Ibu-ibu masa depan, setelah mengetahui dari doktor bahawa bayi mereka berada di kepala perut, mula bimbang, kerana kedudukan janin ini dianggap salah. Ia dipanggil persembahan panggul. Bayi dalam rahim perlu dikurangkan, kerana ia mewakili bahagian terluas janin.
Lebih baik jika kepala muncul terlebih dahulu dan kemudian seluruh tubuh. Walau bagaimanapun, dalam 3-5% wanita terdapat kelahiran dengan pembentangan panggul janin, yang penuh dengan komplikasi.
Jenis persembahan janin panggul
Lokasi kanak-kanak di rongga rahim dikelaskan seperti berikut:
- Kaki - membuka kedua-dua pinggul atau hanya satu daripada mereka, dan satu kaki terletak di pintu keluar dari rahim. Jenis persembahan ini diperhatikan dalam 10-30% wanita hamil (selalunya dalam tahi lalat).
- Gluteal - kaki janin di sendi pinggul bengkok, dan lutut ditekan ke perut dan diluruskan. Penyampaian ini berlaku dalam 50-70% wanita dalam kedudukan (paling sering di primiparas).
- Bercampur (pantat) - lutut dan pinggul terbengkalai. Jenis persembahan ini berlaku dalam 5-10% kes.
Penyebab pembesaran janin panggul
Hingga 32 minggu janin boleh mengambil pelbagai pose dalam perut ibu. Kehadiran ruang bebas di rahim membolehkannya bergerak. Apabila kanak-kanak membesar, ia cenderung untuk turun ke bawah.
Atas sebab-sebab berikut, pembesaran pelvis janin boleh berterusan sehingga penyerahan:
- kekurangan air atau polyhydramnios;
- patologi plasenta: lokasi di rantau tiub tiub, plasenta previa;
- patologi rahim: pelanggaran nada, myoma;
- patologi janin: anencephaly, hydrocephalus;
- pelbagai kehamilan;
- akibat daripada bahagian caesar.
Gejala pembentangan janin panggul
Ramai wanita bimbang dengan persoalan mengenai apa yang dimaksudkan dengan persembahan pelvis janin, dan dengan kriteria apa yang dapat ditentukan. Wanita hamil tidak merasakan bahawa bayi mereka berbaring di rahim. Tiada ekskresi atau kesakitan. Persembahan panggul hanya boleh ditentukan oleh doktor semasa peperiksaan.
Pakar perhatikan bahawa apabila bayi berada di kedudukan kepala, terdapat kedudukan yang lebih tinggi di atas lantai kemaluan rahim, yang tidak sesuai dengan istilah kehamilan. Di kawasan pusar, denyutan jantung janin terdengar lebih jelas.
Apabila kajian faraj doktor boleh mengesan tanda-tanda songsang janin. Apabila dicampur dan kedudukan kanak-kanak kaki dipalpat kakinya, dan untuk breech - sakrum, lipatan inguinal, sebahagian jumlah lembut, tulang ekor. Walaupun semua tanda-tanda, diagnosis yang tepat ditentukan hanya dengan menggunakan ultrasound.
Penyebaran panggul dengan persembahan pelvis
Kanak-kanak mungkin dilahirkan songsang secara semula jadi atau melalui pembedahan.
Pilihan kaedah penyampaian tertentu bergantung kepada faktor berikut:
- umur wanita hamil;
- tempoh kehamilan;
- data anamnesis;
- penyakit sedia ada;
- dimensi pelvik;
- jenis persembahan pelvis;
- seks dan berat janin, tahap lanjutan kepalanya.
kesongsangan janin boleh lulus secara semula jadi, jika: tempoh matang lebih daripada 37 minggu; purata anggaran berat janin adalah 2500-3500 g; pelvis ibu adalah normal; Adalah diketahui bahawa seorang gadis akan muncul, bukan lelaki; Pembentangan adalah kaki gluteal atau gluteal.
Jika syarat-syarat di atas tidak dipenuhi, ia memerlukan bersalin melalui pembedahan.Di samping itu, operasi diperlukan sekiranya: kelahiran adalah pramatang; berat buahnya kurang dari 2500 atau lebih daripada 3,500 g; janin lelaki; Persembahan panggul adalah kaki, pada ultrabunyi mendedahkan keterlaluan kepala janin.
Doktor, setelah mula melahirkan secara semula jadi, boleh membuat keputusan untuk menjalani pembedahan caesar. Ia akan dipanggil kecemasan. Petunjuk untuk pengendalian segera adalah seperti berikut:
- hipoksia janin;
- aktiviti buruh yang lemah;
- gangguan plasenta;
- jatuh dari kaki, pegangan bayi atau tali pusat;
- diskoordinasi buruh (ada pergaduhan, dan serviks tidak didedahkan).
Komplikasi yang mungkin semasa buruh semasa pembentangan panggul janin
Penyampaian panggul janin dalam kedudukan membujur benar-benar tidak menjejaskan perjalanan kehamilan. Komplikasi boleh berlaku semasa bersalin.
Pertama, buruh boleh lemah. Ini adalah kerana akhir pelvis janin lebih kecil daripada kepala dalam jumlah. Dia lemah menekan pada rahim, dan sebagai hasilnya, ia berkurangan dengan lebih teruk, lehernya terbuka lebih perlahan.
Kedua, ketika melahirkan anak, kepala bayi mungkin kembali. Kelahirannya akan sukar.Terdapat risiko bahawa kanak-kanak akan cedera.
Ketiga, selalunya dengan pembesaran pelvis janin, kord pusar diikat di antara dinding kanal lahir dan kepala. Oleh itu, aliran oksigen akan terhalang. Fetus akan mula hipoksia.
Keempat, ketika melahirkan anak, pemegang boleh condong ke belakang. Ini juga penuh dengan pelbagai kecederaan.
Adakah mungkin untuk membetulkan persembaran pelvis janin?
Ramai ibu muda mula panik terlalu awal, apabila mereka mengetahui bahawa anak mereka berada di perut dalam kedudukan yang salah. Sebagai contoh, sesetengah wanita akan mengetahui pada ultrasonografi pelvis selama 20, 21 atau 22 minggu pada ultrasound dan sudah mula mencari jalan untuk memperbaiki posturnya. Walau bagaimanapun, masih terlalu awal untuk memikirkannya. Kebanyakan wanita hamil mengambil kedudukan yang betul pada minggu ke-32 atau lebih awal.
Jika pada 32 minggu ultrasound menunjukkan bahawa janin tidak menyerahkan dan kekal dalam kedudukan dengan kepala, maka adalah mungkin untuk memulakan latihan khas. Mereka berkesan, dan dalam kebanyakan kes terima kasih kepada mereka persembahan panggul dari serbuk digantikan oleh sakit kepala.
Latihan boleh mula dilakukan dengan pembentangan panggul janin dari 33 minggu. Awalnya perlu berkonsultasi dengan doktor.Semasa kehamilan, berlaku komplikasi, anda mungkin terpaksa berhenti bersenam agar tidak membahayakan bayi. Hanya doktor yang akan mengatakan sama ada mungkin untuk melakukan senaman fizikal, dan sama ada mereka akan menjejaskan keadaan masa depan ibu dan janin.
Semua kelas disarankan untuk bermula dengan pemanasan. Dalam masa beberapa minit, seorang wanita hamil mungkin kelihatan seperti langkah biasa, dan kemudian pada kakinya dan tumit. Ia tidak berlebihan untuk mempunyai pergerakan tangan (putaran, mengangkat dan menurunkan), mengangkat lutut ke sisi perut. Berikut adalah beberapa contoh latihan mudah yang boleh dilakukan selepas 32 minggu dengan pembentangan panggul janin.
Latihan 1
Berdiri, luruskan belakang anda dan isikan kaki anda. Tangan hendaklah digantung dengan bebas di sepanjang batang. Kemudian anda perlu berdiri di jari kaki anda dan menyebarkan tangan anda, kembali ke belakang, menghirup. Selepas itu, bernafas dan dapatkan kedudukan permulaan. Latihan dilakukan 4 hingga 5 kali.
Latihan 2
Untuk pelaksanaannya, anda memerlukan bantal. Mereka perlu untuk meningkatkan pelvis. Seorang wanita mengandung harus berbaring di atas lantai dan meletakkan beberapa bantal. Pelvis sebagai akibatnya harus naik di atas bahu pada tahap 30-40 cm.Pelvis, lutut dan bahu perlu membentuk garis lurus. Latihan ini disyorkan untuk melakukan beberapa kali sehari selama 5-10 minit, tetapi tidak pada perut penuh.
Latihan 3
Berdiri pada semua empat, turun ke bawah. Mengambil nafas, pusingan belakang. Kemudian kembali ke posisi permulaan. Buat pernafasan, caving di rantau lumbar dan angkat kepala anda.
Latihan 4
Ia adalah perlu untuk berbaring di belakang anda, menyebarkan kaki anda ke lebar bahu anda dan lentur mereka. Kaki mesti berehat di atas lantai. Tangan perlu dilegakan dan diregangkan di sepanjang badan. Apabila menghirup, anda perlu mengangkat belakang dan pelvis anda, berehat di bahu dan kaki anda, dan apabila menghembuskan nafas - mengambil kedudukan permulaan. Kemudian anda perlu meluruskan kaki anda, mengambil nafas, menarik perut anda. Otot perineum dan punggung perlu ditegakkan. Dengan pernafasan, ambil semula kedudukan awal. Latihan ini disyorkan untuk diulang 6-7 kali.
Jika anda ingin memulakan latihan fizikal awal (contohnya, pada 30 minggu dengan pembentangan pelvik janin), maka ia adalah perlu untuk berunding dengan doktor.
Bukan sahaja senaman boleh menjejaskan kedudukan janin. Pentingnya dimainkan oleh pemakanan yang betul, berjalan di udara segar.
Wanita hamil perlu duduk di atas kerusi dengan punggung yang kukuh dan lurus dan kerusi keras. Duduk di atas perabot kerusi, disyorkan supaya anda menyebarkan kaki anda sedikit supaya perut boleh berbaring dengan bebas. Jika ada kemungkinan, maka patut membeli fitball dan melakukan latihan khas di atasnya, yang boleh menjejaskan kedudukan anak pada perut ibu.
Oleh itu, tidak perlu panik, setelah belajar dari doktor tentang persembahan pelvis janin sebelum 27 minggu. Bayi boleh menukar kedudukannya beberapa kali sebelum melahirkan. Jika dikehendaki, dengan 30-32 minggu jika tiada kontraindikasi, anda boleh mula menjalankan latihan fizikal khas.
Jika mereka tidak menjejaskan kedudukan janin, doktor akan memilih versi penghantaran yang optimum (bahagian caesarean atau penghantaran semulajadi), yang tidak akan membahayakan sama ada wanita itu sendiri atau anaknya.
Kami menasihati anda untuk membaca:Ciri-ciri merancang kehamilan baru selepas kehamilan yang sengit
