Perancangan

Spermogram: penyediaan untuk analisis dan tafsirannya

Pin
Send
Share
Send

Spermogram adalah kajian ejakulasi untuk menilai status kesihatan seorang lelaki dan keupayaannya untuk hamil. Analisis ini relevan pada tahap perancangan kehamilan, dan untuk mengesan penyakit urologi dalam bidang seks lelaki. Jika rakan kongsi mempunyai masalah dengan konsepsi, bukan sahaja wanita itu, tetapi juga lelaki harus menjalani diagnostik yang sesuai, yang termasuk pemeriksaan mandatori cairan seminalnya.

A sihat parameter air mani lelaki perlu mematuhi piawaian perubatan yang diterima umum. Untuk hamil kanak-kanak, kedua-dua ibu bapa mempunyai keadaan kesihatan perlu menjadi normal, dan keputusan air mani tanpa kesilapan menunjukkan kewujudan masalah pada lelaki. Tiada lain-lain jenis diagnosis tidak boleh memberi maklumat yang tepat itu.

Dalam beberapa kes, analisis itu hendaklah

analisis air mani adalah satu kajian terperinci air mani, di mana anda boleh mendapatkan idea yang tepat mengenai penunjuk kualitatif, kuantitatif dan morfologi sperma lelaki.

Ketika saya memerlukan analisis analisis air mani:

  1. Jika kehamilan tidak berlaku dalam tempoh setahun, dengan syarat hubungan seks biasa tanpa kontrasepsi.
  2. Jika seorang lelaki telah mengalami prostatitis, penyakit menular dan inflamasi, masalah hormon atau trauma kepada alat kelamin.
  3. Semasa persediaan untuk spermogram IVF.
  4. Sebagai analisis tambahan semasa perancangan kehamilan.
  5. Keinginan manusia untuk menguji kesihatan lelaki dan keupayaannya untuk menyuburkan.

Bagaimana untuk menganalisis

Bagaimana untuk mengambil spermogram - soalan ini menarik bagi mereka yang prosedurnya buat kali pertama. Analisis ini diambil dengan cara yang berbeza. Yang utama adalah mendapatkan cairan seminal dengan melancap. Prosedur ini dilakukan dalam keadaan klinikal, kerana di rumah untuk memerhatikan kebotakan dan aspek-aspek penting lain tidak mungkin bekerja.

Kurang cenderung, cairan seminal diperolehi dengan hubungan seksual terganggu. Kaedah ini kurang diingini, kerana di dalam lelaki ejakulasi boleh mendapatkan wakil-wakil mikroflora wanita dan sel vagina pasangan, yang, tentu saja, dapat memutarbelitkan morfologi dan kualiti spermogram. Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai penggunaan kondom semasa melancap - pelincir yang terkandung di dalam produk ini boleh mengganggu gambaran keseluruhan kajian dan menyebabkan spermogram yang lemah.

Analisis menunjukkan bahawa petunjuk yang paling tepat menjalani kajian diagnostik disyorkan beberapa kali dan ia adalah wajar untuk itu untuk memilih makmal yang berbeza, sebagai contoh, invitro, Hemotest dan sebagainya. Dalam perkara pilihan institusi perubatan sebelum meletakkan air mani adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor anda.

Persediaan untuk penghantaran

Agar hasilnya dapat dipercayai, lelaki itu mesti memenuhi syarat-syarat berikut:

  • tidak termasuk seks dan melancap 3-5 hari sebelum analisis;
  • menolak alkohol dan kuat ubat-ubatan seperti antibiotik, antidepresan, hormon, dan lain-lain bagi tempoh yang sama .;
  • tidak melawat sauna dan mandian, tidak mengambil mandi panas, tidak menggunakan pemanasan fungsi Seat pada musim sejuk, kerana ini boleh memberi kesan negatif kepada kuantiti dan kualiti sperma.

Apa pelanggaran yang boleh mengesan spermogram

Penyahkodan spermogrammy boleh menunjukkan senarai pelanggaran yang disebabkan oleh penyakit tertentu. Hanya doktor yang boleh menilai hasil diagnosisnya.

Oleh itu, kita menyenaraikan penyakit dan kelainan yang dikesan menggunakan spermogram pada lelaki:

  • oligospermia - sedikit ejakulasi;
  • asthenozooospermia - motilitas sperma yang rendah;
  • oligozoopremia - kepekatan spermatozoa yang lemah;
  • akinozoospermia - immobility sel seks lelaki;
  • nekrosis asperia - tiada spermatozoa hidup;
  • teratozoospermia - peningkatan kepekatan spermatozoa patologi;
  • hemosfera - pengesanan eritrosit dalam spermogram;
  • leukocytospermia - peningkatan kepekatan leukosit dalam spermogram;
  • azoospermia - tiada spermatozoa dalam ejakulasi.

Adakah analisis itu tepat?

Pesakit yang memutuskan untuk mengambil analisis spermogram harus mengambil kira bahawa tidak selalu keputusannya sama - kajian ini mungkin berubah dengan masa kerana pengaruh pelbagai faktor. Sebagai contoh, jika jumlah ejakulasi yang dikumpul hari ini adalah 4 ml, maka penunjuk masa ini mungkin berbeza lagi. Peraturan yang sama berlaku pada parameter lain.

Di samping itu, seseorang tidak boleh menolak hakikat bahawa walaupun kajian diagnostik yang moden dan tepat mampu menangguhkan kesilapan tertentu.Sebagai contoh, kamera Goryaeva, yang digunakan untuk menentukan bilangan sel, mempunyai ralat 5%. Ternyata jika spermogram Kruger menunjukkan kepekatan sel seks lelaki sebesar 20.2 juta / ml, maka jumlah ini dapat bervariasi antara 19-21 juta / ml, dan lain-lain.

Norma dan penyimpangan

Memutuskan spermogram memungkinkan untuk melihat penyimpangan, jika ada, dalam cairan seminal lelaki, yang seterusnya menunjukkan kehadiran penyakit dan gangguan dalam tubuh. Spermogrammy piawai disediakan mengikut kehendak kepada setiap orang yang ingin mengenali hasil analisisnya dan bandingkan dengan piawaian yang diterima umum.

Untuk tujuan ini, WHO telah membangunkan jadual khas, untuk mentakrifkan hasil kajian itu dalam keadaan setiap pesakit. Anda boleh melakukannya sendiri, tetapi hanya pada tahap anggaran. Penilaian utama dari norma-norma dan penyimpangan spermogram harus diberikan oleh dokter yang hadir, yang kompetensinya meliputi tujuan perawatan.

Apabila menganalisis hasil kajian, pakar pertama menilai dua petunjuk utama:

  • jumlah sel kuman lelaki, yang menunjukkan kemampuan kelenjar seks menghasilkan spermatozoa dan mengangkutnya dalam jumlah yang diperlukan;
  • jumlah keseluruhan air mani, menunjukkan keupayaan gonad untuk mensintesis rahsia, yang bertanggungjawab untuk daya maju sperma.

Jika spermogram oleh kaedah Kruger menunjukkan keputusan yang lemah, adalah disyorkan untuk mengulangi kajian 2 minggu kemudian. Re-diagnosis, adalah wajar untuk menjalankan makmal pihak ketiga untuk tidak termasuk hasil subjektif penyelidikan yang diperoleh oleh doktor yang sama, sebuah makmal, yang, anda harus drop faktor manusia.

Jika apa-apa keraguan (contohnya, jika keputusan di pusat-pusat diagnostik yang berbeza menunjukkan perbezaan yang signifikan di antara a) analisis adalah wajar untuk membuat masa yang ketiga, dan untuk keputusan yang boleh dipercayai keperluan untuk mengambil keputusan yang terbaik.

Masa cecair

Pengenceran ejakulasi dalam diagnosis spermogram - ini adalah parameter utama yang mana kajian cecair mani pesakit tertentu bermula. Sperma yang diperoleh dengan mengumpul analisis adalah koagulum, iaitu, ia bukan cecair sendiri.Tetapi, selepas beberapa waktu, ejakulasi kerana pengaruh bahan enzim yang dikeluarkan oleh prostat, dicairkan. Kelikatan cecair seminal berubah.

Untuk membuktikan ini, bahan biologi dikumpulkan dalam picagari dan dibebaskan daripadanya melalui jarum tertentu. Pada masa yang sama, kelikatan ejakulasi dinilai, mengingat tempoh "filamen" yang akan merentang di belakang titisan sperma yang dilepaskan. Jika "benang" lebih daripada 2 cm panjang, maka cairan seminal dicairkan.

Dengan jumlah sperma normal, tempoh pencairan ejakulasi adalah 10 hingga 40 minit, kurang biasa norma adalah 1 jam. Sekiranya pencairan tidak hadir atau masa untuk kriteria ini kelihatan lebih panjang - kemungkinan besar, kita bercakap mengenai patologi kelenjar prostat.

Jumlah sperma

Satu lagi kriteria untuk ciri-ciri spermogram yang baik adalah jumlah optimum ejakulasi. Seiring dengan kepekatan spermatozoa, penunjuk ini menunjukkan gambaran jumlah sel kuman lelaki yang meletus semasa ejakulasi.

Jika volum ejakulasi kurang daripada 2 ml, kita boleh bercakap mengenai ketidaksuburan lelaki terhadap latar belakang oligospermia. Dan sebabnya tidak bahawa jumlah kecil cecair mani mempunyai sperma kurang dalam komposisi. Kepekatan sel-sel kuman lelaki walaupun di bawah keadaan ini boleh menjadi normal.Kelantangan ejakulasi yang tidak mencukupi mempengaruhi pengaruhnya dan tidak sukar untuk menjelaskannya.

Masuk ke dalam vagina, spermatozoa berubah menjadi persekitaran yang agresif. Kebanyakan mereka mati dalam beberapa jam akan datang, tidak dapat menahan keasidan alam sekitar. Rahim dan tiub fallopian pada masa ini akan dapat menembusi sperma yang kuat dan sihat, di mana mereka akan kekal berdaya maju selama beberapa hari.

Pada masa yang sama, plasma cecair seminalis lelaki untuk sementara mengurangkan keasidan faraj, membantu spermatozoid masuk ke rahim. Jika jumlah ejakulasi tidak mencukupi, mengurangkan keasidan untuk sementara waktu tidak akan berfungsi, dan sperma hanya tidak dapat menampung tugasnya.

Juga, plasma mani menindas imuniti tempatan pasangan, kerana sistem imun wanita menganggap spermatozoa untuk mikroorganisma asing. Jumlah ejakulasi juga dalam kes ini juga mempunyai pengaruh.

Tetapi bersukacita atas jumlah kelebihan cairan seminal tidak seharusnya. Dalam saluran kemaluan wanita, selepas ejakulasi, tidak lebih dari 5 ml sperma kekal, selebihnya hanya mengalir keluar, tidak memainkan peranan dalam konsepsi.

Oleh kerana volum ejakulasi adalah penting untuk menentukan ciri-ciri spermogram, seorang lelaki perlu mengumpul semua cairan steril yang diperoleh semasa melancap dalam bekas steril. Jika lebih daripada seperempat jumlah sperma semasa ejakulasi telah hilang, anda perlu melaporkannya kepada kakitangan perubatan makmal. Adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa ia adalah bahagian pertama cecair air mani yang paling bermaklumat.

Kadang-kadang, walaupun persediaan untuk spermogram, ejakulasi dalam lelaki mungkin tidak hadir, walaupun orgasme. Dalam kes ini, kita boleh bercakap tentang kecacatan seperti ejakulasi retrograde, iaitu, ejakulasi berlaku di dalam pundi kencing, dan mungkin ada spermogram yang baik. Dalam keadaan ini, doktor menetapkan ujian air kencing selepas orgasme untuk kehadiran spermatozoa di dalamnya.   

Apakah warna ejakulasi yang ditunjukkan?

Dalam banyak lelaki, cecair seminal putih, kurang kerap - dengan warna kelabu. Ketelusan, icterus dan ciri luaran lain dari ejakulasi biasanya tidak diambil kira. Pengecualian mungkin berwarna merah jambu air mani, yang menunjukkan hemosfera, iaitu, sel darah merah dalam spermogram didiagnosis dalam jumlah yang meningkat.

Bilangan sperma dalam ejakulasi

Jumlah spermatozoa dalam cairan seminal juga merupakan titik penting untuk spermogram biasa. Biasanya, 1 ml ejakulasi mengandungi 20 juta spermatozoa, dan dalam jumlah keseluruhan - sekurang-kurangnya 40 juta.

Indeks hidrogen

Kriteria ini menunjukkan keasidan cecair mani. Penunjuk hidrogen membolehkan anda menilai pelanggaran fungsi reproduktif seorang lelaki, yang penting ketika melakukan spermogram sebelum IVF.

Biasanya, keasidan bervariasi antara 7.2-8.0 pH. Jika penunjuk ini tidak sesuai dengan skop norma, tetapi tidak ada kecacatan lain dalam spermogram, doktor menyimpulkan bahawa segala-galanya adalah teratur. Pelanggaran indeks hidrogen dianggap sebagai asas untuk diagnosis bersamaan dengan masalah lain.

Motilitas sperma

Kriteria ini dinilai oleh kelajuan dan arah pergerakan spermatozoa.

Sejumlah 4 kumpulan motosikal sperma:

  • A - aktif, bergerak ke arah hadapan;
  • B - mobiliti dikurangkan, pergerakannya lurus;
  • C - mobiliti yang tidak mencukupi, pergerakan yang tidak teratur;
  • D - tiada aktiviti motor.

Biasanya, satu jam selepas ejakulasi, spermatozoa dari kumpulan A sepatutnya 25% sel yang selebihnya, atau spermatozoa kumpulan A dan B - lebih daripada 50% daripada jumlah keseluruhan.Kandungan spermatozoa dari kumpulan C dan D tidak boleh melebihi 20%.

Dengan asthenozoospermia, spermogram yang buruk akan diperolehi, sebab yang belum difahami sepenuhnya. Ekologi yang tidak memuaskan, gangguan imun, proses keradangan kronik di dalam badan, keadaan kerja yang berbahaya boleh menjejaskan motilitas spermatozoa.

Bagaimana untuk meningkatkan spermogram dalam kes ini? Kadang-kadang cukup untuk mengecualikan pengaruh faktor patogenetik. Dalam kes lain, peningkatan dalam spermogram memerlukan diagnosis yang teliti dan rawatan yang sesuai.

Ikatan spermatozoa

Sperma yang buruk juga boleh menunjukkan gangguan imun yang serius, tanda yang spermagglutination atau spermatozoa gluing. Proses ini menjejaskan peratusan kecil sel-sel kuman, manakala pergerakan mereka tidak mengganggu, jadi masalah ini tidak selalu diberi perhatian.

Tetapi kehadiran patologi ini dalam cecair mani lelaki menunjukkan kehadiran antibodi antisperm. Spermogram ini menerangkan ketidaksuburan keluarga dan mengapa seorang wanita tidak boleh hamil, termasuk, dan dengan IVF.

Kehadiran antibodi antisperm

antibodi antisperm sedang mani disambungkan dengan flagella spermatozoa dengan menghalang aktiviti mereka. Ini adalah penyimpangan yang membawa kepada ketidaksuburan lelaki.

Leukosit

Leukosit dalam analisis air mani yang dijumpai di dalam setiap manusia, tetapi bilangan mereka tidak boleh melebihi kadar - 3-4 di sisi.

Jika sel-sel darah putih akan dikesan lebih cenderung kita bercakap mengenai penyakit radang sistem pembiakan, seperti Prostat, urethritis dan sebagainya. Kurang kerap punca prestasi buruk adalah persediaan yang salah untuk analisis air mani (contohnya, tidak mematuhi peraturan kemandulan pada masa analisis).

Erythrocytes

Jika sel-sel darah putih dalam analisis air mani sentiasa hadir, sel-sel darah merah di dalam mani biasanya tidak seharusnya berlaku. Kehadiran darah dalam air mani boleh menjadi tanda tumor sistem genitourinary, pembangunan urolithiasis.

Pengesanan eritrosit dalam cecair seminal memerlukan konsultasi pakar urologi. Biasanya kajian itu diminta untuk mengulangi, memperhatikan persiapan sebelum spermogram.

Badan Amyloid

Morfologi korpuskel amiloid air mani normal tidak boleh tidak hadir.Kehadiran mereka boleh bercakap mengenai penyakit radang prostat, seperti prostatitis kronik, adenoma prostat.

Spermogram dengan kehadiran badan amyloid dianggap buruk, kerana faktor ini mempengaruhi kesuburan lelaki.

Lecithin Grain

Biasanya terdapat dalam ejakulasi. Ini adalah pembentukan bukan sel yang disintesis oleh prostat dan membentuk sebahagian daripada rahsianya, jadi cairan seminal berwarna putih. Ketidaksuburan atau sebilangan kecil butiran lecithin menunjukkan penyakit kelenjar prostat - prostatitis kronik.

Bagaimana untuk meningkatkan spermogram dalam kes ini? Adalah perlu untuk menangani rawatan penyakit asas, yang secara langsung mempengaruhi kesuburan lelaki.

lendir

Dalam jumlah yang kecil, lendir dapat hadir dalam ejakulasi seorang lelaki yang sihat. Peningkatan dalam jumlahnya menunjukkan fenomena keradangan dalam saluran kemaluan.

Mendapat spermogram yang "baik" atau "tidak baik" tidak bermakna seseorang harus bahagia atau panik. Adalah penting bukan sahaja penyediaan sebelum spermogram dan pematuhan dengan cadangan mengenai cara mengambilnya.Ia perlu menunggu lawatan ke doktor, yang akan menganalisis hasilnya dan memberitahu lelaki tentang apa yang perlu dilakukan seterusnya.

Semua langkah-langkah perubatan dan profilaksis yang memperbaiki parameter ejakulasi perlu dijalankan dengan ketat. Hanya menyingkirkan sebab utama kelainan, anda boleh meningkatkan spermogram dan menormalkan kesihatan lelaki.

Pengarang: Olga Rogozhkina, doktor,
terutamanya untuk Mama66.com

Video berguna tentang spermogram

Pin
Send
Share
Send