Bagi ibu-ibu dan bapa masa depan yang akan diterima oleh doktor pembiakan untuk protokol IVF, mereka mesti menjalani siri peperiksaan. Senarai analisis untuk IVF dikawal ketat oleh undang-undang Persekutuan Rusia. Doktor tidak mempunyai hak untuk menetapkan kurang kajian daripada yang ditetapkan oleh undang-undang, tetapi, jika perlu, boleh memperluaskan senarai bergantung pada status kesihatan lelaki dan wanita.
Semua ujian sebelum IVF dibahagikan kepada 2 kumpulan:
- Wajib, mereka ditugaskan untuk semua pesakit (tanpa melaksanakan sistem pembiakan tidak akan membenarkan pasangan suami isteri dalam protokol).
- Tambahan, disyorkan hanya dalam kes-kes khas.
Diperlukan, seterusnya, termasuk ujian berikut:
- dilantik oleh kedua-dua ibu mengandung dan paus masa depan, jika program ini akan digunakan sel-sel kuman ibu bapa;
- untuk lelaki dengan syarat penggunaan "sendiri" sperma;
- untuk wanita (semua ibu-ibu mengandung yang datang ke protokol tidak kira sama ada telur mereka sendiri atau penderma anda bercadang untuk menggunakan).
Ramai pasangan, berbincang dengan doktor anda apa ujian yang hendaklah sebelum IVF, sering tertanya-tanya: mengapa kita perlu banyak penyelidikan mahal. Kita mesti memahami bahawa ini bukanlah sesuka hati daripada doktor atau keinginan untuk mendapatkan pesakit klinik.Peperiksaan yang sedemikian adalah perlu untuk mendedahkan walaupun kontraindikasi yang sedikit untuk persenyawaan in vitro dari kedua-dua pihak, dan dengan itu untuk menyelamatkan nyawa dan kesihatan seorang wanita, dan juga untuk mendapatkan bayi yang sihat sebagai hasilnya.
Satu lagi isu yang menyebabkan kekeliruan besar di kalangan ibu mengandung dan ayah adalah tarikh tamat tempoh ujian IVF. Malangnya, pada hari ini setiap klinik boleh memasukkan keperluan sendiri kepada "kesegaran" hasil pemeriksaan yang, sebagai peraturan, dibuat dalam bentuk senarai yang berasingan dan diberikan kepada pesakit. Itulah sebabnya setiap pasangan keluarga dalam persiapan ujian IVF mesti diberikan tepat mengikut peringatan yang dikeluarkan oleh pakar kesihatan reproduktif, dan jika tidak, doktor harus dihubungi secara peribadi.
Berikut adalah tarikh yang paling biasa untuk kesan ujian IVF.
Analisis yang perlu disampaikan kepada kedua ibu bapa yang akan datang
Seorang lelaki dan seorang wanita yang memutuskan untuk menjadi ibu bapa melalui persenyawaan in vitro harus menyediakan reproduktor dengan hasil analisis berikut.
Ujian darah untuk sifilis
Penyiasatan antibodi untuk treponema pucat (agen penyebab sifilis).
Objek Analisis | Darah dari urat |
Penyediaan | Penyediaan khusus tidak diperlukan, disyorkan untuk menderma darah tidak lebih awal daripada 4 jam dari makanan terakhir |
Tempoh sah | 1-3 bulan |
Ujian darah untuk HIV (AIDS)
Kajian antibodi Ig G dan Ig M kepada jenis HIV 1 dan 2.
Objek Analisis | Darah dari urat |
Penyediaan | Tiada penyediaan khas dijalankan, disyorkan untuk menderma darah tidak lebih awal daripada 4 jam selepas makan |
Tempoh sah | 3 bulan |
Ujian darah untuk hepatitis B dan C
Definisi HBsAg - antigen virus hepatitis B dan anti-HCV-antibodi total kepada antigen virus hepatitis C.
Objek Analisis | Darah dari urat |
Penyediaan | Analisis diberikan pada perut kosong (tidak lebih awal daripada 4 jam selepas makan terakhir) |
Tempoh sah | 3 bulan |
Ujian darah untuk virus herpes
Penentuan antigen jenis herpes virus 1 dan 2.
Objek Analisis | Darah dari urat |
Penyediaan | Penyediaan khusus tidak diperlukan, disyorkan untuk memberi darah pada perut kosong |
Tempoh sah | 3 bulan |
Kumpulan darah, faktor Rh
Penentuan kumpulan darah dan kepunyaan faktor Rh.
Objek Analisis | Darah dari urat |
Penyediaan | Tidak diperlukan |
Tempoh sah | Sepanjang hayat, atas permintaan pesakit, tanda pada hasilnya boleh dimasukkan ke dalam pasport |
Analisis untuk wanita
Kumpulan ujian sebelum IVF diserahkan oleh semua ibu yang akan datang yang ingin masuk ke dalam protokol persenyawaan in vitro.
Selesema untuk jangkitan
Penentuan DNA klamidia, sitomegalovirus, mycoplasma, jenis virus herpes 1 dan 2, HPV oleh PCR.
Objek Analisis | Mengikis dari dinding vagina |
Penyediaan | Jika pesakit tidak mempunyai aduan, maka disarankan untuk melakukan pemeriksaan pada hari-hari ovulasi, dengan adanya gejala - pada mana-mana hari. 1 hari sebelum ujian, perlucutan vagina perlu dihapuskan dan keintiman intim tidak boleh diwujudkan. Pemeriksaan tidak dilakukan jika seorang wanita mengambil apa-apa antibiotik, selepas rawatan perlu mengambil masa sekurang-kurangnya 7 hari |
Tempoh sah | 3-6 bulan |
Selesema ginekologi
Penentuan kesucian vagina (jumlah leukosit), mikroflora semasa (cocci atau rod), kehadiran kulat dari genus Candida.
Objek Analisis | Selesema dari dinding faraj, saluran serviks, uretra |
Penyediaan | Sehari sebelum peperiksaan, adalah perlu untuk menghentikan segala pembedahan yang bersifat kebersihan dan terapi dari vagina, pengenalan dadah vagina, tidak mempunyai hubungan seksual |
Tempoh sah | 10 hari-1 bulan |
Analisis untuk agen penyebab gonorea
Pemeriksaan pelepasan dari uretra untuk kehadiran agen penyebab gonorea - gonokokus.
Objek Analisis | Boleh tanggal dari uretra |
Penyediaan | Jika pesakit tidak mempunyai aduan, maka hari ujian lebih baik untuk bergabung dengan ovulasi, jika ada gejala, maka anda boleh menjalani pemeriksaan pada hari apa pun. Sebelum peperiksaan adalah perlu untuk mengecualikan kortikal basuh dengan penggunaan produk kebersihan intim |
Tempoh sah | 1 bulan |
Budaya bakteriologi pada ureaplasma dan mycoplasma
Diagnosis kualitatif dan kuantitatif ureaplasma dan mycoplasma dengan definisi sensitiviti terhadap antibiotik
Objek Analisis | Mengikis dari dinding vagina, kanal serviks dan uretra |
Penyediaan | Pesakit klinikal yang sihat adalah disyorkan untuk mengambil hari-hari ovulasi, di hadapan aduan - pada mana-mana hari. 1 hari sebelum ujian, anda tidak boleh menggunakan lidah vagina, hidup secara seksual. Dari saat kencing yang terakhir harus lulus sekurang-kurangnya 2 jam |
Tempoh sah | 6 bulan |
Pap smear (cytological smear dari serviks)
Penentuan keadaan epitel serviks dengan pengecualian displasia.
Objek Analisis | Mengikis dari serviks |
Penyediaan | Kajian ini tidak memerlukan latihan khas |
Tempoh sah | 6-12 bulan |
Profil hormon (sistem pembiakan)
Menentukan tahap hormon lelaki dan seks wanita - PS, LH, AMH, prolaktin, 17-OH progesteron, testosteron, DHEA-sulfat.
Objek Analisis | Darah dari urat |
Penyediaan | PS, LH, testosteron, prolaktin, - 6-7 DMC; 17-OH progesteron, AMG - 3-5 DMC; DHEA-sulfat - di mana-mana DMC (hari kitaran haid). 3 hari sebelum penghantaran analisis dikecualikan makan berlebihan, tekanan fizikal dan emosi, keintiman. Darah hendaklah tegas pada perut kosong (dari makan terakhir perlu mengambil sekurang-kurangnya 8 jam) pada separuh pertama hari ke 10-11 am |
Tempoh sah | 2-12 bulan, bergantung kepada keperluan klinik pembiakan |
Hormon tiroid
Penentuan tahap TSH hormon tiroid (tiroid merangsang hormon) dan T4 percuma.
Objek Analisis | Darah dari urat |
Penyediaan | Hari sebelum peperiksaan untuk menghapuskan beban fizikal dan emosi, 2-3 hari sebelum penghantaran analisis untuk membatalkan pelantikan dadah mengandungi iodin (termasuk makanan tambahan). Darah diberikan pada perut kosong pada waktu pagi |
Tempoh sah | 3-12 bulan, bergantung kepada keperluan klinik pembiakan |
Kira jumlah darah lengkap
penentuan kualitatif dan kuantitatif sel-sel darah (leukocyte, eritrosit, platelet, kadar pemendapan eritrosit, hemoglobin, indeks warna). Boleh diterima pemeriksaan yang lebih terperinci mengikut keupayaan makmal teknikal.
Objek Analisis | Darah dari urat |
Penyediaan | Pagi pada perut kosong |
Tempoh sah | 10 hari-1 bulan |
Ujian darah biokimia
Penentuan parameter utama mencirikan organ operasi dan dalaman - hati, buah pinggang, pankreas, dan juga keadaan metabolisme di dalam badan. Diperlukan untuk penentuan: jumlah protein, glukosa, AST, ALT, kreatinin, bilirubin, phosphatase alkali. Di hadapan makmal doktor keupayaan teknikal boleh menetapkan profil kimia darah dilanjutkan.
Objek Analisis | Darah dari urat |
Penyediaan | Pagi pada perut kosong. Hari sebelum ujian untuk bergerak ke menu ringan (untuk mengelakkan beban makanan) |
Tempoh sah | 10 hari-1 bulan |
Coagulogram (hemostasiogram)
Menentukan status sistem pembekuan darah.Wajib untuk penentuan adalah - prothrombin, INR, fibrinogen, APTT, waktu trombin. Pemeriksaan yang lebih terperinci mengenai sistem pembekuan darah adalah mungkin jika terdapat tanda-tanda dan kemungkinan makmal.
Objek Analisis | Darah dari urat |
Penyediaan | Dari penerimaan makanan yang terakhir harus lulus tidak kurang dari 4 jam |
Tempoh sah | 1-3 bulan |
Analisis umum air kencing
Penyelidikan buah pinggang dan saluran kencing
Objek Analisis | Urine |
Penyediaan | Analisis menganalisis bahagian purata air kencing pagi. Sebelum ujian, perlu membersihkan perineum dengan sabun (gel) dan kering dengan tuala kertas. Hari sebelum analisa dibuat, padam dari menu harian lemak, daging, hidangan goreng |
Tempoh sah | 10 hari-1 bulan |
Ujian darah untuk antibodi kepada rubella dan toksoplasma
Penentuan kehadiran antibodi kelas G dan M terhadap virus rubella dan toksoplasma.
Objek Analisis | Darah dari urat |
Penyediaan | Dari penerimaan makanan yang terakhir harus lulus tidak kurang dari 4 jam |
Tempoh sah | 6 bulan |
Ultrasound organ pelvis
Mendapat gambaran yang jelas mengenai keadaan alat kelamin dalaman.
Objek Analisis | Uterus, ovari, ruang dalaman pelvis kecil |
Penyediaan | Apabila menggunakan sensor transvaginal, pundi kencing perlu dikosongkan, dan, apabila dijalankan, melalui dinding perut depan, sebaliknya, ia secukupnya. Kajian ini dilakukan pada 5-6 DMC, kecuali dinyatakan sebaliknya oleh doktor |
Tempoh sah | Terma mungkin berbeza-beza bergantung kepada keperluan klinik, biasanya 1 bulan |
Fluorografi
Pemeriksaan sinar-X organ-organ dada.
Objek Analisis | Organ-organ rongga thoracic |
Penyediaan | Sebelum penyelidikan, perlu dikeluarkan semua perhiasan dan aksesori logam dari bahagian atas batang |
Tempoh sah | 1 tahun |
ECG
Kajian tentang potensi elektrik di dalam hati, yang membolehkan kita menilai tentang kerjanya.
Objek Analisis | Potensi elektrik diambil dari permukaan badan |
Penyediaan | Sebelum kajian itu, anda mesti duduk di persekitaran yang tenang selama 30 minit |
Tarikh tamat tempoh | 6-12 bulan |
Rundingan ahli terapi
Melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap seorang wanita dan memberi pendapat mengenai kehadiran atau ketiadaan kontraindikasi kepada IVF.
Objek Analisis | Pesakit datang sendiri |
Penyediaan | Temu janji dengan ahli terapi perlu datang dalam giliran terakhir kepada keputusan ujian di atas |
Tempoh sah | 6-12 bulan |
Analisis untuk lelaki
Asai untuk IVF lelaki perlu dirawat hanya dalam hal jika ia sepatutnya menggunakan sperma mereka sendiri daripada suaminya (rakan kongsi). Seorang lelaki datang kepada penerimaan kepada sistem pembiakan dengan hasil analisis ini.
Spermogram
Penentuan penunjuk kualitatif dan kuantitatif sperma.
Objek Analisis | Sperma segar (asli) |
Penyediaan | Ia harus menahan diri dari hubungan seks selama 3-5 hari sebelum kajian. Pada masa yang sama dilarang untuk melawat pantai, sauna, bilik wap (sejuk), minum arak, mengambil sebarang ubat-ubatan, dan jika anda tidak boleh membatalkan mereka untuk membincangkan isu ini dengan doktor anda |
Tempoh sah | Bergantung pada keperluan klinik tertentu, purata 3 bulan |
PCR Smears
Penentuan DNA Ureaplasma, Chlamydia, cytomegalovirus, Mycoplasma, jenis herpes virus 1 dan 2, HPV jenis 16 dan 18 oleh PCR.
Objek Analisis | Selesema dari uretra |
Penyediaan | Satu hari sebelum ujian diberikan, seseorang tidak perlu masuk ke dalam keintiman.Pemeriksaan tidak dilakukan sekiranya seorang lelaki mengambil apa-apa antibiotik, selepas rawatan perlu mengambil masa sekurang-kurangnya 7 hari |
Tempoh sah | 3-6 bulan |
Selesema dari uretra
Budaya bakteriologi pelepasan dari uretra untuk definisi trichomonads.
Objek Analisis | Pelepasan dari uretra |
Penyediaan | Selama 24 jam sebelum ujian diberikan, dilarang melakukan hubungan seksual. Sekiranya seorang lelaki menerima rawatan antibiotik, maka pemeriksaan harus ditunda selama sekurang-kurangnya 1 minggu |
Tempoh sah | 10 hari-1 bulan |
Penyelidikan tambahan
Jenis kajian ini mungkin berbeza-beza bergantung kepada prosedur yang diterima pakai di klinik tertentu, serta keadaan pesakit individu.
Ibu masa depan boleh dilantik:
- pemeriksaan kelenjar susu. Dalam kes ini, wanita yang lebih muda daripada 35 tahun dilantik ultrasound, dan pada pesakit tua - mamografi, dengan nasihat ilmu pengetahui binatang menyusui;
- Ultrasound organ dalaman: hati, pundi hempedu, pankreas, buah pinggang;
- Perundingan genetik pada wanita lebih daripada 35;
- karyotyping dengan beberapa protokol yang tidak berjaya IVF dan keguguran kehamilan, keguguran, kelahiran anak-anak dengan kecacatan genetik;
- laparoskopi;
- Hysteroscopy (di sesetengah klinik ia dianggap sebagai prosedur wajib, tanpa yang sistem pembiakan tidak mengambil protokol);
paus masa depan dalam beberapa kes perlu lulus ujian ini:
- Ultrasound skrotum dan prostat;
- MAR-test - penentuan antibodi antisperm;
- morfologi sperma dengan Kruger - kedalaman borang penilaian sperma;
- genetik perundingan;
- perundingan Andrologist.
Berikut adalah senarai sampel ujian yang diperlukan untuk pasangan IVF merancang untuk memulakan protokol.
Sekali lagi ia perlu ditekankan bahawa senarai tepat kajian, syarat-syarat kesahihan mereka perlu dinyatakan dengan tepat di klinik, yang akan mempunyai untuk menjalankan persenyawaan in vitro, kerana mereka boleh berbeza dengan ketara.
Pengarang Gulnara Ödemis Nailevna, obstetrik-pakar sakit puan
Nasihat Pakar
Kami menasihati anda untuk membaca:Ciri-ciri penyediaan dan pegangan folikel tusukan ibu mengandung dengan IVF