Detasmen plasenta - mengancam kehamilan

Loading...

Komplikasi yang serius, yang boleh dihadapi oleh wanita dalam keadaan - gangguan plasenta semasa kehamilan. Keadaan ini memerlukan perhatian perubatan yang segera, kerana penangguhan boleh membahayakan nyawa bayi yang belum lahir.

Placenta: konsep dan kepentingannya

Organ yang berlaku semasa mengandung di rahim dan mengikat ibu dan janin dikaitkan dengan plasenta (tempat kanak-kanak). Maksudnya sangat hebat. Badan bertanggungjawab untuk proses biologi, berkat yang biasanya bayi berkembang di perut. Ia adalah dari plasenta yang bergantung kepada kehidupan kanak-kanak. Penyimpangan, patologi yang berkaitan dengannya, boleh menyebabkan kematiannya.

Fungsi berikut plasenta boleh dibezakan:

  • pertukaran gas. Bayi dalam rahim memerlukan oksigen: ia masuk ke dalam darah janin dari darah ibu melalui plasenta. Melaluinya, karbon dioksida juga dihantar dari anak ke ibu. Gangguan plasenta yang kecil boleh mengganggu pertukaran gas;
  • pemakanan dan kencing. Untuk perkembangan normal bayi memerlukan vitamin, nutrien, air. Semua ini dia menerima melalui plasenta. Melaluinya, produk-produk aktiviti penting dikeluarkan;
  • hormon.Plasenta boleh dibandingkan dengan kelenjar endokrin. Ia menghasilkan hormon yang sangat penting (gonadotropin chorionic, laktogen plasenta, prolaktin progesteron, dan lain-lain), tanpa cara biasa kehamilan adalah mustahil;
  • perlindungan. Plasenta menyediakan janin dengan perlindungan imunologi. Antibodi ibu yang melalui tempat bayi melindungi bayi dari pelbagai penyakit.

Gangguan plasenta: apa itu, apa rupa dan apa yang berlaku?

Detasmen plasenta adalah pemisahannya (sebahagian atau lengkap) dari membran mukus rahim. Dalam kes ini, antara tempat kanak-kanak dan dinding rahim, darah terkumpul, yang menimbulkan plasenta dari rahim. Plasenta tidak boleh berlepas semasa kehamilan. Pemisahannya dari rahim harus berlaku dalam tempoh generik ketiga. Walau bagaimanapun, terdapat kes apabila plasenta berlepas awal.

Apa yang mengancam detasmen plasenta semasa bersalin? Proses ini berbahaya bagi bayi, kerana ia boleh menghalangnya daripada oksigen dan nutrien.

Punca-punca detasmen pra-matang dari plasenta yang biasanya terletak

Dengan berundur pramatang plasenta, wanita menghadapi 0.4-1.4% daripada kes.Ia boleh berlaku semasa mengandung dan semasa buruh dalam tempoh pertama atau kedua. Mengapa berlaku gangguan plasenta? Sebab-sebab proses ini berbeza.

Pemisahan tempat anak boleh disebabkan gangguan dalam sistem pembuluh darah. Kapsul rahim dan plasenta boleh menjadi lebih rapuh dan rapuh. Oleh itu, adalah mungkin untuk melanggar patensi darah. Perubahan yang sama dalam badan wanita boleh berlaku dengan gestosis. Mereka juga diperhatikan dengan adanya penyakit-penyakit tertentu: patologi kardiovaskular, hipertensi, penyakit buah pinggang, obesiti, diabetes, dsb.

Ancaman gangguan plasenta boleh datang dari keradangan, degeneratif dan lain-lain proses patologi, berlaku di tempat dan rahim kanak-kanak. Gangguan boleh diperhatikan dengan fibroid rahim, kecacatan perkembangannya, perenashivanii.

Untuk berlepas pramatang predispose plasenta tabiat buruk: penggunaan berlebihan minuman yang mengandungi alkohol, ketagihan kepada rokok, dadah. Keadaan ini boleh bertambah teruk dengan anemia (anemia, penurunan bilangan sel darah merah, hemoglobin yang rendah).

Tanda-tanda gangguan plasenta yang paling biasa pada kehamilan awal atau kemudiannya diperhatikan pada wanita yang akan datang kelahiran bukanlah yang pertama . Sebabnya ini terletak pada perubahan dalam membran mukus rahim.

Kes yang paling jarang berlaku akibat gangguan plasenta akibat keadaan autoimun, di mana di antibodi badan wanita dihasilkan untuk sel-sel mereka. Ini boleh diperhatikan dengan penyakit seperti lupus erythematosus.

Alergi untuk terapi ubat adalah satu lagi sebab untuk gangguan plasenta pada masa-masa kemudian atau awal. Biasanya, wanita hamil mempunyai tindak balas alahan apabila darah penderma dan komponennya ditransfusikan, dan penyelesaian protein disuntik.

Komplikasi boleh mengakibatkan trauma pada abdomen, akibat dari kejatuhan, strok atau kemalangan. Gangguan plasenta juga boleh menyumbang kepada perubahan mendadak dalam tekanan darah yang berlaku semasa tekanan dan kesan neuropsychik lain.

Gejala gangguan plasenta

Pada kehamilan awal dan lewat dalam hidup, gejala gangguan plasenta boleh dilakukan seperti berikut:

  • pendarahan;
  • ketegangan dan kesakitan rahim dengan gangguan plasenta;
  • pelanggaran aktiviti jantung dalam bayi.

Pendarahan boleh luaran (kelihatan), dalaman (tersembunyi) atau bercampur. Pendarahan luar mudah dilihat, kerana faraj muncul dengan gangguan plasenta pelepasan coklat. Ia diperhatikan dengan detasmen pinggir plasenta. Sekiranya tempat kanak-kanak terlepas dari rahim di pusat, dan tepi terus dilekatkan pada dindingnya, pendarahan itu akan dipanggil dalaman. Cecair akan terkumpul di antara rahim dan plasenta.

Apabila melenyapkan tempat kanak-kanak, ada yang terasa ketegangan rahim. Apabila palpasinya dirasakan sakit. Ia boleh tumpul, pristulike. Kadangkala kesakitan memberi di bahagian paha dan pangkuan, serta di kawasan lumbar. Yang paling kuat dirasakan dengan pendarahan dalaman.

Pada janin pada detasmen pramatang prematur boleh berlaku gangguan jantung. Kondisinya bergantung kepada jumlah darah yang hilang seorang wanita, dan pada saiz gangguan plasenta. Gejala penderaan intrauterin mula muncul dengan gangguan 1/4 daripada plasenta. Jika satu pertiga daripada ia meninggalkan, maka kanak-kanak mula mengalami kekurangan oksigen yang teruk. Kematiannya berlaku apabila bahagian 1 / 3-1 / 2 daripada plasenta dikupas.

Detasmen plasenta pada peringkat kehamilan yang berlainan

Pemisahan plasenta dari rahim menyatakan dirinya dalam cara yang berbeza bergantung kepada peringkat kehamilan. Seringkali doktor menghadapi gangguan plasenta pramatang pada trimester pertama. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tepat, anda boleh mengelakkan akibat yang dahsyat. Kehamilan boleh pergi, dan tidak akan ada perpisahan. Pada masa akan datang, kawasan yang terputus hubungan dengan dinding rahim plasenta boleh dipampas dengan pertumbuhan plasenta (peningkatan kawasannya itu).

Detasmen plasenta pada trimester kedua Ciri ciri seperti nada otot yang tinggi dan ketegangan. Tindakan pekerja perubatan secara langsung bergantung kepada tempoh kehamilan. Sebagai contoh, plasenta boleh terus berkembang sehingga pertengahan trimester kedua, dan mengimbangi kawasan yang hilang sebelum ini.

Yang paling berbahaya adalah pemisahan tempat kanak-kanak di 3 trimesterKerana semua kemungkinan pampasan yang letih, dan ia tidak boleh berkembang. Tanda-tanda mendadak plasenta di peringkat akhir adalah tipikal: kehadiran sakit perut, ketegangan, dan rahim kelembutan, pendarahan, mengalami janin.

Satu-satunya jalan keluar ialah penghantaran.Walau bagaimanapun, ia adalah diperhatikan bahawa jika kawasan detasmen tidak besar, tidak ada pendarahan dan proses itu tidak maju, ia adalah mungkin untuk menyampaikan sifat kanak-kanak itu ke jawatan istilah, semasa berada di hospital di bawah pengawasan perubatan dekat.

detasmen pramatang plasenta ketika melahirkan anak - satu fenomena yang agak biasa. Sebaik-baiknya, ini akan berlaku dalam langkah ketiga proses semula jadi ini. Walau bagaimanapun, ia berlaku kadang-kadang yang detasmen berlaku pada peringkat pertama atau kedua. Dalam keadaan ini, doktor melakukan penghantaran rangsangan atau seksyen cesarean bermula.

Diagnosis mendadak plasenta pramatang

Dalam kehadiran gejala ketara untuk mengetahui apa plasenta peels mati, ia tidak sukar. Jika gejala-gejala tidak sepenuhnya, sebagai contoh, tidak ada faktor kesakitan tidak dipatuhi pendarahan luaran, diagnosis dibuat, kecuali bagi kehadiran penyakit lain yang boleh menyebabkan gejala yang sama. Membantu dalam diagnosis plasenta abruption ultrasound. Terima kasih kepada beliau, kita boleh menentukan kawasan plasenta, yang telah beralih daripada dinding rahim, saiz retroplatsentarnoy hematoma.

Semasa peperiksaan, salah satu daripada tiga diagnosis mungkin laluan kanak-kanak itu boleh diletakkan:

  • bukan sebahagian yang progresif;
  • parsial progresif;
  • jumlahnya.

Plasenta mungkin sebahagiannya berpindah dari dinding rahim di kawasan kecil. Dalam keadaan seperti itu, saluran darah yang rosak sering tersumbat. Pendarahan berhenti dan detasmen selanjutnya tidak berlaku. Kehamilan boleh berlaku sepenuhnya tanpa sebarang komplikasi, dan anak akan dilahirkan dengan sihat.

Detasmen separa progresif Plasenta menimbulkan risiko kepada janin. Saiz hematoma meningkat. Sekiranya sebahagian besar plasenta meninggalkan dinding uterus, janin akan mati. Dalam keadaan ini, seks yang sangat adil dirinya, yang membawa bayi itu, sangat teruk, kerana dia kehilangan sejumlah besar darah. Kehilangan darah boleh mengakibatkan kejutan berdarah. Menghadapi keadaan ini mungkin disebabkan oleh penghantaran segera.

Boleh diperhatikan dan jumlahnya (lengkap) detasmen tempat kanak-kanak. Ini berlaku dalam kes yang sangat jarang berlaku. Janin hampir mati segera, kerana pertukaran gas antara dia dan ibunya berhenti.

Rawatan terhadap gangguan plasenta

Persoalan bagaimana untuk merawat gangguan plasenta adalah banyak kebimbangan. Apabila mendiagnosis pemergian prematur di tempat kanak-kanak, doktor menghadapi tugas yang sukar - untuk memilih kaedah penyampaian yang teliti dan cepat. Juga, perlu melakukan tindakan tambahan yang bertujuan untuk meningkatkan pembekuan darah, berjuang dengan kejutan dan kehilangan darah.

Pilihan kaedah rawatan pengguguran plasenta pada peringkat awal kehamilan dan kemudiannya bergantung kepada beberapa parameter:

  1. Masa detasmen (semasa kehamilan atau semasa bersalin);
  2. Jumlah kehilangan darah dan keterukan pendarahan;
  3. Keadaan umum masa depan ibu dan janin.

Doktor boleh menolak pilihan penghantaran awal jika:

  • Plasenta telah dikupas di kawasan kecil, dan keadaan ini tidak berkembang;
  • Tempoh kehamilan tidak lebih daripada 36 minggu;
  • ketidakselarasan dikeluarkan dengan detasmen plasenta dan jumlah pendarahan kecil;
  • Tanda-tanda kebuluran oksigen dalam janin tidak hadir;
  • Wanita hamil terasa baik dan akan berada di hospital di bawah pengawasan doktor.

Pesakit mesti mematuhi berehat rehat. Keadaan ibu dan bayi masa depan perlu dipantau. Ia perlu menjalani peperiksaan ultrasound, cardiotocography, dopplerometry, memantau keberkesanan darah (ia ditentukan berdasarkan ujian makmal khas).

Dengan kegagalan plasenta, ubat berikut boleh digunakan:

  • ubat yang bertindak santai pada rahim;
  • antispasmodics;
  • ejen haemostatik;
  • ubat untuk melawan anemia.

Jika terdapat sebarang penyakit dan komplikasi yang bersamaan, maka terapi yang sesuai harus dijalankan.

Dari taktik yang mengharapkan akan perlu ditinggalkan sekiranya tinggal di hospital itu akan ditemui selepas gangguan plasenta. Mereka mungkin menunjukkan bahawa detasmen sedang berjalan. Dalam kes sedemikian, keputusan yang paling mungkin adalah mengambil bahagian caesar darurat. Kelahiran juga boleh dilakukan melalui cara semula jadi. Ia bergantung kepada keadaan wanita hamil dan janin.

Kelahiran dalam apa jua keadaan harus berada di bawah pengawasan ketat pekerja medis untuk kegiatan jantung anak.Sekiranya seorang wanita melahirkan secara semula jadi, selepas kelahiran bayi, pemeriksaan manual untuk rongga rahim diperlukan.

Selepas seksyen cesarean, rahim juga diperiksa untuk menilai keadaan lapisan ototnya. Jika ia direndam dengan darah, rahim dikeluarkan, kerana pada masa akan datang ia boleh menjadi punca pendarahan.

Kehamilan selepas gangguan plasenta

Wanita yang mengalami gangguan plasenta dalam kehamilan sebelum ini tertarik dengan persoalan sama ada keadaan ini akan berulang pada kehamilan yang akan datang. Perlu diingat bahawa kebarangkalian meninggalkan tempat kanak-kanak adalah tinggi. Pada 20-25% seks yang adil, keadaan diulang lagi.

Malangnya, ubat-ubatan moden belum dapat sepenuhnya mengecualikan kemungkinan detasmen plasenta pada kehamilan semasa kehamilan berikutnya.

Cuba elakkan detasmen plasenta tanpa bantuan doktor. Untuk melakukan ini, mencegah berlakunya faktor risiko pada kehamilan awal:

  • mengawal tekanan darah anda;
  • lawatan mandatori pemeriksaan berjadual;
  • secara berkala menjalani pemeriksaan ultrasound, di mana ia adalah mungkin untuk mengesan walaupun hematoma kecil plasenta abruption;
  • amati gaya hidup sihat (meninggalkan alkohol, tembakau, ubat narkotik, makanan berbahaya);
  • melindungi diri daripada kecederaan, kencangkan diri di dalam kereta;
  • di kepahitan penyakit kronik, proses keradangan berlaku tidak perlu menutup mata mereka dan memulakan rawatan;
  • mengelakkan berlakunya reaksi alahan.

Kesimpulannya, ia adalah diperhatikan, yang detasmen pramatang plasenta - ini adalah satu keadaan yang sangat serius yang mengancam nyawa kanak-kanak. Mana-mana wakil seks yang adil boleh menghadapinya.

Jika anda mengalami tanda-tanda awal mendadak plasenta (pendarahan faraj atau pelepasan warna yang sama, sakit rahim, sakit di belakang atau bahagian bawah abdomen, tiada langkah bayi dalam kandungan) perlu mendapatkan rawatan perubatan dengan segera. Jika ibu dan bayi kesihatan apa-apa untuk mengancam kehamilan akan diteruskan, tetapi di bawah pengawasan pakar.

Jika mendadak plasenta berlangsung, ia memerlukan radorazreshenie segera melalui pembedahan caesarean atau cara semula jadi, kesan mendadak plasenta pada awal kehamilan atau lebih baru boleh menjadi sangat sedih jika anda tidak memberikan perhatian yang cukup.

Kami menasihati anda untuk membaca:Bulanan selepas penghantaran: bila menunggu dan dalam apa kes untuk melihat doktor

Загрузка...

Loading...