Banyak wanita hamil mengaitkan rasa sakit di rongga perut dengan kedudukan mereka, yang sering ternyata betul. Tetapi ia adalah kehamilan yang boleh mencetuskan serangan radang usus. Agar serangan itu tidak menangkap anda secara tidak sengaja, adalah perlu untuk mengetahui dengan jelas bagaimana penyakit itu muncul, apa gejala-gejalanya, dan bagaimana untuk menanganinya.
Apendisitis dipanggil keradangan pada lampiran. Perlu diperhatikan bahawa terdapat banyak wanita hamil dengan penyakit ini (kira-kira 3.5%). Apendisitis akut pada wanita dalam keadaan berlaku lebih kerap daripada wanita lain.
Penyebab perkembangan penyakit ini masih belum diketahui oleh saintis. Satu versi ialah penghalang lumen yang wujud di antara lampiran dan caecum. Akibat tersumbat, bekalan darah berlaku, yang menyebabkan bengkak dan perkembangan proses keradangan.
Selalunya, kehamilan adalah faktor yang menonjol terhadap manifestasi penyakit ini. Ia disebabkan oleh pertumbuhan rahim, yang, memecahkan proses, melanggar bekalan darah dan, dengan itu, membawa kepada keradangan.
Apakah gejala apendisitis semasa kehamilan?
Dalam bidang perubatan, adalah kebiasaan untuk membezakan antara dua bentuk manifestasi apendiks: catarrhal dan merosakkan. Bagi setiap bentuk ini, masa perkembangan penyakit tertentu adalah perlu. Bentuk penyakit catarrhal berkembang dalam masa 6-12 jam, bentuk destruktif dapat berkembang sedikit lebih lama dari 12 jam hingga dua hari, maka perforasi dapat terjadi, yaitu, isi usus dapat memasuki rongga perut.
Anda tidak boleh namakan simptom-simptom tertentu apendisitis pada wanita hamil, kerana badan setiap wanita adalah individu, jadi perubahan dalam proses boleh terjadi berbeza, di samping itu, tidak semua lampiran terletak sama.
Apabila keradangan berlaku dalam proses itu sendiri, tanpa menjejaskan rongga perut, wanita itu, sebagai peraturan, kesakitan di bahagian atas abdomen, yang secara beransur-ansur masuk ke bahagian bawah bawah rongga perut. Gejala apendisitis boleh menjadi fenomena seperti muntah, sakit perut, mual.
Kadang-kadang rasa sakit adalah kecil dan berlaku di semua bidang rongga perut. Apabila diperiksa oleh doktor, kesakitan tidak dapat dikesan serta-merta dan boleh dikesan di kawasan di atas rahim.Juga, wanita hamil yang sering mengalami sensasi yang menyakitkan, berbaring di sebelah kanan mereka, apabila rahim menimbulkan tekanan maksimum pada keradangan proses tersebut.
Dengan perkembangan proses keradangan, rasa sakit mula muncul di rantau ileal yang betul. Sering kali, perasaan menyakitkan pergi ke rongga perut bawah dan atas dan bahkan di hipokondrium. Tahap kesakitan, sebagai peraturan, bergantung pada usia kehamilan, iaitu, lebih banyak rahim menekan pada lampiran yang meradang, semakin menyakitkan sensasi muncul.
Harus diingat bahawa semua gejala yang biasa bagi pesakit dengan apendisitis pada wanita hamil boleh dinyatakan lebih lemah atau diwujudkan agak lewat.
Perlu diingat bahawa kesakitan keradangan apendiks mungkin terjejas dan sifat proses lokasi, jika lampiran terletak di bawah hati, maka kehamilan mungkin mengalami gejala yang serupa dengan gejala gastritis: ada sakit di bahagian atas abdomen, loya dan juga muntah.
Dengan lokasi rabung rendah di mana ia bersempadan dengan sistem kencing, sakit boleh diberi di kaki, kelangkang, seorang wanita mungkin mengalami kerap membuang air kecil, yang adalah mengapa ia adalah penting untuk mengelakkan kekeliruan dalam kes ini, keradangan lampiran dengan cystitis.
Bagaimana apendisitis menjejaskan janin?
Sudah tentu, perkembangan penyakit pada trimester kehamilan kedua mempengaruhi bayi masa depan. Komplikasi yang paling kerap adalah ancaman penamatan kehamilan pada masa akan datang. Selain itu, komplikasi termasuk jangkitan yang mungkin berlaku dalam tempoh selepas operasi, dan halangan usus.
Jarang sekali, tetapi terdapat kes-kes semasa pada wanita hamil dengan apendiks detasmen awal plasenta boleh berlaku. Dalam kes diagnosis tepat pada masanya detasmen dan rawatan yang berwibawa, kehamilan boleh disimpan dan dibawa ke penyempurnaan. Dalam kes keradangan membran, jangkitan intrauterin bayi berlaku, dan terapi antibiotik wajib diperlukan. Lebih lanjut mengenai gejala gangguan plasenta
Komplikasi, sebagai peraturan, berlaku dalam minggu pertama selepas operasi membuang lampiran. Sebagai pencegahan pada tempoh postoperatif, semua wanita hamil ditunjukkan terapi antibakteria.
Diagnosis apendisitis pada wanita hamil
Doktor harus mendiagnosis penyakit ini. Sebagai peraturan,Kehadiran apendisitis dalam wanita hamil boleh menunjukkan suhu badan yang tinggi, kesakitan (kadang-kadang agak kuat) di sebelah kanan perut ketika berjalan atau bahkan berehat. Selalunya apabila rasa sakit palpasi bertambah dengan tekanan sedikit pada abdomen, dan kemudian dengan penyingkiran tangan doktor.
Anda juga boleh mendiagnosis penyakit ini untuk analisis air kencing (kehadiran radang usus buntu mungkin menunjukkan peningkatan sel darah putih). Perlu diingat bahawa peningkatan leukosit boleh disebabkan oleh sebarang proses atau jangkitan yang berlaku pada wanita hamil, sebab itu tidak cukup untuk membuat diagnosis urinalisis.
Salah satu kaedah yang paling moden dan boleh dipercayai untuk menentukan apendisitis pada wanita hamil adalah pemeriksaan ultrasonik, yang membolehkan anda melihat peningkatan dalam proses dan juga abses. Tetapi perlu diperhatikan bahawa dengan ultrasound, hanya separuh daripada pesakit yang dapat melihat proses seperti cacing yang akan membolehkan kesimpulan yang tepat kepada doktor mengenai proses keradangan.
Kaedah diagnosis lain - laparoskopi. Semasa prosedur ini, doktor dapat melihat semua organ rongga perut, termasuk lampiran.Sekiranya apendisitis dijumpai, ia harus segera dihapuskan. Laparoscopy - kaedah yang paling tepat yang pasti boleh mengesan kehadiran keradangan dalam rongga abdomen.
Oleh itu, apabila seorang wanita hamil disyaki keradangan apendiks perlu pergi ke hospital, di mana menganjurkan pengawasan yang berterusan, akan membuat ujian dan diagnostik yang perlu dan, jika perlu, menjalankan pembedahan untuk membuang apendiks radang.
Bagaimana apendisitis dikeluarkan?
Malangnya, apabila diagnosis ini dibuat, rawatan hanya boleh dilakukan dengan pembedahan. Kini beroperasi apendiks dalam seorang wanita hamil boleh dilakukan seperti biasa, dan sebagainya menggunakan punctures khas rongga abdomen.
Bila operasi standard potongan kulit ke kawasan di mana terdapat lampiran. Panjang potong adalah kira-kira 10 cm.
Seorang pakar bedah memeriksa abdomen dan proses sekelilingnya, untuk mengecualikan kehadiran lain-lain penyakit rongga abdomen. Kemudian lampiran dikeluarkan, dengan abses ia dikeringkan apabila menggunakan parit yang terdedah kepada bahagian luar.Kemudian, jahitan diletakkan pada hirisan, yang dikeluarkan, selepas tempoh operasi biasa, dalam seminggu.
Cara baru untuk mengeluarkan radang usus dalam wanita mengandung adalah dengan menggunakan sistem optik. Bila laparoskopi doktor boleh melakukan operasi untuk mengeluarkan pucuk melalui lubang kecil di rongga abdomen dan bukannya pemotongan besar. Kelebihan kaedah rawatan ini tidak dapat dinafikan: sakit postoperatif menurun, dan pemulihan datang lebih cepat.
Di samping itu, laparoskopi memberikan kesan kosmetik yang sangat baik, yang merupakan faktor penting bagi kebanyakan wanita. Laparoskopi membenarkan diagnosis yang paling tepat, dalam kes apabila doktor meragui kehadiran lampiran dalam wanita hamil. Kaedah laparoskopi penyingkiran appendicitis adalah kaedah rawatan yang paling optimum untuk appendicitis pada wanita yang menunggu untuk bayi.
Bagaimanakah tempoh postoperatif selepas pembuangan radang usus dalam wanita hamil?
Tempoh pasca operasi pada wanita hamil memerlukan perhatian pakar, serta pencegahan komplikasi dan terapi tertentu.Setelah pembedahan, wanita hamil tidak mendapat ais di perutnya agar tidak membahayakan perjalanan kehamilan, rejim yang tidak dapat dibezakan khusus supaya wanita hamil dapat pulih lebih cepat, dan mengeluarkan lampiran tidak menjejaskan kesihatan bayi masa depannya.
Juga untuk cara-cara khusus wanita mengandung disediakan, yang membantu menormalkan kerja usus secepat mungkin.
Penggunaan antibiotik dalam tempoh selepas operasi adalah ukuran yang perlu, tetapi perlu diperhatikan bahawa ubat-ubatan itu dipilih dengan teliti oleh pakar, dengan mengambil kira keadaan wanita dan tempoh kehamilannya.
Mencegah kelahiran pramatang dan mengganggu kehamilan juga dilakukan, jadi pesakit disarankan untuk mematuhi rehat tidur, makan dengan betul, mengambil vitamin dan ikuti semua cadangan doktor yang merawatnya. Selalunya melantik rawatan khas untuk menyokong kehamilan, termasuk ubat menenangkan.
Selepas keluar dari hospital, wanita mengandung secara automatik dimasukkan ke dalam senarai wanita yang berisiko untuk pengguguran dan penghantaran awal.
Fetus pada wanita hamil yang menjalani pembedahan untuk membuang radang usus, juga menjalani kajian dan kawalan yang teliti.Doktor memantau dengan teliti bagaimana perkembangannya berjalan, memantau plasenta. Sekiranya berlaku sebarang pelanggaran dalam perkembangan janin atau memburukkan keadaan wanita hamil, dia akan dihantar ke hospital untuk rawatan yang sesuai.
Sekiranya kelahiran berlaku beberapa hari selepas pembedahan untuk membuang apendisitis, maka ia dijalankan dengan keberkesanan khas dan di bawah kawalan khas. Berhati-hati agar jahitan tidak terbahagi, mereka menghasilkan anestesia lengkap.
Dalam proses bersalin, terdapat profilaksis yang berterusan kekurangan oksigen ke intrauterin kepada bayi. Tempoh ejekan janin dipendekkan dengan memotong perineum supaya lipatan yang digunakan semasa operasi tidak memisahkan.
Tidak kira berapa lama masa yang diambil selepas pembedahan sebelum penghantaran, kelahiran akan dalam keadaan tertentu di bawah pengawasan pakar untuk mengelakkan berlakunya komplikasi, pendarahan selepas bersalin dan anomali lain.
Walau bagaimanapun, walaupun anda terpaksa bertahan operasi untuk mengeluarkan apendis semasa mengandung, jangan risau tentang kesihatan bayi. Ingat bahawa untuk anak masa depan anda, keadaan emosi ibu adalah sangat penting, dan selebihnya, anda harus bergantung sepenuhnya kepada kakitangan yang akan menerima penghantaran.
Kami menasihati anda untuk membaca:Bolehkah wanita mengandung minum air berkarbonat, termasuk air mineral
