Tusukan ovari adalah prosedur yang dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum. Matlamatnya adalah untuk mendapatkan telur matang dari folikel ovari, yang diperlukan untuk persenyawaan in vitro. Tusukan berlangsung tidak lebih daripada 10 minit, dibelanjakan di bawah kawalan ultrasound transvaginal.
Tusukan sista ovari juga dilakukan - manipulasi diagnostik perubatan, yang bertujuan untuk menyingkirkan dan pemeriksaan selanjutnya terhadap kandungan pendidikan sista. Prosedur ini ditetapkan jika terapi konservatif dalam sista ovari gagal.
Apakah punca ovari?
Tusukan ovari adalah manipulasi perubatan yang dilakukan oleh laluan transvaginal, yang digunakan dalam fasa persiapan untuk IVF, serta untuk rawatan sista. Prosedur ini dilakukan melalui faraj wanita dengan ultrasound mandatori. Prosedur ini hampir selalu di bawah anestesia umum, kurang kerap - di bawah anestesia tempatan, kerana tusukan ovari tanpa anestesia akan agak tidak menyenangkan. Manipulasi dalam kedua-dua kes tidak berlangsung lebih dari 15 minit.
Tusukan ovari sebelum IVF dilakukan mengikut petunjuk ketat: dengan kehadiran kemandulan utama atau kedua dalam seorang wanita atau pasangannya.Sebelum prosedur itu, pesakit mengikuti cadangan yang bertujuan untuk mengekalkan badan dan menyediakannya untuk kehamilan yang mungkin.
Tusukan sista ovari adalah operasi mudah. Dalam masa itu doktor berjaya dengan cepat mengeluarkan kandungan dari rongga neoplasma tersebut. Selepas prosedur, wanita tidak mempunyai jejak operasi, dan komplikasi jarang timbul. Tetapi mereka mengamalkan manipulasi hanya pada tahap awal patologi. Oleh itu, jika anda mendapati sebarang penyakit yang perlu anda beralih kepada doktor dan memulakan rawatan penyakit itu. Tempoh pemulihan selepas prosedur adalah 24 jam.
Bagaimana untuk mempersiapkan tusukan ovari?
Agar pakar untuk mengumpul telur yang lebih kualitatif dan sihat, sebelum tusukan ovari dengan IVF, seorang wanita diberikan terapi hormonal khusus yang bertujuan merangsang kerja ovari. Tetapi satu terapi hormon mungkin tidak mencukupi, jadi setiap pesakit harus mengikuti saranan tambahan.
Beberapa hari sebelum prosedur anda perlu melepaskan kehidupan seksual dan mematuhi diet khas. Di dalam diet seorang wanita mesti mendominasi protein, iaitu telur, ikan, daging.Ia tidak digalakkan untuk digunakan dalam produk makanan, yang menyebabkan penapaian, dan peningkatan kembung perut - produk tenusu, makanan yang dipanggang, buah-buahan mentah dan sayur-sayuran. Ia juga penting untuk mematuhi rejim minuman. Banyak cecair dalam diet adalah langkah pencegahan OHSS (sindrom hyperstimulation ovari) - satu keadaan yang berbahaya untuk badan wanita.
Juga sebagai persediaan untuk tusukan IVF ovari adalah peperiksaan ultrasound wajib yang akan dijalankan semasa terapi hormon. Apabila folikel membesar kepada saiz yang tertentu (18-20 mm), pesakit disuntik hCG suntikan, iaitu untuk melengkapkan proses pematangan oosit.
Suntikan hCG diperkenalkan ke dalam badan seorang wanita 30 jam sebelum manipulasi. Oleh itu, tusukan transvaginal ovari diadakan pada masa yang tetap (tidak lewat daripada 36 jam selepas pentadbiran ke dalam badan hCG), prosedur pemindahan, atau lewat untuk ia adalah sangat tidak diingini. Hakikatnya adalah selepas masa ini, ovulasi boleh terjadi sendiri, dan telur akan meninggalkan ovarium. Oleh itu, doktor tidak akan dapat mengumpul sel-sel seks wanita yang matang dalam masa.
20 jam sebelum tusuk, tidak digalakkan untuk makan sebarang makanan.Prosedur itu harus dilakukan pada perut kosong, seperti kebanyakannya manipulasi pengumpulan telur dilakukan di bawah anestesia umum, dan makanan di perut boleh menyebabkan muntah dan aspirasi saluran udara wanita.
Penyediaan untuk menusuk sista ovari adalah untuk menjalankan kajian diagnostik yang berikut:
- ujian darah biasa dengan coagulogram;
- analisis umum air kencing;
- Ultrasound organ pelvis;
- pengarang REA dan C-125.
Kajian-kajian ini adalah wajib sebelum prosedur.
Bagaimana punca dilakukan dengan IVF?
Wanita yang telah membuat keputusan mengenai IVF, berminat dengan bagaimana ovari berlaku. Dari segi keselesaan maksimum dan keselamatan, manipulasi dilakukan di bawah anestesia umum. Jika penggunaannya disebabkan faktor-faktor tertentu tidak mungkin, sebagai contoh, seorang wanita mempunyai kontraindikasi, maka punca dilakukan di bawah anestesia tempatan.
Prosedur ini dijalankan dengan bantuan alat khas, yang dilengkapi dengan jarum berongga dan berfungsi dengan cara aspirasi. Jarum dimasukkan secara transvaginal, bersempena dengan penyelidikan ultrasound.Terima kasih kepada ini, doktor boleh melihat semua manipulasi yang berlaku di monitor komputer.
Melalui zon parakervis, jarum diarahkan terus ke ovarium yang menular, folikel yang telah masak telah ditembusi. Folikel mengandungi telur atau beberapa telur, serta kandungan cecair, yang diperlukan untuk pematangan normal sel. Setelah menusuk dinding folikel, jarum mengeluarkan telur dan cecair dari itu.
Selepas membuat sampel telur, adalah penting untuk meletakkannya dalam persekitaran tertentu secepat mungkin. Seorang doktor boleh secara serentak mengambil telur dari beberapa folikel jika mereka telah mencapai nilai yang diperlukan. Serentak dengan prosedur ini, sel pembiakan lelaki-spermatozoa-disediakan. Sperma segar dikaji dan diuji dengan teliti dengan memilih spermatozoa yang sihat. Cecair benih yang telah dipelihara (dibekukan), dibuang dan juga mengalami kawalan mutu.
Selepas itu, pada hari Rabu dengan telur, sperma diletakkan, dan persenyawaan semulajadi dilakukan.
Bagaimana punca dilakukan pada sista ovari?
Tusukan ovari dalam sista dilakukan serentak dengan tujuan diagnostik dan terapeutik. Dalam kes yang jarang berlaku, tusukan sista ovari dilakukan tanpa anestesia umum, di bawah anestesia tempatan. Prosedur ini transvaginal, seperti dalam kes pertama.
Dalam vagina pesakit doktor memperkenalkan sensor yang dilengkapi dengan konduktor khas dengan jarum tusuk pada akhir, dengan aspirator yang dilampirkan sebelum ini. Dengan bantuannya, ia boleh menghisap kandungan cecair pembentukan sista. Cecair yang diperoleh hasil daripada manipulasi dihantar ke makmal diagnostik. Tusukan sista ovari endometrioid kelihatan seperti pemotongan tisu sista untuk pemeriksaan diagnostik yang kemudian.
Semasa prosedur, rongga sista dibebaskan sepenuhnya daripada kandungannya, maka doktor memperkenalkan etanol sedikit, yang tugasnya adalah untuk meremukkan dinding sista bersama-sama. Pengenalan alkohol meminimumkan kambuhan sekunder kista, tetapi ia tidak boleh dikecualikan sepenuhnya.
Apa yang berlaku selepas tusuk?
Selepas prosedur, sedikit kemerosotan kesejahteraan adalah mungkin:
- Selalunya wanita mengadu bahawa selepas tusukan ovari, ovari adalah sakit.Menghilangkan rasa sakit di perut bawah boleh menerima ubat penghilang rasa sakit atau antispasmodik (Ibuprofen, No-shpa, dsb.).
- Pusing, lemah, tidak selesa sebagai tindak balas kepada tekanan dan ubat yang digunakan untuk anestesia.
- Alokasi dengan campuran darah dari saluran genital.
- Peningkatan sementara suhu badan kepada 37.5 ° C
Selepas merebus sista ovari, seorang wanita akan dipantau selama 24 jam. Sekiranya tiada sebarang komplikasi, dia boleh meninggalkan hospital selepas masa ini.
Dari seks selepas tusukan ovari, lebih baik untuk menahan diri untuk memberi masa badan untuk berehat dan pemulihan, serta untuk mencegah jangkitan.
Komplikasi
Tusukan ovari dengan IVF boleh menyebabkan komplikasi berikut:
- sindrom hiperimulasi ovari;
- proses keradangan di organ-organ pelvis kecil;
- pendarahan dalaman.
Urgent perlu mendapatkan rawatan perubatan jika wanita mempunyai gejala berikut setelah tusukan:
- Punca, pucat kulit, kehilangan kesedaran, sakit tajam di abdomen bawah adalah tanda-tanda yang menunjukkan perkembangan perdarahan dalaman.
- Loya dan muntah-muntah, tekanan darah menurun, sakit belakang dan sakit perut, yang tidak boleh dikeluarkan oleh analgesik konvensional, masalah pernafasan - gejala yang mungkin menunjukkan sindrom hyperstimulation ovari.
- Meningkatkan suhu melebihi 38 ° C, dinyatakan menggigil, berpeluh, sakit akut di perut, keputihan dengan bau yang tidak baik - tanda-tanda keradangan di kawasan kemaluan wanita.
Akibat daripada sista ovari tusuk mungkin juga tidak begitu menyenangkan. Banyak bergantung kepada ciri-ciri individu badan wanita. Sesetengah wanita mengadu kembung, yang lain mengadu sakit kepala, kali ketiga tidak pergi mengheret sakit di bahagian abdomen. Semua ini adalah perkara biasa, kerana komplikasi serius berikut tusukan sista ovari dan sebelum IVF jarang berlaku. Tetapi jika seorang wanita mencatatkan bahawa akibat operasi berbeza dari norma, adalah penting untuk berunding dengan doktor.
Tusukan ovari di ginekologi dilakukan dengan kerap. Prosedur ini sedikit invasif jarang diiringi oleh komplikasi. Apa sahaja tujuan yang dikerjakan oleh manipulasi - rawatan kista ovari atau rawatan kemandulan,adalah penting untuk melakukan prosedur di institusi perubatan khusus di bawah bimbingan pakar yang berkelayakan.
Pengarang: Olga Rogozhkina, doktor,
terutamanya untuk Mama66.com
