Kehamilan

Bagaimanakah curettage berlaku dengan kehamilan yang tegar?

Pin
Send
Share
Send

Dengan pudar kehamilan, embrio (janin) terbunuh dalam rahim. Selalunya, patologi ini berlaku pada trimester pertama. Ia tidak hanya melibatkan trauma psikologi, tetapi juga ancaman kepada kesihatan. Memotong dengan kehamilan yang mati dilakukan untuk menghilangkan janin dan membrannya dari badan. Ini menghalang perkembangan komplikasi, yang paling berbahaya yang merupakan jangkitan umum darah - boleh menyebabkan kematian seorang wanita.

Prosedur untuk mengikis digunakan secara meluas dalam amalan obstetrik dan ginekologi. Semua peringkat prosedur adalah di bawah anestesia umum, penggunaan antibiotik dan ubat-ubatan sakit menjadikannya lebih selamat.

Bilakah perlu melakukan pengikatan?

Prosedur pemotongan dilakukan dalam 3 kes:

  1. Gangguan kehamilan pada masa pengguguran perubatan dan vakum tidak lagi boleh dijalankan.
  2. Pembersihan rongga rahim dari sisa-sisa membran selepas keguguran tidak lengkap.
  3. Pembuangan janin dan kerang berhenti dalam pembangunan dengan kehamilan yang mati.

Apabila mengikis dengan alat khas, membran mukosa rahim dan salurannya dirawat, kandungannya diambil.Sejak penangkapan pertumbuhan intrauterin biasanya berlaku dalam tiga bulan pertama dan pengguguran dilakukan pada tempoh ini, prosedur pengikatan dilakukan antara 4 hingga 12 minggu kehamilan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, operasi sedemikian boleh dilakukan pada trimester ke-2 dan ke-3.

Pilihan cara mengganggu kehamilan beku bergantung kepada tempoh:

  • Pengguguran perubatan boleh dilakukan dalam 42 hari kehamilan yang pertama (mengira dari 1 hari haid terakhir). Pengambilan tablet menyebabkan penurunan rahim dan hasil telur janin dalam masa 1-2 hari. Jika ultrabunyi mengesahkan kehadiran sisa-sisa membran, pengikatan ditetapkan.
  • Aspirasi vakum ditunjukkan dengan kehamilan yang sudah mati sehingga 5 minggu. Prosedur ini kurang trauma daripada mengikis, tetapi dalam kes ini, sama seperti pengguguran perubatan, zarah-zarah membran boleh kekal di dalam rahim.
  • Memotong dengan kehamilan beku paling kerap dilakukan selama 12 minggu. Prosedur ini adalah operasi penuh dengan anestesia umum dan kemungkinan komplikasi.
  • Stimulasi buruh dilakukan untuk mengusir janin yang mati dalam masa lebih daripada 22 minggu.

Penyediaan

Memotong kehamilan beku ditetapkan setelah ultrasound, di mana doktor mendedahkan ketiadaan tanda-tanda kehidupan pada janin. Sebelum pembedahan, seorang wanita dihantar untuk pemeriksaan: ujian darah dan air kencing, cirit-birit dari dubur, uretra dan kanal serviks, elektrokardiogram. Perundingan wajib doktor pakar ginekologi dan pakar anestesi diperlukan, yang akan memasuki anestesia.

Bersedia untuk kuret, anda perlu mencuci dan mencukur rambut anda pada alat kelamin luar. Operasi dijalankan pada waktu pagi. Malam sebelum makan malam harus sangat ringan, tanpa makanan, yang dapat meningkatkan pembentukan gas. Selang minimum antara hidangan dan curettage adalah 6 jam. Sekiranya prosedur itu dilakukan dengan segera, maka perut dibasuh.

Sebelum kuretase, disarankan untuk menyediakan serviks, terutama jika wanita itu tidak pernah melahirkan. Penyepit dari alga diperkenalkan ke dalam saluran serviks, mereka membengkak dan mengembangkannya. Prosedur ini mengurangkan risiko kecederaan.

Prosedur

Memotong selepas kehamilan yang mati dilakukan pada kerusi ginekologi. Seorang ahli anestesi menyuntik intravena dengan anestesia, yang mula bertindak selama beberapa saat. Alat kelamin luar diperlakukan dengan antiseptik.Dokter memasuki cina ginekologi ke dalam vagina dan mendapati serviks, pembaikan dengan menggunakan forceps peluru dan meluaskan kanal serviks.

Pembersihan dilakukan oleh kuret - alat dengan gelung pada akhir. Semua membran mukus uterus dan terusan serviks dikikis. Apabila manipulasi selesai, endometrium disuntik dengan ubat penguncupan, serviks dirawat dengan titisan iodin. Semua alat pembetulkan dikeluarkan.

Wanita itu dipindahkan ke wad, meletakkan perut botol air panas dengan ais. Terima kasih kepadanya, rahim dengan cepat masuk ke dalam nada, kapal mengecut, yang kecil berhenti berdarah. Anestesia secara beransur-ansur berhenti berfungsi, pesakit bangun. Bergantung kepada keadaan kesihatan dan perkembangan komplikasi, tempoh tinggal di hospital ditentukan. Bulanan selepas mengikis kehamilan beku bermula selepas 6-7 minggu (dalam norma). Baca lebih lanjut mengenai haid selepas mengikis rahim →

Akibatnya

Sejak mengikis dengan kehamilan beku dilakukan dengan alat yang mencederakan mukosa rahim, akibat negatif tidak boleh dielakkan. Untuk sementara waktu, anda perlu melepaskan diri merancang kanak-kanak.Apa jenis rehat yang diperlukan, doktor menentukan secara individu. Semuanya bergantung pada kejayaan operasi dan sumber pemulihan badan. Lebih lanjut mengenai kehamilan selepas kurungan →

Sebagai peraturan, tempoh minimum ialah enam bulan. Pada masa ini, perlu menggunakan kontrasepsi dan mengelakkan kebimbangan yang tidak perlu: kebimbangan ketidakupayaan untuk bertahan lama sering tidak dibenarkan, dan keadaan tekanan melambatkan proses penyembuhan mukosa rahim.

Trauma psikologi - salah satu akibat yang paling biasa dari kehamilan beku dan curettage. Oleh itu, selepas pulang ke rumah, sokongan saudara-mara, terutamanya suaminya, sangat penting. Ia adalah perlu untuk menukar perhatiannya dari pengalaman mengenai apa yang berlaku kepada peristiwa-peristiwa yang baik pada masa depan: kemungkinan untuk hamil lagi.

Semasa berehat selama enam bulan atau lebih lama, anda perlu menumpukan pada kesihatan anda: makan dengan betul, bersenam, dapatkan tidur yang cukup. Dalam kes-kes yang teruk, apabila anda tidak dapat mengatasi pengalaman kekuatan orang yang rapat, ia patut beralih kepada psikologi atau psikoterapis.

Untuk meminimumkan risiko kehamilan lain, kedua-dua pasangan perlu menjalani pemeriksaan perubatan. Penyebab patologi boleh bukan sahaja pelanggaran pada tubuh wanita, tetapi juga pada lelaki. Lebih lanjut mengenai perancangan kehamilan untuk lelaki →

Dalam kes yang jarang berlaku, mengikis rongga rahim dengan kehamilan yang mati menyebabkan kemandulan. Untuk mengelakkan ini, adalah perlu untuk memantau dengan teliti keadaan kesihatan selepas operasi.

Jika suhu meningkat, kelemahan berkembang, sakit dan pendarahan teruk berlaku - perhatian perubatan segera diperlukan. Penghapusan komplikasi tepat pada masanya membantu mengekalkan kesihatan reproduktif wanita.

Komplikasi

Mengetahui bagaimana pengikatan berlaku dengan kehamilan yang mati, persoalan komplikasi yang mungkin timbul dengan betul. Risiko perkembangan mereka sentiasa ada, kerana prosedur itu adalah campur tangan pembedahan.

Komplikasi yang paling biasa:

  • Kemunculan kecacatan melalui dinding rahim. Perforasi dibentuk kerana keunikan dalam struktur atau ubah bentuk rongga organ.
  • Pendarahan. Komplikasi ini boleh timbul semasa operasi,dan selepas selesai. Oleh itu, semasa wanita berada di hospital, doktor mengesan sifat dan jumlah rembesan. Pada masa pelepasan, dia memberitahu secara terperinci berapa lama pendarahan boleh diteruskan. Sekiranya ia bertahan lebih lama - anda perlu pemeriksaan segera kepada pakar sakit puan. Penyebab pendarahan adalah koagulasi darah rendah, penguncupan rahim yang lemah, zarah membran.
  • Keradangan rahim dan serviks. Rawatan membran mukus dengan kuret membawa kepada traumatisasi. Selepas penyambungan, rongga rahim adalah permukaan pendarahan yang berterusan. Ketiadaan lapisan perlindungan menjadikannya mudah terdedah kepada sebarang jangkitan. Sebahagian masalah ini dicegah dengan pengenalan antibiotik segera selepas operasi, tetapi jika ada pelepasan dengan bau yang tidak menyenangkan atau perubahan warna, maka ini menunjukkan penambahan bakteria.
  • Zarah-zarah membran yang selebihnya. Oleh kerana operasi dilakukan dengan buta, mungkin rongga uterus tidak akan dibersihkan sepenuhnya. Zarah-zarah telur janin berlarutan di dindingnya dan menyebabkan perkembangan proses keradangan, demam, pelepasan berdarah yang berpanjangan, kontraksi rahim yang lemah. Mengikis berulang selepas mengandung mati menghapus masalah ini.
  • Proses pelekat. Keradangan membawa kepada perekat, gabungan bahagian-bahagian yang bersebelahan dengan rahim. Akibatnya, rongga itu menjadi cacat, yang seterusnya menyebabkan kemandulan. Penghapusan adhesi disertai dengan pembentukan parut - tapak tisu yang tidak berfungsi.

Adakah rawatan diperlukan?

Selepas prosedur penyambungan, seorang wanita memerlukan tempoh pemulihan dan rawatan. Biasanya ia berlangsung selama 2 minggu. Pada masa ini, adalah perlu untuk mengelakkan daripada hubungan seksual, penggunaan tampon, suppositori, tablet faraj, douching - dari sebarang kesan menjengkelkan.

Aktiviti perubatan dipilih oleh doktor secara individu. Anestetik, antibiotik, dan fisioterapi boleh diresepkan. Mereka semua bertujuan untuk menghapuskan keradangan dan mempercepat penyembuhan rongga rahim.

Memotong dengan kehamilan yang mati dilakukan untuk menghilangkan janin dan cangkang yang mati. Prosedur yang dilakukan di bawah anestesia am, boleh menyebabkan komplikasi. Tempoh pemulihan mengambil masa kira-kira enam bulan.

Pengarang: Olga Khanova, doktor,
terutamanya untuk Mama66.com

Video berguna mengenai kehamilan beku

Pin
Send
Share
Send