Kehamilan

Kortikosteroid semasa mengandung: metipred

Pin
Send
Share
Send

Semasa kehamilan, antara perubahan lain dalam badan, terdapat pengurangan semula jadi dalam aktiviti sistem imun. Ini membolehkan anda menyimpan buah-buahan, tidak menolaknya sebagai orang asing. Dengan disfungsi hormon, mekanisme ini tidak berfungsi sepenuhnya, jadi terdapat ancaman keguguran. Dalam kes sedemikian, doktor menetapkan hormon kepada seorang wanita. Metizred semasa hamil membantu mengembalikan baki yang terganggu. Kadang-kadang ibu-ibu masa depan mengambil hanya pada trimester pertama, dan dalam beberapa kes - sepanjang ketiga-tiga.

Ciri-ciri am persediaan

Metipred merujuk kepada glucocorticosteroids. Bahan aktifnya adalah methylprednisolone. Apabila dimasukkan ke dalam badan, ubat ini berinteraksi dengan reseptor di sitoplasma yang sensitif terhadap steroid.

Terdapat penindasan sintesis enzim dan sitokin tertentu, dan pengeluaran lipocortin semakin meningkat. Disebabkan ini, kemusnahan sendi melambatkan, aktiviti reaksi imun dan radang berkurangan.

Sel-sel badan bertindak balas kurang secara intensif terhadap kesan rangsangan haba, mekanikal, kimia, menular dan imunologi.

Selain daripada langkah-langkah utama metipred dapat menghalang sintesis dan pengasingan dalaman hormon adrenocorticotropic kortisol, memberi kesan kepada jenis proses metabolik. Semasa penerimaan ia adalah mungkin untuk meningkatkan tahap gula dalam darah, penurunan kepadatan tulang, dan pembangunan pengurangan atrofi otot korteks adrenal (dengan penggunaan yang berpanjangan). Mengenai metabolisme garam air Metipred secara praktikal tidak menjejaskan.

Selepas ubat oral cekap diserap dari saluran gastrousus ke dalam darah (kira-kira 80%). Kepekatan tertinggi dalam plasma diperhatikan selepas 1-2 jam. Selepas perpecahan, sebatian tidak aktif terbentuk. Sebahagian kecil dikeluarkan melalui buah pinggang.

Adakah Metizred mungkin semasa kehamilan?

Metipred semasa mengandung tidak contraindicated, tetapi, mengikut arahan, anda perlu menggunakannya dengan berhati-hati. Ia berkaitan dengan ubat hormon, mempunyai anti-alergi, anti-radang dan imunosupresif. Doktor menetapkan dalam kes yang teruk, apabila kerana pelanggaran tubuh wanita terdapat risiko keguguran. Lebih lanjut mengenai gejala dan punca keguguran →

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, Metipred mungkin dikehendaki dimasukkan sepanjang penggal. Keadaan ini berlaku jika ibu masa depan mengambil ubat ini semasa merancang kehamilan.

Semasa rawatan, latar belakang hormon normal, jadi ubat ini sering ditetapkan untuk hyperandrogenia - meningkatkan pengeluaran hormon lelaki. Metipred mempunyai banyak kesan sampingan dan kontraindikasi, oleh itu penggunaannya pada wanita hamil tidak diingini. Sesetengah doktor sememangnya percaya bahawa ia adalah dinasihatkan untuk melantiknya hanya dengan diagnosis disahkan mengenai disfungsi kongenital kelenjar adrenal.

Petunjuk dan kontraindikasi

Perkara utama yang Metipred dilantik semasa mengandung adalah pengoptimuman latar belakang hormon. Petunjuk utama untuk mengambil ubat adalah hyperandrogenia. Dengan patologi ini, kelenjar dan ovari adrenal mensintesis terlalu banyak hormon lelaki, yang merupakan penghalang kepada galas kanak-kanak.

Keadaan yang sama diperhatikan dalam sindrom androgenital, ovarium polikistik, hyperandrogenia bercampur. Risiko yang paling besar dihadapi oleh wanita yang mengharapkan anak-anak: hormon seks lelaki janin ditambah kepada ibu-ibu, meningkatkan ketidakseimbangan.Terdapat nada otot yang meningkat pada rahim, risiko keguguran dan kekejangan saluran darah yang memberi makan kepada plasenta. Dalam keadaan ini, ubat harus diambil sepanjang 9 bulan.

Oleh kerana Metipred menghalang kerja sistem imun, ia ditunjukkan dalam penyakit yang memerlukan penindasan aktivitinya. Selalunya ia mengambil wanita hamil dengan sindrom Antiphospholipid, asma, systemic lupus erythematosus, beberapa jenis arthritis, hepatitis, penyakit buah pinggang.

Sel imun badan mengenali dan mengeluarkan agen asing. Pada kehamilan, janin yang sedang membangun juga boleh dilihat sebagai sesuatu yang asing.

Biasanya, mengurangkan imuniti untuk semua sembilan bulan, tetapi ia menyerang penyakit alahan bukan sahaja bahan-bahan daripada persekitaran luaran (debunga, bulu haiwan, habuk, dan sebagainya. D.) Tetapi juga tisu badan ibu. Metipred ditunjukkan dalam patologi ini, ia menyekat sintesis antibodi yang mengganggu perjalanan normal kehamilan.

Juga metipred digunakan dalam keadaan yang membawa kepada peningkatan tekanan intrakranial, selepas pemindahan, multiple sclerosis, ulser kolitis dan penyakit Crohn.Bagi pesakit yang menjalani kemoterapi, ubat ini ditetapkan sebagai antiemetik.

Metired semasa kehamilan dan dalam tempoh yang lain adalah kontraindikasi jika intoleransi kepada methylprednisolone atau laktosa dikesan. Sehubungan dengan kesan imunosupresif, tidak ditetapkan jika terdapat jangkitan virus atau bakteria, tuberkulosis.

Metipred boleh dianjurkan oleh doktor dengan hipertensi arteri, kegagalan jantung, gangguan mental, diabetes, pancreatitis, penyakit gastrousus dengan risiko pendarahan atau perforasi yang tinggi. Dalam kes-kes yang teruk, penggunaan ubat adalah mungkin untuk pelanggaran fungsi hati, hypothyroidism, osteoporosis, trombophlebitis, glaukoma dan gangguan pembekuan darah.

Kaedah permohonan dan dos

Metipred dihasilkan dalam dua bentuk - tablet dan dalam bentuk suntikan. Setiap daripada mereka mempunyai keistimewaan tersendiri permohonan:

  1. Tablet. Selalunya dalam bentuk ini Metipred dilantik semasa kehamilan. Dos ditentukan oleh doktor secara individu, bergantung kepada penyakit dan keparahannya. Kaedah yang paling umum adalah separuh tablet setiap hari.Adalah penting untuk minum ubat setiap hari, tanpa ketinggalan, pada masa yang sama untuk mengelakkan turun naik hormon dalam darah. Pilihan terbaik ialah mengambil pil pada waktu pagi selepas sarapan pagi. Oleh itu, kesan negatif Metipred pada saluran gastrointestinal dikurangkan. Setiap 2-4 minggu, adalah perlu untuk memberi darah untuk analisis, mengikut hasilnya, doktor dapat meningkatkan atau menurunkan dos.
  2. Serbuk untuk penyelesaian untuk suntikan. Dalam bentuk ini, Metipred digunakan dalam keadaan akut yang memerlukan segera penghapusan gejala. Semasa kehamilan boleh dilantik untuk hidup. Ubat ini ditadbir di hospital.

Kesan sampingan

Metizred, seperti semua ubat hormon, mempunyai banyak kesan sampingan. Kortikosteroid boleh menembusi plasenta, jadi ia terutamanya berhati-hati terhadap penggunaannya semasa mengandung.

Tetapi jika doktor telah melantik Metipred, untuk ketakutan dan menolak dari penerimaannya, tidak perlu. Masalah hormon lebih berbahaya untuk kehamilan daripada kortikosteroid. Di samping itu, apabila mengambil satu pil setiap hari, risiko kesan sampingan adalah minimum.

Pengaruh pada tubuh ibu

Metipred memberi kesan kepada banyak sistem badan wanita. Di bawah pengaruhnya jatuh:

  1. Endokrin. Mengurangkan toleransi glukosa, terdapat risiko daripada steroid dan diabetes terpendam, ditindas fungsi adrenal.
  2. Pencernaan. Membangunkan gangguan cirit-birit, dalam kes-kes yang teruk - pendarahan dan penembusan dinding saluran gastrousus, pendidikan steroid ulser perut dan 12 ulser duodenum.
  3. Kardiovaskular. Rhythm gangguan jantung sehingga ia berhenti, meningkat kegagalan jantung kongestif, tekanan darah tinggi dan lain-lain.
  4. Saraf. Pening, kehilangan orientasi dalam masa dan ruang, halusinasi, gejala paranoid, euphoric atau kemurungan, gangguan tidur, sakit kepala, sawan.
  5. Organiti persepsi. jangkitan sekunder mata, proses trofik dalam kornea, kehilangan penglihatan, katarak, peningkatan tekanan intraocular.
  6. Pertukaran bahan. berat badan, peluh berlebihan, bengkak, kekurangan kalsium dan kalium, natrium hal melimpah-limpah.
  7. Musculoskeletal. Atrofi otot, myopathy, proses nekrotik di kepala tulang femoral dan humerus, tendon mengoyak.
  8. Perlindungan kulit. Penampilan jerawat, tanda regangan, penipisan kulit, ruam, gatal-gatal.Risiko tinggi kandidiasis dan pyoderma, penyembuhan luka yang perlahan.

Kemungkinan untuk membangunkan kesan sampingan secara langsung bergantung kepada dos harian Metipred semasa kehamilan dan tempoh rawatan. Oleh itu, pemantauan berterusan perubahan hormon dalam wanita hamil diperlukan. Dengan peningkatan parameter, doktor memutuskan sama ada secara beransur-ansur menghentikan dadah atau mengurangkan dos.

Pengaruh pada janin

Metizred semasa mengandung, tidak kira berapa lama ia diambil, tidak mempunyai kesan ke atas kejadian malformasi kongenital. Kajian mengenai kesan dadah telah dijalankan di AS oleh syarikat insurans Medicaid. Mereka dihadiri oleh 222 wanita hamil, semuanya - dengan risiko keguguran akibat gangguan hormon.

Hasil rawatan, 98% wanita melahirkan anak-anak yang berdaya maju. Secara umum, lebih daripada 20 tahun, kematian kanak-kanak yang dilahirkan sebelum tempoh (pada 24-26 minggu) telah menurun dengan ketara, berkat penggunaan glucocorticosteroids dengan adanya risiko.

Sekiranya wanita hamil mengambil Metipred untuk mengurangkan risiko sindrom androgenital pada janin, maka selepas lahir, keabnormalan tertentu dalam tingkah laku kanak-kanak adalah mungkin.Fakta ini disahkan secara statistik. Oleh itu, penggunaan dadah adalah mungkin di bawah pengawasan perubatan yang ketat dan dalam dos yang ditetapkan.

Bagaimana untuk membatalkan ubat?

Pengambilan ubat hormon tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba. Pembatalan Metipred semasa mengandung tidak terkecuali. Pengambilan kortikosteroid perlu dikurangkan secara beransur-ansur, dalam kes ini akan dapat mengelakkan turun naik secara mendadak latar belakang hormon. Atas sebab yang sama, adalah penting untuk mengambil pil setiap hari, pada masa yang sama, tanpa melangkau.

Cara membatalkan Metipred semasa mengandung harus ditetapkan oleh doktor. Terdapat beberapa skim untuk ini. Sebagai contoh, jika seorang wanita mengambil 1 tablet, maka selama 10-14 hari ia akan diperlukan untuk minum 0.5. Ini hanya salah satu pilihan yang mungkin, sebelum pembatalan adalah perundingan pakar wajib.

Metipred diresepkan kepada wanita hamil dengan berhati-hati dan hanya dengan tanda-tanda yang kuat. Selalunya, ubat ini diperlukan untuk wanita dengan hiperandrogenisme - penyakit hormon yang boleh menimbulkan keguguran. Ubat ini mempunyai banyak kesan sampingan, dan bahan aktifnya dapat menembusi plasenta. Oleh itu, anda boleh mengambilnya dengan ketat mengikut preskripsi doktor.

Pengarang: Olga Khanova, doktor,
terutamanya untuk Mama66.com

Video berguna: rawatan dengan kortikosteroid

Kami menasihati anda untuk membaca: Estradiol semasa mengandung, mengapa begitu penting?

Pin
Send
Share
Send