Perancangan

Bagaimana dan untuk apa kolposkopi serviks

Pin
Send
Share
Send

Kolposkopi adalah prosedur ginekologi yang dilakukan untuk tujuan memeriksa serviks dan vagina. Kaedah ini membolehkan untuk mengesan dan menggambarkan perubahan patologi di dinding organ genital. Selalunya, kolposkopi dilakukan dengan hakisan serviks.

Terima kasih kepada teknik ini, mungkin untuk menubuhkan atau sekurang-kurangnya mengesyaki majoriti penyakit serviks. Sekiranya terdapat kesukaran dalam diagnosis, pemeriksaan kolposkopik boleh diperluaskan atau ditambah dengan biopsi. Kebanyakan doktor pakar ginekologi mengesyorkan untuk tujuan prophylactic untuk menjalani kajian setiap enam bulan.

Mengapa kolposkopi?

Dalam kebanyakan kes, kaedah diagnostik ini digunakan untuk mengesan proses neoplastik yang dilokalkan pada permukaan leher rahim. Kategori ini termasuk latar belakang, penyakit pramatang, dan karsinoma.

Kolposkop adalah alat optik yang membolehkan anda mencapai gambaran yang lebih baik dari formasi patologi yang terletak di rongga vagina.

Kolposkopi dilakukan pada wanita yang mempunyai sel-sel atipikal dalam pemeriksaan cytological smears, iaitu, diubah suai, tidak sesuai untuk penyetempatan ini.

Oleh kerana kaedah ini, adalah mungkin untuk menjalankan diagnostik perbezaan dan menentukan lokasi proses patologi. Menganalisa gambaran visual, pakar ginekologi memutuskan tentang kesesuaian prosedur tambahan. Semasa memeriksa mukosa, adalah mungkin untuk mengesan kawasan-kawasan yang paling cenderung kepada proses patologi. Sekiranya doktor mengesyaki keganasan pendidikan, biopsi kesan mungkin diperlukan. Teknik ini membolehkan anda memperbaiki diagnosis dan mendapatkan maklumat yang lebih terperinci tentang keadaan umum serviks.

Apabila mengambil bahan biologi, penting untuk diingat bahawa sampel tisu perlu disita di kawasan yang paling rosak mukosa. Terima kasih kepada peraturan ini, mungkin untuk mengelakkan diagnosis yang tidak boleh dipercayai, dan juga untuk memberikan taktik terapeutik yang betul pada masa akan datang.

kontra

Statistik menunjukkan bahawa kolposkopi adalah salah satu teknik diagnostik yang paling biasa digunakan dalam amalan ginekologi. Kelebihannya adalah kelajuan, kebolehpercayaan dan kecederaan relatif.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kontraindikasi yang mengehadkan penggunaan prosedur ini:

  • Pembedahan baru pada serviks (cryodestruction, conization, diathermocoagulation).
  • Bulan pertama selepas pengguguran.
  • 2 bulan pertama selepas kehamilan.

Sekatan kepada penggunaan colposcopy canggih adalah intoleransi individu persediaan iodin dan asid asetik.

Kontraindikasi relatif terhadap pelantikan kolposkopi adalah:

  • Diisih atrofi mukosa bahagian luar saluran serviks.
  • Proses keradangan yang teruk.
  • Pendarahan dari serviks atau terusan serviks.
  • Fasa desquamation kitaran haid.

Apakah kolposkopi menunjukkan serviks?

Dengan bantuan kolposkopi, walaupun bahagian kecil epitel yang diubahsuai tetap dan pasti menentukan lokalisasi, saiz dan sifat lesi.

Apabila melakukan pemeriksaan visual, anda boleh menilai:

  • Corak vaskular.
  • Melanggar integriti dan struktur membran mukus.
  • Warna kain itu.
  • Borang dan kehadiran kelenjar.
  • Dimensi dan sempadan epitel yang terjejas.

Membran mukus yang sihat bersinar, mempunyai warna merah jambu pucat, dalam fasa kedua kitaran boleh memperoleh warna biru pucat.Apabila memohon Lugol lapisan epitelium bertukar coklat gelap. Kerana warna latar belakang berubah mungkin lihat terperinci di kawasan yang rosak mukosa.

Kolposkopi yang dilanjutkan

jenis ini kolposkopi berbeza daripada prosedur standard hanya penggunaan reagen tertentu untuk mengesan perubahan mukosa yang lebih baik.

Sampel yang digunakan dalam kolposkopi canggih:

  • 3% asid asetik. Apabila digunakan pada membran mukus mampu mengecilkan vesel yang sihat. Sampel adalah suatu keharusan untuk colposcopy standard.
  • Bagaimana kolposkopi dengan Schiller kerosakan, telah disebutkan di atas: Kaedah yang terdiri dalam menggunakan penyelesaian Lugol yang mengandungi sejumlah besar iodin. Dalam sel-sel kulit yang sihat membawa glikogen, yang secara aktif menyerap iodin. Oleh kerana kesan ini membran mukus cemar dalam warna coklat gelap. Dalam banyak penyakit sel serviks diubahsuai terhenti mengumpul iodin, yang menyebabkan pewarnaan yang kurang sengit atau tiada langsung ia.

Apa hari kitaran kolposkopi dilakukan?

Bilakah lebih baik untuk melakukan kolposkopi? Yang paling bermaklumat adalah hasil yang diperoleh pada separuh pertama kitaran, terutamanya pada 2-3 hari selepas haid.

Semasa haid, kolposkopi serviks tidak disyorkan. Dengan menstruasi, epitelium disingkirkan mungkin bertindih di leher, yang mengurangkan nilai bermaklumat peperiksaan. Di samping itu, kepingan endometrium boleh diambil untuk neoplasma atau tapak mukosa yang rosak, yang membawa kepada keputusan yang menyimpang.

Kolposkopi juga tidak dilakukan dalam masa 2-3 hari selepas ovulasi. Ini disebabkan oleh lendir yang banyak, yang boleh memesongkan data tinjauan dan mengganggu diagnosis.

Ia tidak disyorkan untuk melakukan pemeriksaan kolposkopik pada separuh kedua kitaran. Dalam fasa penyembuhan, progesteron, hormon, mula mendominasi dalam darah, di bawah pengaruh yang proses regeneratif merosot dalam mukosa rahim. Ciri ini boleh membawa kepada perkembangan pendarahan yang berkekalan.

Sesetengah pesakit berminat dengan selalunya kolposkopi boleh dilakukan. Dalam protokol perubatan, tidak terdapat kontraindikasi khas yang menyekat penggunaan teknik ini.

Penyediaan

Untuk mempersiapkan prosedur ini, anda mesti mematuhi cadangan medik dengan ketat, jika tidak, nilai diagnostik kaedah dikurangkan:

  • Sebelum kolposkopi diperlukan untuk menahan diri dari hubungan seks selama 2 hari.
  • Untuk memelihara mikroflora semulajadi faraj, disyorkan supositoria faraj, tampon dan jarum suntikan tidak boleh digunakan selama 2 hari sebelum prosedur.
  • Dengan ambang kesakitan yang lebih rendah, pesakit dirawat sebagai ubat penahan sakit yang lemah dari kumpulan NSAID (Paracetamol, Ibuprofen) sebelum prosedur.

Apabila melantik tarikh belajar, perlu mengambil kira kitaran haid seorang wanita. Lebih lanjut mengenai fasa kitaran haid →

Mengendalikan

Dalam kebanyakan kes, tempoh prosedur adalah 25 minit. Sebelum kolposkopi, doktor meminta anda menanggalkan bahagian bawah pinggang. Kemudian anda perlu duduk di kerusi pemantauan.

Jadi, bagaimanakah kolposkopi serviks. Pada mulanya, doktor meneliti celah kelamin dan tisu sekeliling. Selepas itu, vagina dilihat dengan cermin. Sepanjang tempoh kolposkopi, jurang kelamin akan diluaskan oleh cermin.Untuk mengelakkan pengeringan membran mukus, dinding vagina akan kadang-kadang ditanam dengan salin.

Selepas pemeriksaan visual terhadap ectocervix di bawah mikroskop, ia dirawat dengan larutan asid asetik. Seorang wanita mengalami sedikit kesedihan dan pembakaran. Selepas beberapa minit, leher dirawat dengan larutan Lugol dengan gliserin.

Jika perlu, doktor akan mengambil bahan biologi dengan alat khas. Bergantung pada tanda-tanda, mungkin perlu dilakukan penguatkuasaan diagnostik saluran serviks.

Apa penyakit menunjukkan kolposkopi?

Terima kasih kepada kolposkopi adalah mungkin untuk mendiagnosis beberapa penyakit yang mempunyai kedua-dua jinak dan malignan.

Erosi adalah patologi yang disebabkan oleh ulserasi membran mukus serviks. Dalam amalan perubatan am, hakisan menyifatkan pelanggaran integriti epitel organ. Penyakit, sebagai peraturan, adalah akibat daripada proses keradangan dan kecederaan mekanikal. Secara statistik, patologi berlaku pada hampir 1/3 wanita.Apabila memeriksa serviks, hakisan mempunyai permukaan licin, merah jambu, halus dengan saluran darah. Maklumat lanjut mengenai hakisan →

Pseudo-erosion - penggantian epitelium multilayer datar serviks pada kanal serviks silinder. Dengan pseudo-erosion, kerosakan mukosa tidak ada, dan keseluruhan proses patologi disebabkan oleh perubahan lokalisasi epitel. Dalam kebanyakan kes, fenomena ini berlaku akibat ketidakseimbangan endokrin, yang dinyatakan sebagai penyelewengan dalam kitaran haid.

Polyps glandular adalah penyakit latar belakang di mana epitelium patologi berkembang dari saluran serviks berlaku. Sebagai peraturan, kita bercakap tentang neoplasma jinak, tetapi dengan rawatan tidak lama terdapat risiko keganasan proses. Mengikut klasifikasi, polip tunggal dan berganda diasingkan. Di samping itu, percambahan epitel silinder boleh dibahagikan mengikut saiznya.

Papilloma adalah penyakit jinak yang disebabkan oleh papillomavirus manusia (HPV) dan muncul sebagai pertumbuhan kencing pada lapisan mukosa leher rahim.Dalam 1% kes ia merosot menjadi tumor malignan. Papillomas mempunyai permukaan yang berkilat dengan merah jambu atau teduhan cyanotic-scarlet. Apabila pewarnaan dengan asid asetik 3%, naungan pucat menjadi. Kesukaran boleh timbul dalam diagnosis pembezaan dengan hakisan pseudo. Permukaan pertumbuhan sangat mirip dengan epitel silinder yang merangkak di leher semasa ectopia pada lapisan mukus.

Endometriosis serviks adalah penyakit yang disebabkan oleh perkembangan sel endometroide pada ectocervix. Biasanya, sel-sel ini terletak hanya di dalam rongga rahim, tetapi dengan gangguan hormon, ia boleh memindahkan mereka ke leher atau bahagian-bahagian badan yang lain. Metastasis dalam endometriosis boleh menjejaskan hampir semua organ dan sistem. Ciri ciri endometriosis adalah penampilan cecair coklat dalam fasa desquamation kitaran haid. Apabila memeriksa serviks, sel-sel endometrial tidak teratur, kebanyakannya berwarna merah jambu atau berwarna hitam. Tapak patologi sedikit meningkat di atas permukaan mukosa dan mempunyai kecenderungan berdarah. Bergantung kepada fasa kitaran haid boleh mengubah saiznya.

Leukoplakia adalah patologi yang disebabkan oleh hornfelsion epitel serviks.Dengan pemeriksaan visual, fokus patologi kelihatan seperti tempat putih, mudah dilepaskan dari mukosa dan mempunyai bentuk bujur dengan sempadan yang jelas. Leukoplakia sering merosot menjadi neoplasma malignan. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini mempengaruhi wanita usia melahirkan anak.

Karsinoma pada serviks. Neoplasma ganas, yang digambarkan dalam kolposkopi dalam bentuk kawasan vitreous, mempunyai protuberances berbukit dengan kapal visual. Dalam hubungan dengan reagen, tidak ada reaksi dari pelapis permukaan. Dengan gejala yang jelas, tidak perlu biopsi lanjut.

Penjelasan keputusan

Data yang diperoleh semasa penyelidikan boleh direkodkan dalam pelbagai cara. Ia bergantung kepada klinik dan negara di mana kolposkopi dilakukan. Ciri-ciri sedemikian tidak memainkan peranan penting, kerana keputusan peperiksaan hanya diperlukan oleh doktor yang hadir, dan dia akan menguraikannya secara bebas.

Perlu diingati bahawa diagnosis yang betul, berdasarkan hasil kaji selidik itu, hanya boleh dilakukan pakar ginekologi.Oleh itu, tidak disyorkan untuk mendekripsi secara peribadi, tetapi lebih baik untuk mempercayai pakar yang berpengetahuan.

Akibatnya

Dalam masa 3 hari selepas kolposkopi, pendarahan pendarahan boleh muncul, jadi disyorkan memakai gasket semasa tempoh ini. Di samping itu, pelepasan dari faraj boleh mempunyai warna gelap atau hijau, yang merupakan variasi dari norma.

Tidak disyorkan untuk 5 hari selepas kolposkopi untuk melakukan hubungan seks, gunakan picagari, swab dan suppositories faraj.

Walaupun kolposkopi adalah alat diagnostik yang agak berbahaya, terdapat komplikasi tertentu yang boleh berlaku semasa pemasangan cermin, mengambil biopsi, dan manipulasi lain.

Biasanya, ini adalah:

  • Kesakitan di rantau iliac sehari selepas kolposkopi.
  • Kemunculan pendarahan yang berlimpah.
  • Leucorrhoea yang tidak normal.
  • Meningkatkan suhu badan.

Jika tanda-tanda ini tidak hilang dalam masa 2 hari selepas kolposkopi, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan.

Kolposkopi semasa kehamilan

Tidak dinafikan, sebahagian besar kaji selidik, ia adalah wajar untuk membuat di peringkat perancangan, bagaimanapun, tidak sesuatu yang luar biasa semasa mengandung apabila terdapat keperluan untuk dilantik kolposkopi. Saya mahu mengatakan bahawa ibu-ibu mengandung tidak perlu takut, kerana dalam jangka kolposkopi panjang kepada mereka dan kepada kanak-kanak itu - adalah sama sekali tidak berbahaya.

Ia bukan sesuatu yang luar biasa, apabila latar belakang kehamilan mula berjalan secara aktif hakisan serviks, dan dalam kes ini, kolposkopi adalah kaedah yang paling bermaklumat penyelidikan. Saya tidak mengatakan bahawa di kalangan wanita hamil semasa perubahan hormon serviks cenderung untuk penipisan, jadi apabila melakukan manipulasi berkaitan risiko tinggi kerosakan kepada membran mukus.

peperiksaan Colposcopic adalah cara yang paling berkesan untuk mendiagnosis proses patologi setempat pada serviks. Teknik ini membolehkan anda dengan cepat dan pasti mewujudkan penyakit itu, dan untuk menilai sifat pelanggaran integriti membran mukus.

masa yang baik untuk menjalankan prosedur ini kitaran separuh masa pertama. Kehamilan tidak dianggap sebagai lawan untuk melaksanakan initeknik diagnostik. Untuk tujuan pencegahan, anda boleh melakukan colposcopy setiap enam bulan.

Pengarang: Bogdan Bakshun, doktor,
terutamanya untuk Mama66.com

Video yang berguna tentang apa yang ada pada cervix

Pin
Send
Share
Send

Tonton video itu: Deteksi Dini Kanker Serviks Sendiri di Rumah, Begini Caranya (Mac 2024).