Ketakutan wanita: bolehkah saya hamil selepas kes ectopic?

Send

Kehamilan ektopik selalu membawa penderitaan kepada seorang wanita. Dan mereka tidak hanya dikaitkan dengan kehilangan kehamilan yang diingini dan risiko kepada kehidupan mereka sendiri, kerana pendarahan besar dan campur tangan pembedahan. Dengan diagnosis yang tidak menyenangkan dan tidak dijangka, seringkali menyedari hakikat bahawa kehamilan seterusnya dapat berakhir dengan cara yang sama.

Ada satu halangan psikologi - kebanyakan wanita sangat takut hamil selepas kehamilan ektopik. Apa yang perlu dilakukan dalam kes ini dan bagaimana merancang kehamilan fisiologi? Untuk mendapatkan jawapan kepada soalan-soalan ini, adalah perlu untuk memahami mengapa kegagalan ini berlaku di dalam badan wanita.

Apakah kehamilan ektopik?

Kehamilan ektopik adalah patologi yang berkembang apabila janin dilekatkan pada tempat yang tidak biasa, yang paling sering di dalam tiub fallopian. Dalam kes ini, kehamilan tidak dapat diteruskan dengan normal, kerana badan ini tidak direka untuk beban seperti itu, dan pengguguran tubi berlaku pada masa kira-kira 6 minggu. Keadaan ini, yang mengancam kehidupan seorang wanita, biasanya berakhir dengan penyingkiran paip pecah.

Jika kehamilan ektopik didiagnosis pada peringkat awal, sebagai contoh, dengan menggunakan ultrasound, maka ada peluang yang tinggi untuk mengelakkan melanggar dinding tiub fallopio dan mencegah akibat yang serius dari keadaan ini. Salpinx kemudian kekal dengan luka-luka kecil, pembedahan laparoskopi dijalankan. Kemungkinan kehamilan biasa selepas ektopik tanpa mengeluarkan tiub adalah tertinggi.

Menyebabkan patologi penyakit dan keadaan yang mengganggu telur disenyawakan di dalam rahim yang dilampirkan:

umur;
proses keradangan dan pelekat di pelvis;
Jangkitan seksual;
kemandulan hormon;
anomali perkembangan rahim dan lampiran;
proses tumor di rahim;
kontraseptif intrauterin.

Punca yang paling biasa kehamilan ektopik - penyakit pelekat atau kemandulan tiub. Dalam penyakit ini dalam pancang tiub fallopio dibentuk (jahitan) yang melanggar patensi itu.

Masalah yang paling besar dengan kehamilan ektopik adalah halangan tiub jarang berat sebelah. Dalam kes 90-95%, ini juga terpakai kepada tiub fallopian yang tinggal.Kerana kehamilan berikutnya berjaya, persoalan persiapan untuknya harus didekati dengan sangat bertanggungjawab.

Ciri-ciri perancangan kehamilan selepas ektopik dengan penyingkiran tiub fallopio

Harus diingat bahawa membuang salah satu tiub fallopian bukanlah sebab untuk putus asa. Kehamilan dengan satu tiub selepas ektopik adalah sangat mungkin, semuanya bergantung kepada tahap trauma organ-organ genital wanita semasa pembedahan, keadaan tiub yang masih hidup, dan kesihatan wanita secara menyeluruh. Kehamilan normal boleh berlaku walaupun selepas dua ektopik, tetapi kita harus ingat bahawa dalam kes ini kebarangkalian konsepsi normal jatuh sekurang-kurangnya dua kali.

Tubuh wanita yang mengalami kejutan selepas kehilangan darah dan pembedahan memerlukan tempoh pemulihan untuk mendapatkan kekuatan untuk kehamilan berikutnya. Pada dasarnya, kehamilan biasa sebulan selepas ektopik mungkin, tetapi tidak diingini. Tempoh pemulihan adalah sekurang-kurangnya enam bulan.

Kursus pemulihan selepas kehamilan ektopik bertujuan untuk memulihkan fungsi pembiakan seorang wanita selepas penyingkiran tiub fallopian. Aktiviti utama:

pencegahan adhesi;
penerimaan kontraseptif;
normalisasi latar belakang hormon.

Semasa tempoh pemulihan, latar belakang hormon seorang wanita harus terlebih dahulu kembali normal, yang mudah dijejaki oleh kitaran haid.

Untuk sekatan selepas kehamilan ektopik harus dikaitkan dan kehidupan seksual. Doktor mengesyorkan menahan diri dari seks selama sekurang-kurangnya sebulan. Ciri utama aktiviti seksual semasa tempoh pemulihan adalah pemeliharaan kontrasepsi yang teliti dalam tempoh enam bulan. Kegagalan berbuat demikian mungkin mengakibatkan keperluan untuk operasi kedua.

Sebagai perlindungan, pil kontraseptif disyorkan. Persoalan mengenai pengambilan mereka diputuskan secara individu, semuanya bergantung pada usia dan kesuburan wanita. Lebih banyak mengenai kaedah kontraseptif oral →

Untuk mencegah perekatan, sediaan enzim yang disuntik dengan intramuskular yang menggalakkan penyerapan adhesi. Juga untuk mempercepat pemulihan selepas 7-10 hari selepas pembedahan, kursus fisioterapi dijalankan:

magnetoterapi dengan medan magnet bergelung frekuensi rendah;
terapi ultrasound denyutan nadi atau rendah;
arus ultratonoterapiya frekuensi nada;
terapi laser intensiti rendah;
elektrostimulasi tiub fallopian;
elektroforesis dadah;
UHF-terapi.

Untuk tempoh terapi anti-radang dan kemudian untuk sebulan lagi selepas berakhirnya, adalah disyorkan untuk mengambil pil.

Wanita yang akan merancang untuk mengandung tidak lama lagi, perlu melakukan pemeriksaan menyeluruh. Statistik menunjukkan bahawa kebarangkalian kehamilan ektopik berulang adalah kira-kira 25%. Ini bukan angka yang sangat tinggi, bagaimanapun, bahaya itu masih wujud.

Sebelum perancangan bermula:

semak jangkitan kronik pada kawasan alat kelamin, seperti klamidia, ureaplasmosis, mycoplasmosis, dan sebaiknya lakukan ini kepada kedua-dua pasangan;
untuk mengetahui sama ada segala sesuatu adalah normal dengan latar belakang hormon;
menjalankan diagnosis organ pelvis, rongga rahim dan mengetahui sama ada tiub uterus boleh dilalui.

Kehadiran atau ketiadaan adhesi dalam tiub fallopian disahkan dengan kaedah kontras sinar-X, menggunakan diagnosis ultrasound atau laparoskopi.

Metrosalpingography

Metrosalpingography - radiologi diagnostik kaedah rahim dan tiub fallopio melalui suntikan kontras. doktor memasukkan satu lipiodol dengan picagari ke dalam rahim dan mengambil gambar, yang dengan jelas menunjukkan keadaan mayat berongga dan kehadiran perekatan.

Kelebihan:

kandungan maklumat yang tinggi;
kos rendah.

Cons:

banyak kontra (keradangan kronik, toleransi terhadap dadah iodin, penyakit umum);
penyinaran dengan X-ray.

Hidro sonografi

Hydro sonography adalah prosedur diagnostik yang menggunakan ultrasound. Kateter dimasukkan ke dalam rongga rahim dengan larutan garam dan kemudian dengan sensor doktor memantau pergerakan bendalir di dalam rahim, dan paip dalam rongga pelvis.

Kebaikan:

tiada radiasi;
kateter yang lebih tipis digunakan, yang mengurangkan sindrom kesakitan;
tidak ada kerengsaan dari kontras;
tinggi kandungan maklumat mengenai perekatan peritubal dan perekatan di pelvis.

Cons:

Kontraindikasi (penyakit radang dan berjangkit);
persediaan (hari tertentu kitaran).

Laparoskopi diagnostik

Laparoskopi diagnostik adalah prosedur pembedahan yang sedikit invasif.Matlamatnya adalah untuk menilai keadaan tiub rahim dan organ pelvis. Lebih lanjut mengenai laparoskopi diagnostik →

Kelebihan:

kandungan maklumat tertinggi;
Dalam hal adhesi, adalah mungkin untuk melakukan excision dengan segera.

Cons: banyak kontraindikasi atas sebab-sebab kesihatan.

Sekiranya perubahan patologi dalam kajian kawalan tidak ditentukan, maka dalam kitaran haid seterusnya, anda boleh mula merancang kehamilan.

Bagaimana untuk meningkatkan peluang konsepsi jika terdapat satu oviduk

Sebagai peraturan, dalam wanita yang sihat, salah satu daripada ovari lebih aktif dan ovulasi berlaku lebih kerap di dalamnya. Adalah baik, jika tiub rahim dipelihara dari sisi organ aktif. Kehamilan tidak akan menanti anda. Dan apa yang perlu saya lakukan sebaliknya? Adalah perlu untuk cuba menentukan dengan tepat hari pembebasan telur untuk meningkatkan peluang pembiakan. Terdapat beberapa cara untuk melakukan ini.

Ujian Suntikan Ovulasi

Di dalam kit terdapat jalur ujian untuk menentukan masa pelepasan telur akibat perubahan tajam pada tahap hormon seks wanita. Biasanya, dengan ovulasi dalam darah, tahap hormon luteinizing meningkat dengan ketara, dan penunjuk itu bertindak balas terhadapnya.Ujian ini dijalankan pada hari pertama kitaran sehingga ovulasi setiap hari pada masa yang sama. Hayat telur adalah 24 jam di mana pada masa kehamilan boleh berlaku dengan kebarangkalian 90%.

Pemantauan ultrasound terhadap perkembangan folikel dominan

Prinsip ini adalah untuk mengenal pasti tanda-tanda mengesahkan ovulasi: keadaan endometrium, kehadiran folikel pecah dan pembentukan di tempatnya untuk luteum corpus, kemunculan sejumlah kecil cecair dalam posterior vault faraj. Kaedah ini lebih tepat dan bermaklumat daripada ujian untuk ovulasi.

Pengukuran suhu basal

Cara cukup bermaklumat, terutama dengan kehadiran penyakit radang atau berjangkit, selain yang agak memakan masa. Tetapi anda boleh menggunakannya sebagai tambahan kepada kaedah lain. Sebagai contoh, jika tidak ada keinginan untuk melakukan ultrasound beberapa hari berturut-turut, mengukur suhu basal boleh ditentukan hari yang sama, dan pada ultrasound telah mengesahkan hakikat ovulasi.

Pemerhatian perubahan siklik dalam badan

Kaedah yang cukup subjektif, tetapi sesetengah wanita mempunyai gejala yang jelas semasa ovulasi:

tidak tajam, lukisan sakit dari ovari ovulating;
kesakitan ringan di abdomen bawah;
perubahan jumlah dan sifat rembesan (lebih cair, tidak berbau, telus, dalam peningkatan jumlah);
kadang-kadang mungkin ada "daub" warna coklat;
sesetengah wanita mengalami peningkatan seksual.

Apa lagi yang boleh dilakukan untuk melaksanakan pelan dengan lebih cepat? Ada peraturan tertentu tentang cara hamil selepas ektopik:

Mengikuti postur, yang paling sesuai untuk konsepsi. Ia bergantung kepada kedudukan rahim. Dengan lokasi normal rahim, seorang wanita selepas hubungan seks harus berbaring di belakangnya selama kira-kira setengah jam dengan pelvis yang sedikit dibangkitkan (bantal di bawah pinggul atau roller dari tuala). Apabila retrofleksi, masing-masing, adalah lebih baik untuk berbaring untuk sementara waktu di perut. Sekiranya terdapat proses melekat pada pelvis kecil, anda perlu menghidupkan kembali ke sisi ke arah serviks yang beralih. Ini helah mudah membolehkan sperma mencapai matlamatnya lebih mudah.
Bersantai dan fikirkan hanya kebaikan. Ramai tidak boleh hamil kerana halangan psikologi. Wanita yang bertahan dalam kehamilan ektopik, sering menegaskan keutamaan mereka, yang membawa kepada kekejangan berterusan tiub fallopi.Akibatnya, spermatozoa tidak dapat mengatasi halangan itu. Untuk menghilangkan ketakutan dan kecemasan, anda mesti mengikuti rejim, berehat lebih banyak, makan dengan betul dan jangan terlalu banyak kerja. Dalam kes-kes yang teruk, penerimaan ubat penenang cahaya asal tumbuhan, yang akan menetapkan doktor yang menghadiri.

Apa yang perlu dilakukan jika kehamilan tidak datang

Walaupun semua percubaan, sebahagian wanita yang menjalani pembedahan untuk mengeluarkan tiub fallopian, masih tidak dapat mengandung. Selepas setahun percubaan gagal untuk hamil kanak-kanak, mereka mendiagnosis "ketidaksuburan", dan kita harus mencari penyelesaian lain.

Dalam kes ini, bantuan teknologi pembiakan datang untuk menyelamatkan. Pada masa ini, ubat reproduktif mempunyai pengetahuan padat mengenai rawatan semua jenis dan bentuk ketidaksuburan.

Lebih dari tiga dekad, prosedur utama rawatan adalah in vitro fertilization (IVF). Prosedur ini terdiri daripada langkah-langkah berikut:

rangsangan ovulasi;
kawalan kematangan folikel;
pengumpulan telur dan sperma;
inseminasi buatan dalam keadaan khas;
Pemerhatian perkembangan embrio;
pemindahan tidak lebih daripada tiga embrio ke dalam rahim.

Prosedur IVF dalam setiap kes memerlukan pendekatan individu dalam perlantikan ubat-ubatan khas, dan menentukan masa untuk setiap tahap rawatan. Lebih lanjut mengenai prosedur IVF →

Meningkatkan bilangan persenyawaan yang berjaya boleh melalui kaedah rawatan lain, contohnya, ICSI. Prosedur ini terdiri daripada pengenalan langsung sperma ke dalam telur. Petunjuk utama untuk pelantikan ICSI adalah jenis lelaki yang tidak berstatus kemandulan dan dalam kebanyakan kes digabungkan dengan IVF.

Kaedah yang berkesan baru, IMSI, adalah varian yang sebelumnya dan membolehkan penilaian lebih kualitatif tentang keadaan sel seks lelaki.

Kaedah penilaian risiko yang sedia ada boleh meningkatkan keberkesanan IVF dan ditunjukkan walaupun terdapat gangguan genetik dalam genotip pasangan tersebut.

Buruh selepas kehamilan ektopik adalah sangat mungkin dan tidak biasa. Ia hanya perlu diperiksa secara terperinci, memerhatikan semua preskripsi doktor dan memperhatikan kesihatan seseorang.

Pengarang: Svetlana Simovich, doktor,
terutamanya untuk Mama66.com