Kira-kira 5% kes, persenyawaan telur pada wanita tidak berlaku walaupun selepas 12 bulan hubungan seks biasa tanpa penggunaan kontraseptif. Jika penyebab ketidaksuburan adalah ketiadaan ovulasi, maka doktor boleh menetapkan Klostibegit dan kehamilan mungkin akan berlaku selepas berakhirnya pengambilan dadah.
Untuk memahami bagaimana berkesan Klostigite, adalah perlu untuk memahami bagaimana ia berfungsi. Ubat ini, seperti yang lain, mempunyai petunjuk, kontraindikasi dan kesan sampingannya sendiri. Oleh kerana ia menjejaskan latar belakang hormon, ia harus digunakan dengan ketat mengikut preskripsi doktor.
Petunjuk untuk menetapkan dadah
Penerimaan Klostilbegit hanya boleh dilakukan dengan adanya tanda-tanda. Ini termasuk:
- Bentuk amenorea disogolotropik - tidak ada haid kerana pencabulan pengeluaran hormon gonadotropik.
- Ketidaksuburan anovulatory adalah mustahil ke atas konsepsi kerana ketiadaan ovulasi.
- Borang postkontraseptif amenore - ketiadaan haid selepas pemansuhan kontraseptif hormon.
- Amenorea sekunder adalah ketiadaan haid selama enam bulan dan lebih lama untuk pelbagai sebab.
- Sindrom Chiari-Frommel adalah satu kompleks gejala di mana laktasi tidak berhenti normal untuk masa yang lama, tidak ada alat kelamin dan atrophy (postpartum amenorrhea-galactorrhea).
- Sindrom ovarium polikistik adalah pelanggaran dalam kerja organ-organ sistem endokrin, disertai oleh ketidakhadiran atau ketidakteraturan ovulasi.
- Galactorrhea adalah pengeluaran susu ibu yang tidak berlaku dalam tempoh selepas bersalin, yang disebabkan oleh tumor pituitari.
- Oligomenorea adalah keadaan di mana selang antara tempoh haid lebih daripada 40 hari.
- Kekurangan androgen adalah kekurangan hormon seks.
- Oligospermia adalah bilangan sperma yang tidak mencukupi dalam seorang lelaki.
Clostilbegit digunakan secara meluas dalam rawatan kemandulan, disebabkan oleh kekurangan ovulasi. Tetapi sebelum melantik ubat, anda perlu menjalani ujian yang mengesahkan penyebab kesukaran dengan konsep.
Diagnostik Awal
Clostilbegit merangsang ovulasi, jadi apabila kemandulan ditetapkan hanya kepada wanita yang mengalami masalah. Penyebabnya ialah patologi endokrin atau faktor lain yang masih tidak jelas.Tujuan diagnosis adalah untuk mengecualikan patologi lain yang boleh menghalang pembuahan.
Rawatan dengan Klostilbegit tidak akan berfungsi jika:
- Keputusan spremogram menunjukkan keabnormalan;
- mengenai hasil histerosalpingografi dan metrosalpingografi, halangan dari tiub fallopian telah ditentukan;
- menurut ultrasound, pelanggaran dalam keadaan endometrium: polip, endometritis, endometriosis, trauma dan luka;
- ovulasi bebas tidak hadir kerana fungsi penurunan tiroid (hypothyroidism) atau peningkatan prolaktin (hormon yang merangsang pertumbuhan kelenjar susu dan laktasi). Lebih lanjut mengenai norma prolaktin pada wanita →
Juga, adalah perlu untuk mengecualikan kesilapan dalam mengesan anovulasi. Sebelum diagnosis dibuat, beberapa ultrasound perlu dilakukan untuk sekurang-kurangnya 4 kitaran. Tidak mustahil untuk memberi tumpuan hanya pada carta ukuran suhu basal dan keputusan ujian ex-press untuk penentuan ovulasi.
Bagaimana ubat berfungsi dan adakah ia membantu untuk hamil?
Bagaimana hubungan Klostilbegit dan kehamilan, kenapa peluang konsepsi meningkat apabila mereka diambil? Ubat merujuk kepada ubat bukan steroid.Masuk ke dalam badan seorang wanita, dia berkomunikasi dengan reseptor estrogen dalam hipotalamus dan ovari.
Dos yang kecil Clostilbegite meningkatkan pengeluaran hormon gonadotropik (folikel-merangsang dan luteinizing), serta prolaktin. Akibatnya, ovulasi merangsang. Pertumbuhan folikel diaktifkan dan telur secara aktif matang di dalamnya, bersedia untuk beralih ke tiub fallopian dan persenyawaan.
Tetapi dengan peningkatan dos ubat yang disyorkan, kesan sebaliknya berlaku. Penurunan mendadak dalam tahap estrogen menghalang rembesan gonadotropin. Oleh itu, Clostilbegit harus digunakan dengan ketat mengikut skema yang disyorkan oleh doktor. Dos ditentukan secara individu oleh keputusan ujian hormon.
Untuk menentukan sama ada ubat itu membantu menyebabkan ovulasi, ultrasound ditetapkan. Prosedur ini dijalankan seminggu selepas permulaan rawatan. Jika hasilnya negatif, maka ubat ini diulang dalam kitaran seterusnya.
Sejumlah sehingga 6 kursus boleh digunakan. Sekiranya tiada ovulasi telah dikesan pada masa ini, peperiksaan kedua dilakukan untuk menentukan punca dengan lebih tepat.
Sering kali, kehamilan tidak berlaku dalam kitaran apabila Klostilbegit diambil, dan selepas itu. Kesan kursus rawatan berpanjangan - hyperstimulation ovulasi akan berterusan selama 2 tahun lagi.
Apakah kebarangkalian konsepsi apabila mengambil Klostilbegit?
Kebarangkalian kehamilan dalam rawatan Clomid meningkatkan hanya jika dipasang dengan betul sebab kemandulan - kekurangan ovulasi. Di samping itu, keberkesanan ubat yang boleh memberi kesan kepada umur, rawatan dengan ubat-ubatan lain yang berkaitan (tetapi mungkin tidak dikenal pasti) pelanggaran dalam sistem endokrin wanita.
Kebarangkalian konsepsi seorang kanak-kanak apabila menggunakan Klostilbegit meningkat dengan setiap kursus seterusnya. Apabila ubat diambil dalam 1 kitaran, peluang kehamilan meningkat sebanyak 10-13%. Selepas tempoh penerimaan maksimum (6 kursus), angka ini mencapai 60%.
kontra
Clomid tidak dinyatakan di kalangan wanita yang mempunyai masalah buah pinggang dan hati, masalah penglihatan, metrorrhagia asal tidak diketahui, tumor organ genital, galaktosa sikap tidak bertoleransi, kekurangan laktase dan glukosa malabsorption.
Juga, ubat contraindicated dalam gangguan endokrin: gangguan tiroid dalam kerja, atau hypofunction tumor pituitari, kegagalan ovari dalam hyperprolactinemia. Halangan pathologies sakit puan untuk rawatan boleh menjadi endometriosis dan sista ovari, kecuali sindrom polisistik. Lebih lanjut mengenai kesan endometriosis pada fungsi pembiakan wanita →
Clostilbegit dan kehamilan (sudah berlaku lebih awal), serta laktasi - tidak sesuai. Dalam kes ini, pengesanan dan hipersensitiviti kepada juzuk dadah, ia contraindicated.
kesan sampingan
Apabila mengambil Klostilbegit, kesan yang tidak diingini mungkin berlaku. Sebahagian daripada mereka dikaitkan dengan keadaan umum badan, yang lain - dengan berfungsi sistem pembiakan.
Kesan sampingan yang biasa mungkin kelihatan sakit kepala, mengantuk dan tidur pada waktu malam, kemurungan atau keresahan, terencat mental dan fizikal, pencernaan yg terganggu, sakit perut, berat badan, kerap membuang air kecil, ruam kulit alahan, menurun penglihatan. Apabila palpasi, kelenjar kelenjar susu dikesan.
Di pihak sistem pembiakan, pelanggaran tersebut adalah mungkin:
- Dysmenorrhea - kesakitan yang teruk semasa haid;
- menorrhagia - pendarahan haid yang berpanjangan dan mendalam;
- peningkatan ovari, termasuk disebabkan oleh sista;
- sakit di perut bawah.
Dengan penggunaan Klostilbegit yang berpanjangan, terdapat risiko hipertimulasi ovari dengan pembentukan sista dan pecah. Kadang-kadang keletihan keturunan ovari adalah mungkin, mengakibatkan menopaus awal.
Menurut kajian baru-baru ini, apabila kehamilan datang selepas mengambil Klostilbegit dalam 20% kes, ia berakhir dengan pengguguran spontan, termasuk kerana lokasi ektopik telur janin.
Adalah penting untuk mengetahui bahawa kesan anti-estrogenik ubat ini bukan sahaja menggalakkan permulaan kehamilan, tetapi juga boleh menghalangnya. Untuk spermatozoa, setelah masuk ke dalam badan seorang wanita, selamat dan mencapai telur, persekitaran yang baik adalah perlu.
Ia dicipta oleh lendir serviks yang dihasilkan oleh tindakan estrogen. Kekurangan mereka menjejaskan bukan sahaja survival spermatozoa, tetapi juga kualiti endometrium (lapisan dalaman rahim), integriti dan ketebalannya yang penting untuk implantasi telur janin yang berjaya.
Bagaimana hendak mengambil Klostilbegit?
Rawatan dengan Klosilbegit bermula selepas ketiadaan ovulasi wanita dengan tepat ditubuhkan. Proses ini berlaku dalam beberapa peringkat:
- Sebelum permulaan ovulasi yang dijangka, 1 tablet (50 mg) ditetapkan sebelum tidur. Anda boleh mula mengambil selang dari hari kedua hingga ke kelima kitaran haid. Tempoh kursus ialah 5 hari. Selepas penamatannya, ultrasound digunakan untuk memantau keputusan: kadar kenaikan folikel dipantau. Sekiranya mereka yang terbesar telah mencapai saiz 20-25 mm, suntikan hCG (Gonakor, Ovitrel, Prophase, dll) disuntik. Prosedur ini diperlukan untuk mencegah regresi folikel dan pembentukan sista di dalamnya. Sekitar 24 jam selepas suntikan, ovulasi berlaku, ini perlu diambil kira semasa merancang hubungan seks.
- Selepas bermulanya ovulasi telah disahkan dengan bantuan ultrasound, pentadbiran gestagens (Utrozhestan, Dufaston) ditetapkan. Tepat dua minggu selepas pembebasan telur, darah diambil untuk menentukan tahap hCG dan kehamilan.
Clostilbegite juga boleh diberikan kepada lelaki. Tanda itu adalah jumlah spermatozoa yang dikurangkan dalam ejakulasi.Selalunya, dos adalah 50 mg (1 tablet) 1 atau 2 kali sehari. Kursus rawatan adalah 6 minggu. Hasilnya hendaklah dipantau dengan spermogram.
Banyak kehamilan akibat mengambil Klostilbegit
Clostilbegit dan kehamilan dengan beberapa buah buah berkait rapat. Ubat ini merangsang ovari, sebagai akibatnya adalah mungkin untuk matang bukan hanya satu, tetapi dua ova. Apabila mereka disenyawakan, wanita mengembangkan sekaligus dua embrio - kembar. Kanak-kanak pada masa yang sama berbeza-beza rupa dan boleh menjadi jenis jantina yang berbeza.
Kebarangkalian kehamilan berganda ialah kira-kira 3%. Apabila menjalankan rangsangan hormon oleh Klostilbegit ia meningkat kepada 5-10%.
Ciri ini dicatat dalam anotasi kepada ubat. Mengesan dua telur janin boleh didapati di ultrasound, yang tidak dilakukan lebih awal daripada 4-5 minggu.
Klostilbegit - ubat yang merangsang pertumbuhan folikel dan pematangan telur. Ia boleh menyumbang kepada permulaan kehamilan, jika penyebab ketidaksuburan adalah ketiadaan ovulasi. Tetapi anda boleh mengambilnya hanya seperti yang diarahkan oleh doktor.
Kursus rawatan adalah proses langkah demi langkah yang kompleks yang memerlukan penggunaan ubat tambahan dan kawalan oleh ultrasound.Penggunaan salah Klostilbegit boleh menyebabkan pembentukan sista, pecahnya ovari, menopaus awal dan komplikasi lain.
Pengarang: Olga Khanova, doktor,
terutamanya untuk Mama66.com
