Rickets: gejala penyakit

Send

Rickets adalah penyakit yang dicirikan oleh pelanggaran metabolisme fosfor-kalsium. Biasanya, diagnosis ini ditentukan pada kanak-kanak pada usia dini pada latar belakang jumlah vitamin D yang tidak mencukupi - calciferol badan. Kekurangan kronik mikroelement ini membawa kepada pelanggaran pengambilan fosforus dan kalsium dalam tisu tulang dan tulang rawan. Akibatnya, perubahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku dalam pembentukan dan mineralisasi tulang, yang merupakan punca riket pada kanak-kanak.

Kebanyakan orang menganggap diagnosis ini menjadi peninggalan tahun, kerap kali riket dipanggil bukan perubatan, tetapi masalah sosial, kerana ia dikaitkan dengan pelanggaran syarat-syarat untuk menjaga anak. Tidak dinafikan, taraf hidup moden penduduk dan peningkatan keadaan sosioekonomi keseluruhan di negara ini harus membantu memastikan penyakit ini kekal pada masa lalu.

Tetapi walaupun ini, rakit masih menimbulkan ancaman kepada kesihatan anak-anak pada tahun-tahun pertama kehidupan.

Apa riket? Punca riket

Rickets adalah penyakit yang mempengaruhi sistem muskuloskeletal. Gejala-gejala yang lebih terang dari patologi itu muncul pada bayi dan kanak-kanak - beberapa bulan selepas kelahiran dan sehingga 5 tahun.Jarang situasi yang sama terdapat pada orang dewasa, tetapi dalam kes ini kita bercakap mengenai osteomalacia - pelembutan patologi tulang.

Perubahan dalam tisu tulang pada latar belakang riket disebabkan oleh kekurangan kronik fosforus dan kalsium.

Biasanya, unsur-unsur surih dalam kuantiti yang mencukupi dijumpai di dalam makanan, tetapi bahawa mereka dimetabolismekan sepenuhnya oleh tubuh memerlukan vitamin D atau calciferol - bahan yang membantu fosforus dan kalsium untuk menembusi tulang dan tisu otot, gentian saraf, selepas menyediakan mereka.

Kanak-kanak badan vitamin D dapat dari makanan tambahan dan farmasi khas. Calciferol juga bebas ditubuhkan pada kulit kanak-kanak di bawah pengaruh sinar ultraviolet dari derivatif terus makanan kolesterol (itulah sebabnya apa-apa sekatan yang diharamkan dalam makanan bayi).

Punca-punca utama penyakit riket adalah:

kekurangan zat makanan;
tidak mencukupi penginapan dalam cahaya matahari langsung;
gangguan metabolik vitamin D dan kolesterol.

Pakar-pakar juga menghasilkan senarai faktor yang menyumbang kepada pembangunan penyakit riket predisposing:

berat badan adalah lebih daripada 4 kg pada saat lahir;
keengganan penyusuan susu ibu;
menggunakan campuran yang tidak diguna pakai semasa makan buatan;
bersalin berat;
had aktiviti motor kanak-kanak;
jarang berlaku;
gangguan saluran pencernaan;
penyakit berjangkit dan berjangkit yang kerap;
rawatan dengan ubat anticonvulsant;
pertumbuhan pesat dan peningkatan berat badan pada kanak-kanak yang memerlukan peningkatan jumlah kalsium dalam badan.

Biasanya, penyakit itu menjejaskan kanak-kanak yang dilahirkan sebelum tempoh tersebut disebabkan kelahiran pramatang. Mereka mempunyai simptom riket yang mungkin muncul pada minggu kedua selepas kelahiran. Ini disebabkan oleh kelemahan umum badan mereka dan ketidaksediaan sistem pencernaan untuk biasanya mengambil dan mencerna makanan terhadap latar belakang ketidakmampuan fisiologi.

Pengecualian adalah bentuk kongenital riket, yang menyebabkannya tidak memuaskan kandungan plasenta dan diet jarang ibu semasa mengandung.

Dalam kes yang jarang berlaku, doktor menghadapi riket, tanpa kehadiran vitamin D dalam badan. Dalam penyakit ini, kedua-dua calciphyre dan fosforus,dan kalsium berada dalam badan kanak-kanak itu dalam julat normal, tetapi kerana patologi yang sedia ada di dalam hati dan buah pinggang, dan juga di majlis makan ubat-ubatan tertentu (kortikosteroid, barbiturat, dll), kalsium dan fosforus tidak boleh disalin ke bentuk yang tersedia untuk penyerapan penuh oleh badan .

Gejala dan Diagnosis

Tanda-tanda awal penyakit riket pada kanak-kanak muncul secara senyap-senyap dan kebanyakan ibu bapa tidak memberi perhatian yang cukup kepada mereka, pelupusan semua ragam dan keunikan tingkah laku kanak-kanak.

Jadi, kita senarai gejala utama penyakit:

masalah tidur, melanggar irama biologi separuh tidur, tiba;
tiba-tiba kanak-kanak sifat malu-malu, tingkah laku kebimbangan yang tidak dapat dijelaskan;
lembap negeri menghalang, kekurangan minat dalam realiti sekitarnya;
cepat marah teruk, hawa nafsu yang berterusan, tanpa alasan yang jelas;
peluh berlebihan, terutama ketika makan, di mana periuk mempunyai rasa masam yang tidak menyenangkan;
kerengsaan dan gatal-gatal kulit;
kekurangan rambut di rantau ini berhubung dgn hujung disebabkan oleh hakikat bahawa kanak-kanak semasa tidur menggosoknya terhadap bantal;
bau kekal ammonia daripada alat kelamin, ruam lampin dan kerengsaan kepada organ-organ kemaluan kerana menghubungi dengan air kencing;
sawan, terutama semasa tidur;
Masalah pencernaan yang berterusan - cirit-birit atau sembelit.

Tanda-tanda riket biasanya timbul beberapa bulan selepas kelahiran anak. Serangan penyakit yang biasanya jatuh pada musim sejuk - musim gugur lewat atau tempoh musim sejuk musim bunga.

Gejala pertama penyakit riket sebahagian besarnya menjejaskan tingkah laku kanak-kanak: ia menjadi sangat muram dan mencabar, gemuruh dikaitkan dengan peningkatan berpeluh, gatal-gatal dan kerengsaan kulit, kehilangan rambut kembali ciri kepala.

Jika anda meninggalkan gejala-gejala ini tanpa perhatian, enam bulan kanak-kanak akan mempunyai gambaran lengkap mengenai penyakit ini.

Selepas gejala pertama muncul kelewatan dalam pembangunan fizikal: bayi bermula kemudian mengambil dan memegang kepala, duduk dan berjalan, dia kemudian muncul gigi susu, dan Fontanelle masih terbuka lagi masanya.

Semua ini dan pakar kanak-kanak, dan ibu bapa perlu memastikan untuk memberi perhatian kepada tepat pada masanya untuk menjalankan biokimia darah: perubahan dalam titik analisis untuk kepekatan yang rendah fosforus dan phosphatase aktiviti meningkat.

Tanda-tanda riket, yang muncul dalam tempoh yang akan datang, sudah menjadi patologi yang tidak dapat dipulihkan secara bebas. Bahaya ini terletak pada kecacatan perkembangan yang serius, yang kemudiannya menjadi penyebab kecacatan.

Rakitet kanak-kanak menjejaskan tisu rawan dan tulang, sistem imun dan organ dalaman. Kanak-kanak yang menderita riket dari bulan pertama hidup lebih cenderung untuk menghidap penyakit berjangkit dan berjangkit.

Komplikasi riket ditunjukkan oleh gejala berikut:

pembesaran patologi limpa dan hati;
anemia kronik;
pergerakan sendi yang tidak normal;
hipotensi otot, sebagai contoh, abdomen - menjadi rata dan tidak berbentuk ketika anak berada di belakang;
kelengkungan kaki yang tidak asli dengan huruf O atau X (muncul dari saat kanak-kanak mula berjalan);
mencuri atau membonjol dada;
kelengkungan tulang belakang;
pertumbuhan rachit pada tulang rusuk, kelihatan kepada mata kasar;
melembutkan tulang tengkorak;
pertumbuhan tulang pada gerbang superciliary, lobak parietal dan depan;
peningkatan ketara dalam jumlah kepala;
penebalan pergelangan kaki dan pergelangan tangan - "gelang" rachitic.

Jika anda melambatkan rawatan, akibatnya boleh menjadi bencana. Pada masa akan datang, kanak-kanak itu mengembangkan bonggol terhadap latar belakang kelengkungan tulang belakang, penebalan tulang tertentu muncul di atasnya. Anatomis pelvis dan pembentukan pathologi tulang rawan dan tisu tulang membawa kepada perkembangan displasia sendi pinggul.

Juga, senarai komplikasi boleh ditambah dengan kaki rata, asimetri tengkorak dan ketidakupayaan kanak-kanak. Simptom sisa riket tetap dengan orang sepanjang hayatnya. Ini adalah ubah bentuk stabil kerangka.

Diagnosis dibuat berdasarkan kaedah pemeriksaan dan penyelidikan makmal-instrumental. Sekiranya riket disyaki, pakar pediatrik menghantar pesakit kecil untuk berunding dengan pakar bedah pediatrik dan ortopedis yang tahu bagaimana menentukan riket pada peringkat awal.

Pakar boleh menyerahkan kajian tambahan berikut:

analisis biokimia air kencing dan darah untuk menentukan jumlah fosforus, kalsium dan calciferol;
dikira tomografi dan pemeriksaan sinar-X, yang membolehkan untuk mempertimbangkan luka-luka tulang rawan dan tisu tulang di dalam badan.

Berdasarkan pemeriksaan diagnostik, doktor memilih rawatan yang sesuai atau menetapkan langkah pencegahan.

rawatan

Tugas utama dalam rawatan riket adalah normalisasi biokimia dalam tubuh jumlah unsur-unsur surih yang hilang. Peranan yang besar dalam kes ini dimainkan oleh ubat tertentu dengan vitamin D.

Mereka boleh didapati dalam bentuk tablet dan titisan dan digunakan bergantung pada usia kanak-kanak. Dengan tujuan terapeutik dan profilaktik, ubat-ubatan berikut ditetapkan: Aquadetrim, Wigantol, Devisol dan banyak lagi. Dadah dan dos ubat harus dipilih oleh doktor mengikut skema individu.

Peningkatan keadaan kanak-kanak terhadap latar belakang rawatan konservatif datang dengan cepat, seseorang dapat yakin dengan peralihan radiografi dan biokimia. Selepas mengambil ubat dengan calciferol, dalam masa satu minggu, kepekatan fosforus berkurangan dengan ketara, aktiviti fosfatase alkali berkurangan, tahap kalsium dalam darah menurun secara sementara.

Pada roentgenogram pula terdapat perubahan positif: nukleus ossifikasi menjadi lebih ketara, tisu tulang semakin kuat, barisan epifisis baru dijumpai.

Titik kedua dalam rawatan riket adalah fisioterapi.

Dengan bantuan yang ia adalah mungkin untuk mempercepatkan proses perkembangan kanak-kanak dan pembelajaran microelements tubuhnya. Kanak-kanak yang mengalami penyakit riket, perlu bergerak lebih untuk membangunkan otot dan sendi. Kelakuan terapi fizikal boleh menjadi sebaik sahaja anak mencapai 6 bulan.

Selalunya rawatan kompleks termasuk urut, balneotherapy, elektroforesis menggunakan fosforus dan kalsium ion, mandi ultraungu dan fisioterapi.

rawatan pembedahan adalah perlu jika penyakit itu telah berlalu dalam langkah berat. Dalam kes ini, vitamin terapi dan rawatan urut tidak berkesan, kerana perubahan besar dalam sistem lokomotor kanak-kanak.

Ubah bentuk tulang mampu menghapuskan hanya pembedahan. Ia akan membantu membuat tulang dan sendi kedudukan fisiologi semula jadi. Tempoh pemulihan selepas pembedahan bergantung kepada makanan kanak-kanak, kehadiran dalam tubuhnya unsur-unsur surih yang penting dan vitamin.

Dalam kebanyakan kes, penyakit riket tidak berbahaya kepada kehidupan kanak-kanak. Tetapi jika anda tidak terlibat dalam pencegahan dan rawatan penyakit ini, simptom akhirnya boleh meleperkan, dan akibat akan kekal sepanjang hayat.

Ramai kanak-kanak yang sembuh dari usia muda satu bentuk ringan penyakit riket dan tidak menerima rawatan yang sesuai, dengan usia mula mengalami kerosakan gigi, lengkungan kaki dan juga ketinggalan dalam pembangunan fizikal dan mental.

Perubahan patologi yang mempengaruhi tisu tulang dan kartilaginus menyebabkan platypodia, scoliosis, dan kecacatan pelvik.

Pada usia sekolah, kanak-kanak ini sering didiagnosis dengan miopia dan anemia, serta penyakit berjangkit dan penyakit katarrhal. Sebagai orang dewasa, mereka mengalami osteoporosis dan tulang rapuh.

Nasib baik, sekarang ubat-ubatan boleh mengatasi penyakit ini: bentuk riket yang terabaikan dalam kanak-kanak moden menjadi pengecualian.

Tugas ibu bapa adalah paling utama: tidak melangkau gejala yang tidak menyenangkan penyakit ini, berhati-hati memantau perkembangan dan keadaan anak-anak mereka untuk mengekalkan kesihatan selama bertahun-tahun akan datang.

Pengarang: Olga Rogozhkina, doktor,
terutamanya untuk Mama66.com