Kedua-dua wanita hamil dan doktor mahu semua penghantaran berlaku tanpa komplikasi. Tetapi walaupun ini, komplikasi masih berlaku, dan salah satunya adalah kelemahan tenaga kerja. Ia dicirikan oleh kelemahan dan pemendekan pergaduhan, memperlambat pembukaan serviks dan memindahkan kepala janin di sepanjang laluan generik. Dalam wanita primitif, kelemahan buruh adalah dua kali lebih biasa seperti wanita kawin.
Pengelasan kelemahan buruh
Kelemahan buruh boleh terjadi pada tahap pertama dan tahap kedua buruh, dan sehubungan dengan ini mereka membedakan:
- kelemahan utama aktiviti buruh;
- kelemahan sekunder buruh;
- percubaan kelemahan.
Punca kelemahan dalam buruh
Sebab-sebab kelemahan buruh boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan: dari ibu, dari janin dan komplikasi kehamilan.
Dari ibu:
- penyakit rahim (myoma rahim, endometriosis, endometritis kronik);
- penyakit extragenital (diabetes mellitus, hypothyroidism, obesiti);
- infantilisme organ kemaluan (uterus hipoplasia);
- pelvis anatomik sempit;
- kecuaian wanita yang saraf, kekurangan penyediaan psiko-pencegahan untuk melahirkan anak;
- operasi pada rahim (bahagian caesarean, myomectomy);
- umur wanita yang melahirkan anak (lebih daripada 30 tahun dan tidak berumur 18 tahun);
- kekakuan (menurun keanjalan) saluran kemaluan.
Dari sisi buah:
- saiz janin yang besar;
- pelbagai kesuburan;
- penyampaian yang tidak wajar atau penyisipan kepala janin;
- tidak sepadan dengan saiz kepala janin dan pelvis.
Komplikasi kehamilan:
- polyhydramnios (terlalu banyak rahim dan penurunan kontraktilnya);
- pengekalan air dan pundi kencing fetal (rata); gestosis, anemia hamil.
Kelemahan utama pasukan nenek moyang
Kelemahan utama aktiviti buruh berlaku dengan permulaan buruh dan dicirikan oleh pergaduhan yang lemah, tanpa kekerasan, kekerapannya tidak lebih dari 1-2 dalam 10 minit, dan tempohnya tidak melebihi 15-20 saat. Pembukaan tenggorokan rahim sangat lambat atau tidak berlaku sama sekali. Dalam primiparas, pembukaan serviks hingga 2-3 cm dari awal serangan adalah lebih dari 6 jam, dan dalam kelahiran semula lebih daripada 3 jam.
Kegiatan generik yang tidak berkesan ini menyebabkan keletihan pada ibu yang merana, keletihan rizab tenaga rahim dan hipoksia intrauterin janin.kepala janin tidak bergerak, pundi kencing janin tidak berfungsi, lemah. Bersalin mengancam untuk menjadi berlarutan dan membawa kepada kematian kanak-kanak.
Kelemahan sekunder pasukan nenek moyang
Menengah rahim inersia biasanya berlaku lewat dalam peringkat kedua pertama atau awal buruh dan dicirikan dengan melemahkan buruh cukup intensif selepas permulaan dan arus itu. Kontraksi perlahan dan boleh berhenti sepenuhnya. Digantung pembukaan serviks dan promosi kepala janin, menyelaraskan tanda-tanda anak dalam kandungan mengalami lama berdiri kepala janin dalam satu satah pelvik boleh menyebabkan edema serviks dan rupa pryamokishechnovlagalischnyh yang mochevlagalischnyh atau fistula.
Kelemahan percubaan
percubaan kelemahan biasanya berlaku di kalangan wanita multiparous (lemah otot abdomen), di kalangan wanita dengan perbezaan otot dinding anterior abdomen (hernia linea alba), pada wanita gemuk. Dicirikan oleh kelemahan dan percubaan tidak berkesan cuba dalam jangka masa pendek (percubaan dijalankan oleh otot abdomen), ibu keletihan fizikal dan saraf, untuk tanda-tanda hipoksia janin dan menghentikan pergerakan melalui saluran kelahiran.
Rawatan kelemahan buruh
Rawatan kelemahan pasukan leluhur hendaklah dijalankan dalam setiap kes secara individu, dengan mengambil kira sejarah perubatan ibu dan gambar klinikal. Tidur bernafas dengan baik, terutamanya dengan keletihan yang diluahkan oleh wanita yang menikah, membantu.
Untuk melakukan ini, gunakan antispasmodik, ubat penahan sakit dan hipnotis. Tidur rata-rata berlangsung tidak lebih daripada 2 jam, selepas itu aktiviti buruh biasanya dipulihkan dan menjadi sengit.
Dalam kes pundi kencing janin, polyhydramnios atau tempoh tenaga kerja yang berpanjangan, pundi kencing janin dibuka (amniotomi). Selain itu, ibu dinasihatkan supaya berbaring di sisi di mana belakang depan akan dilakukan (rangsangan tambahan rahim).
Jika semua langkah tidak berkesan, suntikan intravena uterotonik (satu cara yang meningkatkan pengecutan rahim) bermula. Mereka menetes mereka perlahan-lahan, dengan kawalan wajib janin janin. Untuk uterotonik termasuk persediaan oxytocin dan prostaglandin (mereka, tidak seperti oxytocin, mempromosikan pembukaan serviks).
Anda tidak boleh menghentikan penyerapan kontraktor, walaupun dengan kerja yang baik. Di samping itu, profilaksis hipoksia janin (sigetin, actovegin, glukosa, cocarboxylase) dijalankan. Sekiranya tiada kesan rawatan, seksyen cesarean kecemasan ditunjukkan.
