Kehamilan

Placenta previa pada dinding anterior - patologi atau penyimpangan sedikit dari norma?

Pin
Send
Share
Send

Placenta - adalah salah satu daripada beberapa agensi sementara yang berkembang di kalangan wanita semasa mengandung. Pengertian plasenta dalam perkembangan janin sukar untuk harga yg terlalu tinggi: ia adalah perantara di antara kanak-kanak dan ibu menghantar nutrien bayi dan oksigen daripada darah, toksin ibu dan sisa janin penting, penapis darah ibu dari bahan-bahan berbahaya dan jangkitan dengan itu melindungi bayi yang imuniti namun ia tidak dapat menahan kesan alam sekitar.

Memandangkan semua ini, mudah difahami mengapa doktor memantau dengan teliti keadaan plasenta, lokasinya dan sebagainya.

Plasenta dibentuk hanya pada kehamilan bulan ke-4. Sebelum ini, fungsinya diedarkan di kalangan organ sementara lain: membran janin dan badan kuning yang terbentuk di tapak folikel pecah. Untuk perkembangan bayi itu adalah sangat penting bahawa plasenta terbentuk dengan betul, dan bahkan lokasinya sangat penting untuk kursus kehamilan yang betul.

Apakah keunikan lokasi plasenta, dan bagaimanakah ia mempengaruhi perjalanan kehamilan?

Bagaimana letak plasenta?

Pilihan yang paling sesuai untuk lokasi plasenta dalam rongga rahim adalah untuk melampirkannya ke dinding belakang di bahagian atas rahim, lebih dekat ke bahagian bawah. Fakta adalah bahawa dinding rahim diatur sedemikian rupa sehingga, apabila janin tumbuh, mereka sangat meregang. Walau bagaimanapun, mereka tidak diregangkan sama rata.

Rahim diatur sedemikian rupa sehingga peregangan berlaku kebanyakannya dinding depan. Ia menjadi lebih nipis dan lebih panjang, sementara dinding belakang tetap padat, dan jauh lebih rentan terhadap peregangan.

Itulah sebabnya alam meletakkan pelekat telur janin ke dinding belakang, kerana plasenta, tidak seperti tisu otot, tidak mempunyai keupayaan untuk meregangkan. Oleh itu, plasenta yang dipasang pada dinding posterior mengalami banyak beban yang kurang, yang mana ia tidak memberi manfaat.

Jadi ternyata dinding belakang adalah pilihan ideal untuk melampirkan janin, dan kemudian perkembangan plasenta.

Varian lokasi plasenta

Untuk pelbagai sebab, telur janin boleh dilampirkan bukan sahaja pada bahagian atas dinding posterior uterus, tetapi juga kepada bahagian lain. Selalunya terdapat tudung sisi: di sebelah kanan atau di sebelah kiri dinding belakang. Dalam sesetengahnya, juga kes-kes yang jarang berlaku, plasenta dibetulkan pada dinding anterior rahim.

Semua pilihan ini tidak dianggap lokasi patologi plasenta, walaupun dalam kes-kes itu, dan terdapat sisihan daripada yang ideal, sifat cara lokasi dimaksudkan. Wanita yang mempunyai susunan sisi plasenta, dan juga dengan uri yang melekat pada dinding depan, yang paling kerap, memupuk dan melahirkan secara semula jadi tanpa komplikasi. Sudah tentu, di antara mereka terdapat mereka yang menghadapi pelbagai penyakit, tetapi, sebagai peraturan, mereka mempunyai alasan lain untuk komplikasi.

Sudah tentu, plasenta yang terletak di dinding depan terdedah beberapa beban yang besar disebabkan oleh berterusan regangan dinding rahim, pergerakan janin, ibu kepada tindakan. Pada tahap tertentu, ini meningkatkan risiko kerosakan plasenta, detasmen pra-matang, dan sebagainya. Arah penghijrahan plasenta juga boleh berubah.

Oleh kerana berterusan regangan otot-otot rahim, plasenta secara beransur-ansur boleh jatuh terlalu dekat dengan zevu rahim dan kadang-kadang menyekat jalan keluar dari rahim ke dalam saluran kelahiran. Jika antara pinggir plasenta dan rahim ditumpahkan leher 6 sentimeter atau kurang, bercakap mengenai plasenta rendah, jika plasenta sebahagian atau sepenuhnya meliputi jalan keluar dari rahim, patologi ini dikenali sebagai plasenta previa.

Walau bagaimanapun, plasenta rendah dan plasenta previa boleh disebabkan oleh beberapa sebab lain yang akan dibincangkan kemudian. Persembahan di dinding belakang Ia berlaku lebih kurang kerap daripada di dinding depan. kita telah dibincangkan di atas, mengapa ini berlaku.

Sebab hadapan plasenta previa

Apa yang menyebabkan plasenta previa di dinding depan? Malangnya, sebab-sebab ini tidak diketahui sepenuhnya. Walau bagaimanapun, sebahagian daripada mereka yang sudah dipasang dengan pasti. Khususnya, ini termasuk yang berbeza kecederaan endometrium - lapisan dalam rahim. Ia mungkin keradangan, parut daripada operasi, seperti seksyen cesarean, kesan pengkuretan selepas keguguran atau pengguguran.

Myoma uterusSerta penyakit yang lain boleh menyebabkan plasenta previa di dinding depan. Ia telah diperhatikan bahawa wanita yang melahirkan buat kali pertama, patologi ini berlaku lebih kurang kerap daripada dalam kehamilan kedua dan seterusnya. Ini adalah kerana, kemungkinan besar, juga dengan keadaan mukosa rahim.

Walau bagaimanapun, bukan sahaja dengan sebab-sebab penyakit ini boleh menjadi ibu. Dalam beberapa kes, mereka berdusta dalam tunggakan daripada telur janin. Kerana lag ini, telur yang disenyawakan tidak mempunyai masa untuk ditanam ke dalam endometrium pada waktunya. Implantasi berlaku dalam kes ini di bahagian bawah rahim.

Ia juga berlaku bahawa telur janin dilekatkan pada dinding anterior di bahagian atas rahim, tetapi kemudiannya plasenta berpindah akibat peregangan rahim ke bahagian bawah.

Darjah persembahan hadapan

Membezakan antara pembentangan penuh dan separa. Ia mudah difahami persembahan penuh Keadaan ini dipanggil apabila plasenta benar-benar menghalang serviks serviks.

Persembahan separa juga dibahagikan kepada 2 jenis: lateral dan marginal. Marginal - apabila plasenta melewati pinggir rahim. Presentasi lateral - ini adalah ketika plasenta masih menghalang keluar dari rahim, walaupun tidak sepenuhnya.

Gejala penyampaian anterior dan betapa berbahayanya

Sayangnya, pembentangan depan plasenta terus sepenuhnya tanpa gejala. Sudah tentu, ini tidak bermakna bahawa ia tidak mungkin untuk mendiagnosis patologi. Mengenai cara untuk menentukan masalah itu akan dibincangkan kemudian. Perkara utama dalam ketiadaan simptom adalah bahawa tidak selalu mungkin untuk mendiagnosis persembahan pada waktunya.

Dalam sesetengah kes, plasenta previa menjadikannya dirasai pendarahan. Ini bermakna bahawa detasmen awal plasenta telah berlaku. Sebenarnya, ini adalah bahaya utama persembahan, walaupun bukan satu-satunya.

Seperti yang anda ingat, plasenta membekalkan janin dengan nutrien dan oksigen. Apabila plasenta terletak rendah, dan lebih-lebih lagi ia menghalang jalan keluar dari rahim, ternyata kanak-kanak menekannya dengan semua beratnya. Ia boleh memerah saluran darah pada plasenta. Ini, seterusnya, boleh menyebabkan kebuluran oksigen - hipoksia.

Apabila janin tumbuh, tekanan pada plasenta bertambah, di samping itu, pergerakan kanak-kanak menjadi lebih aktif, dia menyentuh plasenta. Oleh itu, pramatang gangguan plasenta. Dalam kes ini, akibatnya boleh menyedihkan bukan sahaja untuk kanak-kanak, tetapi juga untuk ibu. Terutamanya jika dia mempunyai masalah dengan koagulasi darah.

Perdarahan semasa pembentangan boleh berlaku dalam trimester kedua, selepas penamatan pembentukan plasenta. Walau bagaimanapun, selalunya ia berlaku pada masa kemudian, kadang-kadang sebelum kelahiran, atau semasa melahirkan anak.

Oleh itu, jika gejala plasenta previa menjadi pendarahan faraj, ia perlu segera menghubungi doktor untuk menubuhkan sebab dan memulakan rawatan.

Secara berasingan ia perlu membincangkan tentang melahirkan anak semasa pembentangan. Presentasi penuh, keadaan apabila plasenta menghalang keluar dari rahim, sepenuhnya tidak termasuk kemungkinan melahirkan semula jadi.

Tisu plasenta semata-mata tidak membebaskan janin dalam kanal lahir. Tetapi dalam kes kecacatan separa, kelahiran semulajadi, pada dasarnya mungkin. Perkara utama adalah bahawa doktor yang mengambil penghantaran memantau wanita itu dalam melahirkan anak. Sekiranya pendarahan, masuk akal untuk terus melakukan pembedahan caesar.

Diagnosis pembentangan anterior

Terdapat beberapa cara untuk mendiagnosis plasenta previa. Termasuk apabila pemeriksaan ginekologi. Pembentangan lengkap dan separa palpation dirasai dengan cara yang berbeza. Dengan persembahan penuh ke sentuhan, dirasakan bahawa jeritan rahim disekat sepenuhnya oleh plasenta.

Dengan persembahan separa, kedua-dua tisu plasenta dan membran janin dirasakan. Dengan cara ini, pada pemeriksaan, pembentangan sisi dan marjinal dianggap sama.Oleh itu, pakar ginekologi tanpa penyesuaian tambahan untuk menentukan jenis penyampaian separa yang terlibat, tidak boleh.

Jika seorang wanita pada awalnya didiagnosis dengan plasenta yang rendah, sebagai contoh, semasa ultrasound yang dirancang pertama, maka kemudiannya akan diperiksa secara teratur, termasuk oleh ultrasound. Kemudian, dalam hal penghijrahan plasenta dan perkembangan persembahan, ini akan dikesan pada masa dalam kajian seterusnya. Ultrasound akan menunjukkan kehadiran patologi dan jika ia tidak bersifat asimtomatik. Itulah sebabnya wanita digalakkan untuk menghadiri peperiksaan rutin dan peperiksaan ultrasound.

Rawatan wanita dengan persembahan depan

Mempengaruhi lokasi plasenta, malangnya, ubat moden tidak dapat. Rawatan plasenta praevia dikurangkan kepada pemantauan berterusan doktor dan pemeriksaan yang tepat pada masanya. Jejak dalam kes ini bukan sahaja keadaan janin dan plasenta, tetapi juga wanita mengandung. Ujian darah tetap diperlukan. Tahap hemoglobin diperiksa dan keupayaan darah beku. Hakikatnya ialah anemia atau koagulasi darah akut dapat memainkan lelucon buruk dengan ibu masa depan dalam hal pendarahan yang telah dibuka.

Jika, selama tempoh lebih daripada 24 minggu, seorang wanita dengan diagnosis anterior placenta previa dibuka dengan pendarahan vagina, tanpa mengira betapa kuatnya wanita itu, wanita itu dimasukkan ke hospital. Dan semestinya di hospital itu, di mana terdapat unit pemulihan khas. Mengenai kes kehilangan darah yang banyak. Pelantikan utama dan pertama kepada semua wanita yang berdarah semasa hamil adalah keamanan mutlak.

Tidak kira berapa cepat ia berhenti berdarah, wanita hamil tinggal di hospital sebelum kelahiran. Seorang wanita perlu diperiksa secara berterusan. Di samping itu, jarang ada wanita yang serius mengambil cadangan untuk melihat keamanan. Nah, adakah ia melanggar rejim - untuk memasak makan malam untuk suaminya? Pelanggaran, seperti joging dengan penyapu atau pel. Di hospital untuk memelihara mod katil doktor akan mengesan terutamanya.

Rawatan lanjut diberikan bergantung kepada keadaan janin, wanita, keparahan pendarahan dan sebagainya. Jika janin adalah pramatang, dan ibu merasa dapat diterima, dan pendarahan tidak kuat, akan dilampirkan semua usaha untuk mengekalkan kehamilan. Jika ancaman kepada kehidupan ibu dikenal pasti, kehamilan akan terganggu.

Walau bagaimanapun, kes-kes seperti itu sangat jarang berlaku.Biasanya, mungkin untuk memanjangkan kehamilan walaupun sebelum masa bayi dapat diselamatkan. Sudah tentu, ini juga bukan pilihan yang terbaik, tetapi bayi pramatang, sebagai peraturan, berkembang sama sekali normal. Selalunya tidak, wanita membawa anak ke tarikh yang boleh diterima.

Kami harap anda tahu apa jenis plasenta praevia. Akhirnya, saya masih ingin mengatakan bahawa, secara umum, tidak mengapa dinding plasenta dipasang pada bahagian belakang atau depan. Keadaan ini hampir tidak memudahkan atau merumitkan keadaan. Walau bagaimanapun, pada peperiksaan itu masih kebiasaan untuk menunjukkan ke dinding mana rahim plasenta dilampirkan. Pada akhirnya, maklumat ini boleh digunakan seorang wanita.

Oleh itu, jika anda mempunyai persembahan depan, anda tahu pasti sangat penting bagi anda untuk menyelamatkan perut anda, dan bahkan kesan cahaya di atasnya masuk akal untuk mengurangkan sedikit. Jadi, jangan benarkan menyentuh perut kepada semua pendatang. Terutamanya dalam istilah-istilah kemudian, kerana ini boleh menyebabkan serangan latihan. Penguncupan tajam otot rahim boleh menyebabkan detasmen dan pendarahan.

Kami menasihati anda untuk membaca:Apakah cystitis berbahaya semasa kehamilan, dan bagaimana untuk menyembuhkan penyakit ini, apabila banyak ubat-ubatan yang benar-benar kontraindikasi

Pin
Send
Share
Send