Merangsang oxytocin dalam melahirkan anak, kemungkinan akibatnya

Send

Semasa buruh, sejumlah besar hormon disintesis dalam tubuh wanita, salah satunya ialah oxytocin. Ia adalah hormon wanita yang dihasilkan dalam hipotalamus. Dia bertanggungjawab untuk mengurangkan myometrium - lapisan otot rahim dan memulakan proses laktasi. Dari minggu ke-30 kehamilan, jumlah oksitosin dalam tubuh sentiasa meningkat, puncak fisiologi hormon ini dicapai pada masa penghantaran, dan dipercayai bahawa fakta ini memberi kesan kepada permulaan proses kelahiran.

oxytocin tiruan disuntik ke dalam badan wanita secara intravena atau intramuskular untuk merangsang buruh. Keperluan untuk penggunaan ubat ini ditentukan secara individu oleh doktor.

Biasanya, ini berlaku apabila ia menilai aktiviti generik sebagai tidak produktif. Melahirkan anak, yang dijalankan dengan rangsangan oxytocin, lebih mudah dan lebih cepat, dengan gangguan yang minimum kepada ibu dan anak.

Prinsip tindakan hormon yang

Dengan permulaan kontraksi oxytocin semula jadi pertama di kalangan wanita lapisan otot secara beransur-ansur licin rahim, yang membawa kepada nada dan merangsang pembukaan leher.

Sekiranya oksitosin dalam darah tidak mencukupi, aktiviti buruh menjadi lemah, proses kelahiran anak itu tertunda atau tidak mungkin sepenuhnya. Untuk mengelakkan ini, doktor memutuskan untuk merangsang penghantaran dengan oxytocin buatan.

Tindakan dadah ini bertujuan untuk mempercepatkan dan melegakan buruh serentak. Setelah melahirkan, oxytocin membantu mengawal laktasi dan menggalakkan kembalinya rahim ke keadaan pranatal.

Oxytocin diberikan hanya jika serviks dapat membuka dirinya sendiri. Keadaan ini ditentukan oleh doktor semasa memeriksa wanita yang meragukan: leher harus dipendekkan, lembut dan sedikit terbuka.

Sekiranya tidak bersedia untuk buruh, doktor mula mengambil langkah untuk pematangan dipercepatkan, dan hanya selepas itu melakukan rangsangan tenaga kerja yang sesuai dengan oxytocin sintetik.

Masuk ke dalam aliran darah ibu semasa bersalin, oxytocin meningkatkan aktiviti kontraksi rahim selepas 5 minit. Tindakan satu suntikan adalah mencukupi sehingga 3 jam. Adalah dipercayai bahawa rangsangan aktiviti generik dengan oxytocin tidak mempunyai kesan yang merugikan pada janin, kerana dalam darahnya jumlah hormon ini hampir tidak dapat dipastikan.

Walau bagaimanapun, ubat ini harus digunakan dengan berhati-hati dan hanya di dalam dinding institusi perubatan. Walaupun oxytocin cepat meninggalkan tubuh ibu dan anak, gangguan buatan dalam proses fisiologi melahirkan bayi boleh membahayakan kedua-duanya.

Apabila perlu untuk merangsang penghantaran

Rangsangan aktiviti buruh dengan oxytocin dijalankan dalam kes berikut:

Keperluan penyampaian segera, dikaitkan dengan peningkatan risiko kesihatan ibu dan anak. Pada masa yang sama, kelahiran itu dirancang secara semula jadi. Punca-punca keadaan ini adalah: gestosis kehamilan berukuran, di mana kekurangan oksigen dalam janin direkodkan; berpanjangan "kering" atau tempoh yang lemah dengan pergaduhan lemah terhadap latar belakangnya; Rh-incompatibility ibu dan janin, yang merupakan ancaman pada masa ini.
Buruh yang lemah memerlukan intervensi perubatan. Dalam kes ini, oxytocin menjadi permintaan selepas proses melemah atau melemahkan sepenuhnya proses pengecutan. Jika janin bergerak terlalu perlahan melalui saluran kelahiran,dan saiz kepala dan pelvis wanita dalam pekerjaan sesuai dengan indeks normal, dengan pembukaan leher kurang dari 1 cm selama satu jam, maka pakar membuat keputusan untuk memulai rangsangan tenaga kerja tambahan untuk mempercepatkannya.
Juga oxytocin digunakan secara aktif pada tempoh awal selepas bersalin untuk penguncupan rahim dan pencegahan kemungkinan perdarahan yang lebih baik. Jika buruh dilakukan oleh bahagian caesar, maka oxytocin disuntik terus ke lapisan otot uterus untuk perkembangan terbaliknya.

Pakar yakin bahawa tindakan oxytocin perlu dilakukan secara semulajadi. Anda tidak boleh merangsang kelahiran hanya untuk mempercepatkan proses ini tanpa mempunyai keterangan yang serius.

Sekiranya kehamilan seorang wanita berkembang dengan normal, maka dia tidak akan memerlukan rangsangan semasa melahirkan anak, tidak boleh diterima untuk mempercepatkan proses fisiologi ini hanya pada kehendak pesakit. Hari ini, untuk penggunaan oxytocin, ada senarai petunjuk ketat dan kontraindikasi.

Akibat untuk ibu dan anak

Kebanyakan ibu mengandung bimbang tentang kemudaratan oxytocin untuk badan mereka dan badan bayi.Tidak syak lagi, setiap ubat mempunyai kesan sampingan dan akibat yang tidak diingini, dan oxytocin tidak terkecuali terhadap peraturan tersebut.

Tetapi perlu mengambil kira dua aspek: sebarang kesan yang tidak diingini dalam kes ubat ini berlaku apabila tidak mematuhi kontra dan dosnya yang salah. Di samping itu, akibat yang timbul selepas rangsangan buruh yang disebabkan oleh dadah lebih jarang daripada fenomena biasa. Oleh itu, anda tidak perlu bimbang terlebih dahulu.

Kemungkinan akibat ibu:

pecah rahim; Lebih banyak pada rehat →
peningkatan mendadak dalam tekanan intrauterin dan arteri;
pendarahan teruk dalam tempoh selepas bersalin;
aritmia, bradikardia, takikardia;
rupa hematoma dalam pelvis kecil;
mual, muntah;
ruam kulit alergi;
kejutan anaphylactic, hipotensi;
kesedaran keliru, sawan, koma;
migrain.

Kemungkinan akibat untuk kanak-kanak:

petunjuk rendah untuk Apgar;
jaundis;
aritmia, bradikardia, takikardia;
pendarahan di retina;
masalah dalam kerja sistem saraf pusat, disfungsi otak;
hipoksia, asfiksia dengan kemungkinan hasil maut.

Sesetengah saintis telah berhujah bahawa anak yang lahir akibat daripada melahirkan anak, oxytocin dirangsang pada masa akan datang mempunyai ciri-ciri tertentu dalam aliran perkembangan dan tingkah laku mereka. Tetapi maklumat ini tidak dianggap rasmi, kerana mereka tidak didaftarkan di mana saja dan tidak mempunyai bukti bukti.

Doktor boleh melihat pembangunan kumpulan ini kanak-kanak ciri-ciri berikut: peningkatan tekanan intrakranial, dystonia otot melahirkan rangsangan neuro-mental, disfungsi otak yang minimum (boleh dimanifestasikan dalam masalah dengan ucapan, kemerosotan ingatan dan perhatian, hiperaktif kanak-kanak itu).

Kontra untuk digunakan

Senarai kontraindikasi utama merangkumi aspek berikut:

ketidaksesuaian kepala janin dan pelvis pelvis;
buah yang besar;
lokasi tidak wajar janin dalam rahim, menghalang pergerakan biasa melalui jalan lahir;
hidrosefalus janin (perkembangan otak yang tidak normal);
persembahan tali pusat, yang berdekatan dengan serviks;
prolaps tali pusat, yang merupakan kelahiran semula jadi boleh menyebabkan kematian janin;
plasenta previa;
risiko pecah rahim disebabkan adanya perubahan parut pada lapisan ototnya, sebagai contoh, selepas penyingkiran nodus myomatous atau bahagian caesar sebelum ini;
halangan sedia ada dalam saluran kelahiran untuk laluan kanak-kanak - tumor serviks, atresia serviks (penutupan yang berterusan, kekejangan), perubahan cicatricial pada leher, semuanya merumitkan pembukaan organ;
peningkatan kepekaan terhadap oxytocin sintetik;
keadaan belum matang serviks.

Jika seorang wanita mempunyai kehamilan berganda atau ada perubahan nodal myomatous di rahim, maka masalah menggunakan oxytocin untuk merangsang penyerahan adalah paling akut.

Jika janin mendaftarkan hypoxia, maka oxytocin digunakan dengan sangat berhati-hati, kerana ubat ini bukan sahaja meningkatkan bilangan pergaduhan, tetapi juga memanjangkannya dengan ketara, supaya keadaan janin dapat bertambah buruk. Kontraksi yang kerap dan berpanjangan membawa kepada kurang bekalan plasenta dengan darah dan oksigen.

Untuk meminimumkan kesan oxytocin, perlu mematuhi dengan ketat pada dos dan jadual pentadbiran ubat yang ditetapkan. Dos suntikan dipilih secara individu, bergantung kepada tanda-tanda penggunaan dadah.

Dalam proses buruh, pentadbiran oxytocin secara perlahan dipercepat sehingga aktiviti buruh yang stabil ditubuhkan. Sebaik sahaja proses kelahiran itu stabil, disyorkan untuk mengurangkan pentadbiran ubat kepada dos minimum yang diperlukan untuk mengekalkan keadaan biasa yang menelan.

Dalam proses rangsangan penghantaran, kakitangan perubatan terus memantau status buruh dan janin dengan kardiotografi, yang mencatat kekerapan dan kekuatan kontraksi miometrium rahim dan denyutan jantung janin.

Sekiranya aktiviti jantung janin jatuh, dan rangsangan proses kelahiran tidak berkesan, doktor memutuskan untuk melakukan kerja pembedahan dengan seksyen cesarean.

Mana-mana petunjuk untuk penggunaan oxytocin boleh dibenarkan hanya apabila ubat itu ditetapkan oleh pakar. Oxytocin sebagai perangsang dalam pengurusan taktik generik boleh digunakan hanya di dalam dinding institusi perubatan.

Pengarang: Olga Rogozhkina, doktor,
terutamanya untuk Mama66.com