Pecah mampatan tulang belakang toraks pada seorang kanak-kanak

Send

Tubuh kanak-kanak tidak kuat, tulang rangka berada di tahap pertumbuhan aktif dan kerana kekuatan rendah mereka mudah rosak. Atas sebab ini, patah tulang adalah lebih biasa pada kanak-kanak daripada orang dewasa, tetapi mereka juga tumbuh lebih mudah dan lebih cepat, dengan syarat rawatan itu betul dan tepat pada masanya.

Adalah penting untuk diingat bahawa patah tulang belakang pada tulang belakang kanak-kanak adalah keadaan yang berbahaya, dan jika rawatan itu salah, kanak-kanak boleh kekal kurang upaya untuk hidup.

Sistem muskuloskeletal mana-mana orang adalah sistem berfungsi dengan baik yang terdiri daripada tulang, ligamen, tendon, sendi, otot, tulang rawan, tetapi tulang belakang yang menjadi asas dan bahagian utama.

Kerosakan pada tulang belakang sentiasa berbahaya, kerana akibat kecederaan seperti itu tidak dapat diramalkan terlebih dahulu, walaupun perlu rawatan.

Kerana ia berlaku

Lajur vertebral adalah unit konstituen lajur vertebral, dan keretakan mampatan memberi kesan kepada mereka. Kerana tulang ini kecil pada kanak-kanak, luka-luka mereka sering berlaku dalam bentuk laten dan untuk masa yang lama tetap tidak disedari.

kecederaan mampatan ciri-ciri mampatan yang kuat tulang belakang, supaya satu atau lebih tulang belakang dalam bentuk sejenis baji. Bahagian atas tulang belakang yang rosak di luar sempadan yang betul, sudut-sudut mula ditekan ke tulang belakang, yang terletak di bawah kecederaan, dari mana ia bermula untuk memecahkan struktur.

Pada kanak-kanak, patah jenis ini jarang berlaku dan cenderung untuk bertindak balas dengan baik terhadap rawatan, tetapi ia adalah penting untuk mengenal pasti kecederaan dan mengambil tindakan yang perlu, seperti dalam tanpa terapi atau akibat ketidakberkesanan yang boleh menjadi teruk.

Rawatan mampatan kecederaan tulang belakang sentiasa dijalankan di kompleks dan tidak termasuk hanya kaedah tradisional konservatif, tetapi terapi fizikal, urut khas dan lain-lain cara pemulihan.

Kemungkinan penyebabnya

Mampatan patah tulang belakang toraks pada kanak-kanak boleh berlaku atas pelbagai sebab, seperti:

Apabila terdedah kepada faktor-faktor trauma. patah boleh berlaku apabila kesan yang kuat atau jatuh, apabila mengangkat berat atau kerosakan mekanikal untuk tulang belakang.Boleh membawa kepada kecederaan dan tindakannya yang tidak diduga tiba-tiba, sebagai contoh, kanak-kanak mungkin gagal untuk menolak di rehat di sekolah atau latihan sukan.
Kerana kelemahan tulang belakang, yang merupakan ciri pembangunan fisiologi dan pelanggarannya. Dalam keadaan sedemikian, patah mungkin mempunyai kesan kecil. Apabila tulang belakang sering diperhatikan kelemahan kemunduran yang vertebra tertentu, dan ini mempunyai kesan ke atas keseluruhan jabatan, di mana ia terletak.
Osteoporosis dan penyakit lain dari sistem muskuloskeletal juga boleh membawa kepada kemunculan patah mampatan. Dalam osteoporosis, struktur tulang rosak, ketumpatan mereka berkurangan, menyebabkan tulang tidak boleh membawa beban yang diperlukan, kadang-kadang walaupun normal harian, seperti berjalan, berlari, setinggan, cerun yang tidak latihan sukan khas.

Sering disertai dengan keretakan mampatan dan kecederaan lain, seperti patah anggota badan pelvis, gegaran otak atau saraf tunjang (spinal) kecederaan otak yang berbeza.

Selalunya, kecederaan seperti ini menyebabkan jatuh, kerana kanak-kanak sentiasa aktif. Kanak-kanak boleh jatuh, bermain permainan, melakukan latihan fizikal, berayun di ayunan.

Gejala dan klasifikasi

Pecahan mampatan dibahagikan kepada 2 jenis:

Tidak rumit. Dalam kes ini, kanak-kanak merasakan kesakitan hanya di tempat kecederaan, tanpa sebarang gejala neurologi tambahan, kerana kerosakan itu sering tidak diberi perhatian sewajarnya, memandangkan lebam.
Complicated. Dalam kes ini, sebagai tambahan kepada kesakitan tempatan dan teruk, tanda-tanda trauma neurologi diperhatikan, yang disebabkan oleh kerosakan pada saraf tunjang dan pencabulan fungsi semula jadi. Dalam kebanyakan kes, fraktur kategori ini membawa kepada ketidakupayaan, kerana pemulihan lengkap tidak mungkin; dan juga kepada hasil yang membawa maut, jika trauma amat sukar.

Pada kanak-kanak, tulang belakang pertengahan thoracic paling kerap cedera, dengan patah tulang patah pada kebanyakan kes yang diperhatikan dalam kumpulan umur 8 hingga 14 tahun. Pada usia yang lebih tua, tulang belakang lumbar lebih cenderung dipengaruhi oleh kanak-kanak.

Dalam kecederaan tulang belakang pada kanak-kanak, beberapa vertebra biasanya rosak, paling kerap 3,Oleh itu, terapi pemulihan memerlukan banyak masa dan usaha.

Dalam kes kerosakan pada toraks, satu gejala penting adalah kesakitan. Ia adalah setempat pada tahap trauma yang dihasilkan, biasanya di antara bilah bahu, tetapi mempunyai watak girdling, dan bayi tidak boleh bernafas secara normal selama kira-kira tiga minit.

Pada saat-saat pertama, kesakitan adalah kuat, ia meliputi keseluruhan thorax, kanak-kanak itu berhenti bernafas selama beberapa minit, menjadi keliru dan tidak berdaya sepenuhnya, manakala sianosis pucat atau cahaya kulit dapat diperhatikan. Apabila pernafasan pulih, rasa sakit secara beransur-ansur melemahkan dan hilang penyetempatan jelas.

Sekiranya bahagian bawah tulang belakang dan kawasan lumbar rosak, pegangan pernafasan boleh diabaikan dan jarang dirasakan, tetapi kanak-kanak mungkin mengalami kesakitan yang teruk di dalam perut.

Selalunya, selepas cedera, kanak-kanak tidak boleh berdiri dan bergerak secara mandiri, jadi hospital dibaringkan. Tetapi dalam kebanyakan kes, dengan sedikit kerosakan, fenomena ini tidak diperhatikan untuk jangka masa yang panjang, selepas itu bayi itu bangkit dan dapat bergerak normal.

Atas sebab ini, ramai kanak-kanak yang cedera tidak mendapat masa untuk doktor,yang merupakan kesalahan serius ibu bapa, kerana dengan kecederaan belakang, pertolongan dan pemeriksaan kanak-kanak diperlukan dengan segera, adalah mustahil untuk menangguhkan, karena kerosakan itu dapat dilakukan secara internal.

Dengan pemeliharaan tempat tidur, kesakitan pada tulang belakang yang cedera berlalu dengan cepat, tetapi dengan meneruskan cara hidup yang aktif, sensasi rasa sakit akan menjadi teman tetap dan akan ditambah dengan keletihan pesat otot belakang.

Adalah penting untuk mematuhi tingkah laku kanak-kanak selepas kecederaan, cara dia bergerak, bangun, berbaring, duduk, bermain. Apabila fraktur pemampatan pada kanak-kanak biasanya diperhatikan ketidakstabilan gait, kekakuan pergerakan, perencatan.

Mana-mana kecederaan belakang adalah berbahaya, jadi perlu segera lulus peperiksaan!

Dengan kecederaan pada vertebra serviks, sakit timbul, yang meningkat dengan pergerakan kepala (berpaling, miring). Terdapat ketegangan otot leher, manakala leher boleh ubah bentuk dan mengambil kedudukan terpaksa.

Klasifikasi fraktur pemampatan boleh dan tahap kerumitannya:

Yang vertebra yang rosak dimampatkan kurang daripada separuh ketinggian normalnya.
Mampatan berlaku pada separuh ketinggian.
Vertebra dimampatkan lebih daripada separuh ketinggiannya.

Ijazah pertama biasanya tidak mempunyai gejala yang teruk, oleh itu sangat sukar untuk mengenali patah tulang.

Bantuan Pertama

Adalah penting untuk menyediakan pertolongan cemas, kerana ini bergantung kepada kejayaan rawatan lanjut dan keadaan anak. Perlu diingat bahawa apabila keretakan mampatan ijazah pertama, kanak-kanak boleh kekal mudah alih dan berkelakuan seolah-olah tiada apa yang berlaku, mengadu hanya sakit ringan di belakang.

Perkara pertama yang anda perlukan untuk menghubungi ambulans. Sekiranya bayi tidak boleh bergerak, jangan tariknya, jangan cuba menghidupkannya dan luruskannya. Kita perlu meyakinkan dan untuk melumpuhkan kanak-kanak, bercakap dengan dia, tanpa mewujudkan panik, menunggu kedatangan doktor.

Mengangkut mangsa kanak-kanak itu mesti tegas dalam kedudukan di mana ia mendapati dirinya selepas kecederaan, menetapkan ia ke permukaan yang kukuh. Ini adalah perlu untuk mengelakkan kerosakan kepada saraf tunjang serpihan (jika mereka telah terbentuk pada giliran).

Diagnostik

Berdasarkan kehadiran sakit di kawasan kecederaan, tidak boleh didiagnosis mampatan patah, kerana gejala ini dapat dilihat dalam pelbagai kecederaan dan patologi.Apabila melakukan diagnosis, adalah penting untuk mengasingkan patah mampatan (jika ada), memisahkannya daripada penyakit lain yang mungkin menyebabkan kesakitan di kawasan belakang.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor menjalankan pelbagai prosedur penyelidikan, contohnya:

X-ray. Roentgenogram tulang belakang dalam kes ini dilakukan dalam dua unjuran, di garis sisi dan lurus, yang membolehkan untuk mengenal pasti kecederaan tulang belakang yang sedia ada dan tahap mereka.
Pengimejan resonans magnetik (MRI). Prosedur ini dijalankan dalam kes-kes apabila doktor mempunyai kecurigaan mengenai kecederaan di tulang belakang saraf.
Tomography yang dikira. Menjalankan prosedur selepas mendapatkan X-ray untuk kajian yang lebih terperinci mengenai tulang belakang dan trauma yang sedia ada. Selalunya serentak dengan CT dan dijalankan myelography, yang membolehkan anda mengkaji keadaan saraf tunjang anak di tempat kecederaan.
Densimetry. Prosedur ini diperlukan untuk mengenal pasti kemungkinan osteoporosis.

Apabila menjalankan aktiviti diagnostik, pesakit menjalani pemeriksaan neurologi wajib, yang membolehkan untuk menilai fungsi kord rahim,keadaan saraf dan akar periferal.

Rawatan fraktur mampatan

Rawatan bergantung pada sifat kecederaan dan kerumitannya. Kaedah rawatan dalam kes ini 2: beroperasi dan konservatif.

Rawatan konservatif Ia adalah untuk menerima ubat tahan sakit kanak-kanak, dan persediaan khas untuk mempercepatkan proses pemulihan tisu tulang yang rosak. Pada masa yang sama, beban pada tulang belakang hendaklah minimum, sekatan pergerakan harus diperhatikan.

Pada peringkat pertama rawatan mesti rehat di atas katil yang ketat untuk mengambil kira keseluruhan beban tulang belakang, dan pada masa hadapan bagi tujuan ini perlu memakai korset yang direka khas, mampu memegang tulang belakang dalam kedudukan yang betul diperlukan.

Campur tangan operasi hanya diperlukan dalam kes-kes sukar apabila untuk pembetulan ketinggian pemasangan vertebra rosak memerlukan penyelesaian khas. Ia memerlukan pembedahan, dan kehadiran serpihan tulang atau kecederaan saraf tunjang dalam kes-kes ini sering dipasang struktur penetapan khas logam.

Pemulihan dan pemulihan adalah komponen penting dalam rawatan. Tempoh ini mempunyai banyak ciri dan secara terbahagi kepada 4 peringkat:

Bertahan sekitar seminggu, di mana latihan pemulihan kompleks dilakukan sebagai tambahan kepada gimnastik pernafasan khas.
Tempoh bermula dari 7 hingga 9 hari kursus pemulihan dan berlangsung selama 2.5 minggu, di mana pesakit membentuk dan menguatkan korset otot. Ia adalah tempoh ini dalam pemulihan dianggap utama. Gimnastik terapeutik pada masa ini bertujuan untuk menguatkan otot-otot belakang dan perut dengan gerakan anggota badan yang aktif. Tahap dianggap lengkap apabila kanak-kanak boleh memegang "menelan" menimbulkan.
Tempoh ini berlangsung sehingga 35-45 hari selepas kecederaan dan dicirikan oleh kerumitan latihan yang dilakukan, yang kebanyakannya dijalankan dalam kedudukan "pada semua empat", yang merupakan permulaan. Pada akhir peringkat ini, kanak-kanak dibenarkan berlutut, dan badan itu bersedia untuk mengadopsi kedudukan menegak.
Tahap berterusan sehingga kanak-kanak dilepaskan dari hospital dan dicirikan oleh peralihan pesakit kecil ke kedudukan menegak dari mendatar.Kanak-kanak mula berjalan secara mandiri, sambil tinggal di kaki mereka setiap hari perlu meningkat dalam masa selama 10 - 15 minit.

Jika beberapa vertebra (3 atau lebih) rosak semasa kecederaan, kanak-kanak itu harus memakai korset khas cukup lama selepas pemulihan. Korset akan diperlukan sekiranya berlaku pemulihan selepas patah yang rumit.

Sebagai tambahan kepada gimnastik terapeutik, semasa tempoh pemulihan kanak-kanak diberikan kursus urut khas yang bertujuan untuk menguatkan otot-otot belakang. Melakukan urut itu hanya dengan pakar, kerana pergerakan yang salah boleh menyebabkan kemudaratan serius kepada kanak-kanak dan memburukkan keadaannya, contohnya, untuk menggantikan serpihan jika ada.

Urut khusus adalah sangat penting dalam proses pemulihan, tetapi ia perlu dilakukan dengan berhati-hati.

Gaya hidup kanak-kanak semasa tempoh rawatan

Pecahan mampatan tulang belakang adalah berbahaya, seperti trauma lain pada tulang belakang, jadi penting bukan sahaja untuk berunding dengan doktor tepat pada masanya dan memulakan rawatan, tetapi juga ketat mengikuti semua preskripsi dan cadangan.

Adalah sukar bagi kanak-kanak untuk melihat rehat tidur dan sekatan pergerakan, tetapi ini perlu untuk pemulihan sepenuhnya semua fungsi dan penghapusan komplikasi yang mungkin.Ibu bapa perlu menjelaskan kepada kanak-kanak pentingnya memenuhi keperluan ini dan memantau perlaksanaan semua peraturan.

Selepas pelepasan, kanak-kanak perlu terus melakukan semua latihan yang disyorkan, memakai korset, jika perlu, mengambil ubat untuk menguatkan tisu tulang, mematuhi sekatan dari segi senaman dan menghadiri sesi urutan terapeutik dan pengukuhan khusus.

Pengarang: Vaganova Irina Stanislavovna, doktor