit atau fakta. Reaksi yang sangat jelas adalah petunjuk penyakit dan boleh dipercayai sebanyak 70%. Oleh itu, jawapan kepada soalan "sama ada untuk membuat anak Mantou" adalah jelas.

Jika anda prihatin tentang kemungkinan menjangkiti kanak-kanak dengan tuberkulosis - penyakit biasa dan sangat serius hari ini - melakukan kedua-dua vaksinasi, dan Mantoux masih berbaloi.

Alternatif

Satu-satunya alternatif kepada kaedah diagnostik tuberkulosis ini adalah dua kaedah moden - ujian dyskintest dan quantifiron.

Diaskintest adalah ujian intradermal yang sangat sensitif yang membolehkan diagnosis tepat dan selamat tuberkulosis. Prinsip interaksi adalah sama - protein yang sangat spesifik dalam penyediaan diagnostik menyebabkan reaksi kulit, keamatan yang menentukan kehadiran jangkitan yang mungkin.

Ujian berkanun, jika tidak, ujian interferon adalah salah satu perkembangan terkini dalam diagnosis tuberkulosis. Ia berdasarkan penentuan interferon, yang khusus untuk mycobacterium yang dihubungkan dengan mycobacterium, yang dihasilkan oleh limfosit T yang sangat.

Pada keselamatan, mereka lebih kurang sama dengan Mantoux.Apabila tindak balas terhadap tuberkulosis dibuat untuk kanak-kanak, keberkesanannya adalah sama dalam Mantoux seperti dalam kaedah diagnosis alternatif.

Oleh itu, tindak balas Mantoux adalah cara yang pasti untuk memantau risiko tuberkulosis dalam kanak-kanak. Dengan pendekatan yang bertanggungjawab terhadap prosedur dan kemandulan, ujian Mantoux tidak membawa sebarang bahaya dan akan membantu mengawal penyakit ini. Kita tidak boleh lupa bahawa perlindungan 100% terhadap tuberkulosis tidak wujud, kerana rod Koch sangat tenat dan amat sukar untuk dibunuh. Pembawa penyakit ini tidak selalu pergi ke hospital dan, lebih-lebih lagi, jangan cuba melindungi orang lain. Melindungi anak anda daripada penyakit ini adalah vaksinasi dan pemantauan biasa dengan ujian Mantoux.

Pengarang: Sukhorukova Anastasia Andreevna, pakar pediatrik