Dengan jenis ketidaksuburan tertentu, adalah mustahil bukan hanya proses konsepsi, tetapi juga kehamilan, serta melahirkan anak. Jalan keluar dalam keadaan ini adalah ibu suruhan. Di negara kita, prosedur ini dibenarkan secara rasmi.
Walaupun hakikat bahawa di peringkat perundangan, gadaian seorang kanak-kanak oleh wanita lain dibenarkan, ia dikutuk oleh beberapa institusi sosial, termasuk Gereja Ortodoks. Konfrontasi idea tentang ibu yang menggantikan menjadikannya subjek perbincangan, walaupun bagi sesetengah pasangan prosedur ini adalah satu-satunya kesempatan untuk menjadi orang tua.
Apakah ibunya pengganti?
Ibu mengandung merujuk kepada teknologi pembiakan yang dibantu. Intipati terletak pada hakikat bahawa konsep dan kelahiran seorang kanak-kanak berlaku dengan penyertaan 3 orang:
- Bapa genetik - seorang lelaki yang menyediakan air mani untuk persenyawaan dan konsonan untuk memformalkan penggunaan anak selepas kelahirannya.
- Ibu genetik - seorang wanita yang menyediakan telur untuk persenyawaan dan sanggup memformalkan penerimaan anak selepas bersalin.
- Ibu pengganti - wanita yang sanggup menanggung, melahirkan dan kemudian menolak kanak-kanak yang mengandung menggunakan bahan ibu bapa genetik.
Dalam sesetengah kes, 2 orang mengambil bahagian dalam ibu suruhan: seorang lelaki yang menyediakan sperma dan seorang wanita yang menyediakan telur dan melahirkan anak, tetapi tidak menuntut untuk dibesarkan, iaitu, sanggup melepaskan hak-hak ibu bapa. Dalam erti kata lain, ibu genetik dan pengganti adalah seorang.
Keadaan seperti ini berlaku jika:
- dalam pasangan suami isteri yang ingin mempunyai anak, seorang wanita tidak boleh menjadi penderma telur kerana ketidaksuburan;
- ibu angkat tidak hadir, anak itu mahu mempunyai bapa tunggal atau pasangan homoseksual.
Di Rusia, amalan ini dilarang. Legislatively meluluskan bahawa ibu pengganti tidak boleh menjadi penderma telur.
Stereotaip umum
Ibu mengandung menghadapi banyak masalah etika. Kritikannya berdasarkan beberapa idea. Pertama, kanak-kanak mula dianggap sebagai komoditi tertentu yang mempunyai nilai. Keadaan ini semakin memburukkan apabila ibu pengganti tidak mahu menandatangani pengecualian bayi baru lahir tanpa menaikkan kos perkhidmatan yang telah diluluskan sebelum ini.
Kedua, ibu pengganti boleh dilihat sebagai cara mengeksploitasi wanita. Dan, ketiga, gangguan orang luar dalam perkahwinan - konsep dan melahirkan anak - menjejaskan kesucian kesatuan (sisi agama view).
Lebih kebimbangan yang sah yang berkaitan dengan hakikat bahawa ibu tumpang psikologi trauma bagi seorang wanita yang mempunyai untuk memberikan anak itu dilahirkan dan dipupuk ia. Dan walaupun pada awal majoriti prosedur ibu tumpang yakin bahawa mereka dengan mudah boleh meninggalkan dengan bayi yang baru lahir, dalam amalan ini tidak selalunya kes itu.
Tetapi, di sebalik semua kritikan, ibu tumpang kekal popular di kalangan pasangan yang tidak subur. Bagi mereka, kaedah ini adalah satu-satunya cara untuk menaikkan anak yang berasal dari genetik. Secara psikologi, prosedur ini serupa dengan penggunaan biasa.
Menurut penyokong ibu tumpang, ia tidak adalah satu contoh pengkomersilan pengeluaran semula, dan adalah berdasarkan kepada kerjasama dan keinginan untuk membantu. Beroperasi dalam kes ini tidak berlaku, seorang wanita yang memutuskan untuk menjadi kurier gestasi ganjaran untuk itu dari segi kewangan dan mendapat kepuasan moral daripada fakta bahawa manfaat dan membuat orang lain gembira.
Kebaikan dan keburukan
Plus ibu pengganti adalah jelas - pasangan subur mempunyai peluang untuk mendidik anak biologi yang asli. Dan ini adalah makna asas prosedur. Satu lagi kelebihannya ialah seorang wanita yang membawa bayi mendapat ganjaran material dan moral: memperoleh sejumlah besar wang dan membuat orang bahagia yang tidak mempunyai peluang lain untuk menjadi ibu bapa.
Tetapi ibu pengganti mempunyai keburukan. Cara konsepsi, galas dan kelahiran tidak semulajadi dan oleh itu boleh menyebabkan masalah psikologi baik pada ibu bapa genetik dan wanita yang tertarik.
Pasangan ini mempunyai masalah yang sama seperti penggunaan kanak-kanak yang biasa: perasaan bahawa dia bukan orang asli, kekurangan atau kekurangan cinta, kasih sayang. Ibu-ibu yang menetap, seperti yang telah disebutkan, mengalami rasa kehilangan ketika berpisah dengan bayi yang baru lahir.
Selain itu, kelemahan prosedur ini termasuk kesukaran memilih ibu pengganti dan menyahkan semua kemungkinan yang mungkin: komplikasi pada peringkat konsepsi, kehamilan atau melahirkan anak, keengganan untuk menandatangani penolakan kanak-kanak itu.
Selama lebih dari 9 bulan, ibu bapa masa depan berada dalam ketegangan, kerana mereka tidak dapat menjejaskan perjalanan kehamilan. Selain itu, prosedur itu sendiri bukan sahaja panjang, tetapi juga mahal dari segi kewangan.
Apakah kos ibu pengganti?
Kos perkhidmatan sedemikian boleh berbeza, secara purata, ia berkisar antara 1 hingga 3 juta rubel. Untuk meminimumkan risiko komplikasi perubatan dan masalah undang-undang, ibu yang menetap bernilai di dalam syarikat yang dipercayai. Mereka mengawal semua aspek proses ini.
Jumlah prosedur akan ditetapkan, sekiranya komplikasi serius pada mana-mana peringkat atau keengganan ibu pengganti untuk meninggalkan anak itu, pasangan itu akan menerima pampasan dan bayaran balik.
Dalam kontrak dengan pusat perubatan, perkhidmatan berbayar berikut sering disenaraikan:
- bayaran bulanan kepada ibu pengganti sepanjang tempoh kehamilan;
- pembayaran kompleks prosedur perubatan yang diperlukan untuk pengumpulan bahan, konsepsi, pengurusan kehamilan dan proses kelahiran;
- bayaran untuk sewa rumah ibu pengganti, jika dia tinggal dalam penyelesaian lain;
- pampasan gaji, apabila pasangan suami isteri tidak mahu,bahawa wanita itu bekerja semasa sulaman anak itu;
- saraan untuk bersalin.
Terdapat juga ibunda pengganti yang berkaitan. Dalam kes ini, seorang saudara suami atau isteri membawa bayi untuk pasangan, kadang-kadang secara percuma.
Apakah keperluan untuk ibu tumpang?
Tidak setiap wanita boleh menjadi ibu pengganti. Senarai keperluan adalah seperti berikut:
- seorang wanita mesti secara sukarela bersetuju untuk mengambil bahagian dalam prosedur itu;
- umurnya sekurang-kurangnya 20 tahun dan tidak lebih daripada 35 tahun;
- adalah penting bahawa dia mempunyai sekurang-kurangnya satu anak yang sihat;
- wanita itu sendiri mesti sihat secara fizikal dan mental.
Juga, ibu bapa masa depan sering menunjukkan dalam keperluan faktor Rhesus positif dalam darah ibu pengganti. Dalam usaha untuk mengesahkan ketiadaan penyakit, ia diberikan ultrasound pelvik, dada X-ray dan beberapa ujian makmal: kedua-dua umum dan untuk mengenal pasti jangkitan.
Ia juga perlu untuk berunding dengan pakar psikiatri, pakar dalam bidang narkotik, ahli terapi. Sekiranya, selepas peperiksaan yang komprehensif, tidak ada contraindications kehamilan, pencalonan ibu pengganti diluluskan secara dokumentasi.
Dalam kes-kes yang mana anda menggunakan perkhidmatan ibu pengganti?
Keibubapaan ibubapa ditunjukkan dalam kes kemandulan pasangan suami isteri, di mana mustahil untuk hamil, menanggung anak atau bersalin. Anda boleh menyenaraikan senarai situasi sedemikian:
- seorang wanita tidak mempunyai rahim sebagai akibat dari patologi kongenital atau campur tangan pembedahan;
- rongga atau serviks uterus yang cacat, disebabkan oleh kecacatan kongenital atau penyakit yang dipindahkan;
- Bahagian dalam uterus mempunyai pancang yang tidak dapat dihapuskan;
- terdapat penyakit serius organ-organ dalaman yang tidak membenarkan menanggung dan melahirkan anak;
- sebelum ini terdapat percubaan yang tidak berjaya pada inseminasi buatan, walaupun menerima embrio berkualiti tinggi.
Bagaimana keadaannya?
Proses menanggung seorang anak oleh ibu pengganti terdiri daripada beberapa peringkat:
- Persediaan. Untuk implantasi yang berjaya embrio, endometrium rahim ibu pengganti perlu matang. Untuk tujuan ini, dengan bantuan ubat hormon, doktor menyegerakkan kitaran dua wanita (penderma dan kurir).
- Diagnostik. Pasangan suami isteri dan ibu tumpang menjalani pelbagai peperiksaan,termasuk pelbagai jenis ujian makmal, ultrasound organ panggul, konsultasi ahli terapi, pakar ginekologi, ahli teori dan genetik.
- Induksi superovulasi. Ibu genetik diberikan sediaan hormon mengikut skema, dan beberapa telur siap untuk persenyawaan. Ini adalah perlu untuk mendapatkan lebih banyak bahan dan kemungkinan memilih embrio terbaik.
- Pengumpulan sperma. Seorang lelaki dengan melancap mengumpul bahan untuk persenyawaan telur.
- Tusukan folikel. Melalui faraj atau laparoskopi, telur diekstrak dari ovari ibu genetik.
- Persenyawaan. Telur dan spermatozoa diletakkan dalam hidangan Petri dan berada dalam inkubator selama 12 jam.
- Penanaman embrio. Sel-fertilisasi berkembang dalam beberapa hari dalam medium khas (penyediaan). Pada masa ini, pakar embriologi memerhatikan proses mengembangkan embrio dan memisahkan yang paling kualitatif, berdaya maju. Lebih lanjut mengenai penanaman embrio →
- Pemindahan embrio. Ibu pengganti dengan kateter di rongga rahim menyuntik cecair dengan embrio (tidak lebih daripada 3).Selepas prosedur ini, wanita mengambil persediaan hormon dengan progesteron untuk implantasi telur janin yang berjaya.
- Penilaian keputusan IVF. 3 minggu selepas pengenalan embrio ke dalam rongga rahim ibu tumpang, kehamilan disahkan oleh ultrasound.
- Kelahiran dan melahirkan anak. Menjalankan kehamilan dengan ibu suruh memerlukan pemantauan lebih teliti oleh ahli sakit ginek, kerana kemungkinan komplikasi lebih tinggi. Melahirkan adalah dalam mod standard.
Hak ibu bapa biologi dan ibu tumpang
Selepas melahirkan anak, ibu tumpang menandatangani keengganan kanak-kanak itu, dan ibu bapa biologinya memformalkan penerimaannya. Perkara-perkara ini hendaklah dinyatakan dalam kontrak perkhidmatan. Mengikut Kod Keluarga Persekutuan Rusia, ibu pengganti mempunyai hak untuk menolak pemindahan anak kepada ibu bapa genetik. Kemudian dalam sijil kelahiran datanya ditunjukkan dan dia tidak boleh menuntut sebarang bayaran dan bayaran lain.
Malangnya, dalam kes sedemikian, sangat sukar untuk melindungi hak-hak pasangan suami isteri, tidak ada peruntukan untuk ibu suruhan di peringkat Undang-undang. Berhubung dengan ini, beberapa pusat perubatan,yang terlibat dalam penyediaan perkhidmatan ini, menjamin pampasan dan bayaran balik penuh, jika wanita yang mengeluarkan dan melahirkan anak memutuskan untuk meninggalkannya kepada dirinya sendiri.
Mengikut undang-undang, seorang ibu pengganti dapat mengetahui terlebih dahulu mengenai semua aspek prosedur, termasuk data luaran dan kewarganegaraan ibu bapa genetik. Tetapi maklumat peribadi tentang penderma dan fakta IVF adalah rahsia perubatan.
Ibu mengandung membenarkan pasangan yang tidak subur mempunyai anak yang berasal secara biologi. Walau bagaimanapun, prosedur ini tidak semulajadi, dan oleh itu dikritik. Di Rusia, ibu pengganti dibenarkan secara rasmi dan dikawal oleh beberapa tindakan perundangan.
Pengarang: Olga Khanova, doktor,
terutamanya untuk Mama66.com
