Keradangan ovari, atau adnexitis, mengambil tempat utama di kalangan penyakit ginekologi. Proses keradangan bukan hanya menjejaskan kualiti hidup seorang wanita, tetapi juga boleh mengganggu fungsi pembiakannya. Selalunya, penyakit ini berlaku di kalangan wanita muda. Menurut statistik perubatan, setiap pesakit kelima yang mengidap adnexitis kronik didiagnosis dengan ketidaksuburan.
Penyebab patologi
Perkembangan utama penyakit ini biasanya dikaitkan dengan kesan negatif mikroflora oportunistik, yang menembus ovarium di latar belakang penurunan umum dalam pertahanan imun atau ketika menggunakan alat perencat (IUD).
Menurut penyelidikan dalam bidang ginekologi, ia adalah IUD yang sering menyebabkan keradangan purulen ovari. Tetapi juga agen berjangkit boleh menyebabkan adnexitis ovari, jika dalam sejarah perubatan wanita terdapat campur tangan pembedahan-aborsi buatan, kuretase diagnostik terapi, buruh, salpingo-oophoritis selepas bersalin.
Juga, penyebab adnexitis boleh:
- kehidupan seks rambang;
- hubungan seks selama tempoh tanpa kondom;
- hipotermia pada latar belakang imuniti yang lemah;
- yang dipindahkan pada penyakit keradangan lepas sfera seks wanita.
Adnexitis pembangunan menengah disebabkan oleh penyakit radang rongga abdomen, seperti apendiks, kolitis dan lain-lain. Kadang-kadang adnexitis punca gejala jangkitan tertentu, seperti sifilis, batuk kering, jangkitan gonorrheal dan banyak lagi.
Pengkelasan
Penyetempatan proses berjangkit-radang berlaku tunggal dan bermuka dua adnexitis. Adrift - adnexitis akut, kronik dan subakut. Menurut ejen berjangkit - khusus dan tidak spesifik. Dengan kehadiran komplikasi - rumit dan tidak rumit.
Pertimbangkan ciri-ciri bentuk akut penyakit ini.
Fenomena keradangan dalam pelengkap mempunyai 4 tahap perkembangan:
- Salpingitis tanpa tanda-tanda kerengsaan rongga perut;
- Salpingitis dengan tanda-tanda kerengsaan peritoneum;
- pembentukan infiltrat purulen-inflamasi dan asbestosis;
- proses spontan memecahkan abses tubi-ovari.
Dua fasa dalam perjalanan penyakit ini:
- fasa toksik, yang berbeza dalam proses menular flora aerobik dan tanda-tanda mabuk yang sederhana;
- fasa septik, disebabkan oleh aktiviti flora anaerobik, intensifikasi proses mabuk, perkembangan komplikasi.
Bentuk kronik penyakit ini boleh terjadi dalam dua cara:
- toksik berjangkit, yang dicirikan oleh kemunculan dan pertumbuhan proses eksudatif di ovari, meningkatkan kepekaan dan kesakitan mereka dalam palpation dan tanpa itu, kemunculan pelepasan tidak normal dari saluran kemaluan dan peningkatan leukositosis;
- neuro-vegetatif, di mana terdapat gangguan kesihatan umum, makmal psiko-emosi, gangguan dalam kerja sistem endokrin dan vaskular.
Gejala
Gejala adnexitis akut kelihatan tiba-tiba dan jelas. Penyakit ini bermula dengan peningkatan ketara dalam suhu hingga 39 darjah dan menggigil, yang bermaksud bahawa tisu-tisu ovari telah memulakan proses suppuration.
Tidak lama kemudian terdapat sakit yang tajam di dalam perut, lokalisasi yang bergantung kepada adnexitis satu sisi atau dua hala.Iaitu, kesakitan boleh berlaku di satu kawasan iliac, dan dengan kedua-dua mereka. Dalam kes ini, sakit yang boleh diberikan di kaki, punggung yang lebih rendah atau rektum.
Pada peringkat awal daripada gejala penyakit di kalangan wanita adnexitis (salpingitis akut) mempunyai ciri-ciri voltan di dinding perut, sakit yang tajam, gangguan kencing (kerap dan menyakitkan). Juga, kesihatan keseluruhan rosak.
Apabila pemeriksaan sakit puan terusan serviks apabila adnexitis ditanda kandungan pilihan bernanah. Ovari menyakitkan untuk rabaan, peningkatan mobiliti mereka adalah terhad. The leukocytosis darah, peningkatan kadar pemendapan eritrosit dan protein C-reaktif.
Gejala adnexitis kronik dipadam, patologi mempunyai ciri-ciri exacerbations berkala semasa musim sejuk. tanda-tanda kronik keradangan dalam appendages muncul membosankan sakit sakit di bahagian bawah abdomen, dengan dedikasi dan faraj untuk sakrum. Pada kesakitan rabaan di adnexitis bentuk kronik sederhana.
Satu pihak atau dua hala adnexitis kronik pelanggaran yang nyata haid (polimenoreya, oligomenorrhea, algomenoreya et al.), Sebaliknya, proses ini boleh dikaitkan dengan ketiadaan ovulasi, muncul terhadap latar belakang perubahan struktur dan fungsi dalam lampiran.Dalam hubungan ini, persoalan timbul: adakah mungkin mengandung adnexitis kronik?
Dengan pemisahan adnexitis kronik, proses subacute berkembang, di mana suhu badan naik hingga 38 darjah, rasa sakit semakin bertambah. Apabila pemeriksaan ginekologi pada tekak rahim akan dijumpai pelepasan mukosa. Ovarium semasa palpation adalah menyakitkan dan terhad dalam pergerakan disebabkan oleh proses perekat yang maju dengan adnexitis.
Ciri-ciri kursus penyakit ini
Apakah adnexitis pada wanita, mengapa ia berlaku dan boleh saya hamil pada latar belakangnya? Sayangnya, cepat atau lambat banyak pesakit umur melahirkan anak ditanya soalan-soalan ini. Bentuk yang paling berbahaya adalah bentuk kronik salpingo-opharitis, yang boleh menjadi laten, iaitu, tanpa tanda-tanda adnexitis untuk jangka masa yang panjang - lebih dari 2 tahun.
Penyakit ini berkembang sangat perlahan. Semasa perkembangan patologi, agen berjangkit terikat ke dalam epitelium pelengkap dan tiub fallopian, mengganggu struktur struktur mukosa. Ini membawa kepada perubahan negatif dalam fungsi organ-organ pembiakan: telur mula masak dengan kesukaran, gangguan tempatan dan hormon mengelakkannya, pergerakan melalui tiub fallopian sangat sukar.
Terhadap latar belakang perubahan degeneratif dalam tisu epitel terdapat penyempitan lumen normal saluran darah, yang bertanggungjawab untuk bekalan darah organ-organ panggul, khususnya - ovari dan tiub fallopian. Perubahan patologis ini menyebabkan proses pembentukan perekat, yang melibatkan halangan tiub fallopi. Maklumat lanjut mengenai diagnosis halangan tiub →
Adnexitis dan kehamilan, dalam kes ini, menjadi sukar untuk diselaraskan, iaitu, pada wanita yang mengalami adnexitis kronik, diagnosis kemandulan dibuat dalam 50% kes. Pesakit yang ingin hamil di latar belakang penyakit perlu tahu bahawa salpingo-oophoritis tidak boleh menjadi contraindication mutlak untuk perancangan kehamilan, tetapi sebelum memulakan konsep, perlu melawat doktor dan merawat penyakit berjangkit sedia ada di dalam badan.
Adnexitis akut, yang didiagnosis dan dirawat sepenuhnya tepat pada masanya, dalam kebanyakan kes tidak menjejaskan keadaan sistem pembiakan seorang wanita.
Walau bagaimanapun, jika langkah-langkah diagnostik dan terapi tidak tersedia untuk beberapa sebab, dan penyakit itu menjadi satu bentuk teruk rumit proses peradangan di ovari,mungkin mempunyai kesan yang serius seperti nekrosis organ-organ dan tisu perubahan septik yang bersifat umum (keracunan darah) terjejas. Semua ini boleh membawa kepada bukan sahaja kemandulan tidak boleh diubah, tetapi juga kematian.
Diagnostik
Diagnosis adnexitis atau salpingo dibuat berdasarkan sejarah perubatan: pengguguran, kehadiran Tentera Laut, akibat buruh dihalang, aduan pesakit dan keputusan makmal dan peperiksaan instrumental.
Diagnosis adnexitis semasa pemeriksaan sakit puan manual adalah untuk menentukan appendages menyakitkan 1 atau 2 berpihak lebih besar. Untuk menentukan ejen berjangkit dijalankan smear dari faraj, mulut rahim dan uretra. Ultrasound mendedahkan pembentukan radang dalam tisu ovari.
rawatan
Rawatan bentuk akut kiri tangan atau kanan adnexitis perlu berada di bawah keadaan mantap, dengan tujuan untuk mengikat antibiotik dan ubat-ubatan anti-radang, sebagai contoh, Metronidazole, dll Oflaksatsin. Selepas adnexitis, iaitu selepas penghapusan manifestasi radang dalam bentuk akut,biostimulator boleh ditetapkan, contohnya, Ovariamin, fisioterapi (electrophoresis, vibromassage, dll), rangsangan fungsi ovulasi (penyediaan Clofit).
Rawatan adnexitis kronik unilateral dan dua hala bergantung kepada punca yang menyebabkannya. Kesan terapi boleh menjadi anti-radang, resorptif, antimikrobial dan imunostimulasi. Dalam kebanyakan kes, teknik ini digabungkan menjadi kompleks tunggal. Di samping terapi konservatif, fisioterapi yang sering dilantik (vibromassage, IFS, dll), rawatan air lumpur dan mineral, aplikasi berdasarkan ozocerite, diet.
Pencegahan
Pencegahan adnexitis akut dan ketegangan kronik adalah seperti berikut:
- prosedur penguatkuasaan am - pembajaan, pendidikan jasmani, rawatan sanatorium, pemakanan seimbang;
- penggunaan kontraseptif halangan (kondom);
- pengenalan vaksin terhadap gonokokus, peperiksaan biasa pakar ginekologi untuk jangkitan seksual.
Menjawab soalan apa adnexitis dan betapa berbahayanya, kita boleh mengatakan bahawa ini adalah penyakit ginekologi, sebab yang boleh berbeza.Adalah sukar untuk menubuhkan ejen berjangkit dengan ketepatan yang tinggi, oleh itu, patologi dirawat dengan antibiotik spektrum luas. Setiap wanita harus dengan serius mendekati rawatan radang ovari, kerana penyakit ini penuh dengan komplikasi yang serius.
Sekiranya gejala adnexitis berada di belakang, adalah penting untuk menyembuhkan penyakit ini. Jika tidak, patologi akan masuk ke dalam bentuk kronik, rawatan yang akan menjadi lebih lama dan lebih kompleks. Untuk pemulihan lengkap, adalah perlu untuk mengikuti semua temu janji pakar ginekologi dan melengkapkan kursus terapeutik rawatan yang ditetapkan.
Pengarang: Olga Rogozhkina, doktor,
terutamanya untuk Mama66.com
